5 causes de peau marbrée et options de traitement

5 causes de peau marbrée et options de traitement

Crédit photo : liubomirt – Getty Images

Si votre peau semble tachetée de taches rouges et violettes ou d’un réseau de patchs en dentelle, vous avez très probablement une peau marbrée. La peau marbrée fait référence à l’apparence de la peau lorsqu’elle présente une décoloration inégale. Il existe de nombreuses causes possibles, mais il est généralement totalement inoffensif.

Le Dr Roger Henderson examine les causes de la peau marbrée et les traitements possibles qui peuvent aider :

Qu’est-ce qu’une peau marbrée ?

Livido reticularis est le terme médical désignant la peau marbrée, caractérisée par une décoloration de la peau, généralement avec des marques, des stries ou des taches rouges ou violettes. On l’appelle réticulaire (« en forme de dentelle ») en raison de l’aspect décoloré entourant les plaques centrales de peau pâle. Il peut aussi parfois y avoir une apparence de « marbrure » ​​où la peau a des couleurs différentes dans la même zone générale.

Il existe de nombreuses causes possibles de peau tachetée et, dans de nombreux cas, elle disparaît lentement avec le temps sans traitement. Cependant, il peut y avoir des raisons médicales qui doivent être évaluées, en particulier si elles s’accompagnent de symptômes tels que douleur ou ulcération cutanée.

Il existe deux principaux types de livido reticularis – primaire et secondaire. Le type primaire est une forme courante chez l’adulte, souvent sans cause évidente, et qui peut persister dans le temps. Ce diagnostic est posé une fois que d’autres causes potentiellement graves ont été écartées. La livido réticulaire secondaire (également connue sous le nom de livido racémeuse) est associée à un ensemble de maladies systémiques.

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Symptômes de la peau marbrée

La peau marbrée se caractérise par un motif de décoloration de la peau en forme de dentelle ou de filet qui est classiquement tacheté et rouge-violet, et est le plus souvent observé sur les jambes. Il peut apparaître plus vif par temps froid et le réchauffement du corps peut réduire son apparence (mais pas inévitablement). L’exposition de la partie affectée de la peau à des températures froides peut également déclencher des picotements et des engourdissements dans cette zone du corps.

Les nouveau-nés peuvent parfois avoir la peau légèrement tachetée, souvent causée par le froid. Cela s’installe généralement lorsque le bébé est réchauffé et qu’aucun traitement médical particulier n’est nécessaire.

L’histoire continue

Qu’est-ce qui cause la peau tachetée?

Dans presque tous les cas, la peau marbrée est causée par une perturbation du flux sanguin normal vers la peau. Toute réduction de l’apport d’oxygène aux cellules de la peau entraîne une augmentation de la concentration d’hémoglobine désoxygénée dans la région, ce qui entraîne la décoloration livide observée dans la peau marbrée.

Le spasme des vaisseaux sanguins et les problèmes de circulation sanguine sont deux causes fréquentes de livido réticulaire secondaire. Ceux-ci comprennent les caillots sanguins, l’athérosclérose et le rétrécissement des vaisseaux sanguins, et les symptômes dépendent de l’état sous-jacent – ceux-ci peuvent inclure des douleurs aux jambes ou à la poitrine, de la fatigue et des difficultés respiratoires. Les autres causes possibles de peau marbrée comprennent:

1. Lupus

Il s’agit d’une maladie auto-immune (où le système immunitaire de l’organisme agit contre lui-même) qui enflamme la peau et les vaisseaux sanguins et provoque des marbrures cutanées chez environ un quart des personnes atteintes. D’autres symptômes liés au lupus comprennent une éruption cutanée en forme de «papillon» sur le visage, une sensibilité au soleil, de la fatigue, des douleurs et des raideurs du corps en général, des orteils et des doigts qui peuvent bleuir à cause du froid et des maux de tête.

2. Syndrome des antiphospholipides

Il s’agit d’une maladie auto-immune qui affecte les vaisseaux sanguins et une peau marbrée apparaît généralement sur les poignets ou les genoux. D’autres symptômes comprennent des maux de tête, des convulsions, des caillots sanguins et des accidents vasculaires cérébraux.

3. Médicaments

La peau marbrée associée aux médicaments a été liée à certains médicaments, notamment l’amantadine (un agoniste de la dopamine utilisé pour traiter la maladie de Parkinson, la sclérose en plaques et le TDAH), l’antibiotique minocycline, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et la gemcitabine.

4. Un environnement froid

C’est l’une des causes les plus simples de la peau marbrée et peut également provoquer des frissons et un engourdissement de la peau. Le réchauffement de la peau atténue les symptômes.

5. Infection

Les infections graves telles que la tuberculose, la syphilis, le rhumatisme articulaire aigu et la septicémie peuvent déclencher une décoloration de la peau et des marbrures.

Diagnostic peau marbrée

La peau marbrée est normalement diagnostiquée simplement sur l’apparence clinique de la peau et ne nécessite pas de tests spécifiques à moins qu’une affection sous-jacente ne soit suspectée.

Il s’agit notamment de tests sanguins pour des affections telles que le lupus, et un spécialiste de la peau (un dermatologue) peut parfois effectuer une biopsie cutanée pour examiner la peau au microscope.

Traitement de la peau marbrée

Le traitement de la peau tachetée dépend de la cause :

• Dans la livido réticulaire primaire simple, aucun traitement spécifique n’est nécessaire à part éviter le froid.

• Dans d’autres cas, le traitement dépend de la cause sous-jacente et peut inclure l’évitement de certains médicaments, la prise d’un anticoagulant et le traitement de toute infection pouvant être présente.

• Les maladies auto-immunes sont traitées avec des médicaments conçus pour contrôler le système immunitaire et réduire l’inflammation dans le corps, et les problèmes vasculaires sont souvent traités avec des médicaments pour abaisser la tension artérielle et le taux de cholestérol ainsi que des changements de mode de vie.

• Dans tous les cas, il faut arrêter de fumer afin de réduire le risque de survenance d’autres événements circulatoires tels que des crises cardiaques ou des accidents vasculaires cérébraux.

En soi, la simple livido reticularis est généralement relativement inoffensive, bien que certaines personnes atteintes puissent constater que la décoloration de leur peau devient permanente avec l’âge.

Si vous avez la peau marbrée et que cela ne disparaît pas à des températures chaudes, discutez-en avec votre médecin pour voir si d’autres investigations peuvent être nécessaires.

Dernière mise à jour: 29-03-2021

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