5 choses à savoir sur les saignements après la ménopause | Centre de cancérologie Fox Chase

5 choses à savoir sur les saignements après la ménopause | Centre de cancérologie Fox Chase

Mis à jour le 19 juin 2020

Les saignotements ou les saignements légers après la ménopause peuvent ne pas sembler être un problème grave, mais vous ne devez jamais l’ignorer ou attendre d’en parler à votre médecin. Après l’arrêt des règles d’une femme, les saignements vaginaux peuvent être le signe d’un problème de santé, y compris le cancer de l’endomètre (utérus). Voici ce que chaque femme ménopausée devrait savoir.

Les saignements après la ménopause ne sont jamais normaux

Qu’il s’agisse de taches légères ou d’un flux plus abondant, les saignements vaginaux après la ménopause peuvent signaler des problèmes de santé potentiels.

« Cela devrait toujours être évoqué avec votre fournisseur », a déclaré Gina M. Mantia-Smaldone, MD, oncologue gynécologique au Fox Chase Cancer Center. Et le plus tôt sera le mieux. Plutôt que d’attendre votre prochain examen planifié, appelez rapidement votre gynécologue pour planifier une évaluation.

Il existe plusieurs causes potentielles, mais certaines sont plus graves que d’autres

Dans la plupart des cas, les saignements post-ménopausiques sont causés par des problèmes tels que l’atrophie de l’endomètre (un amincissement de la muqueuse utérine), l’atrophie vaginale, les fibromes ou les polypes de l’endomètre. Le saignement pourrait également être un signe de cancer de l’endomètre, une tumeur maligne de la muqueuse utérine, mais seulement dans un petit nombre de cas. Une étude réalisée en 2018 par l’Institut national du cancer a révélé que seulement 9 % environ des femmes ménopausées qui ont consulté un médecin pour des saignements ont ensuite reçu un diagnostic de cancer de l’endomètre.

« Pourtant, nous voulons avoir la possibilité d’intervenir tôt s’il s’agit d’un cancer, car le traiter plus tôt conduit à de meilleurs résultats », a déclaré Mantia-Smaldone.

Si le cancer de l’endomètre est détecté tôt, une femme a 95 % de chances de survivre au cancer pendant au moins 5 ans.

Votre âge affecte votre risque

Plus vous êtes en ménopause depuis longtemps, moins vous êtes susceptible d’avoir des saignements post-ménopausiques. Les femmes sont beaucoup plus susceptibles d’avoir des saignements au cours de la première année de la ménopause que plus tard, selon la recherche.

Mais les femmes qui sont ménopausées depuis un certain temps doivent encore faire attention à tout saignement – le cancer de l’endomètre affecte le plus souvent les femmes dans la soixantaine.

Le processus de diagnostic peut impliquer plusieurs étapes

Même si les saignements post-ménopausiques peuvent avoir différentes causes, le premier objectif de votre médecin est d’exclure les cancers potentiels.

« Nous ferons généralement un examen physique pour rechercher du sang ou des masses, telles que des fibromes, suivi d’une échographie pour voir l’épaisseur de la muqueuse utérine d’un patient », a expliqué Mantia-Smaldone. « La muqueuse utérine d’une femme ménopausée devrait être assez fine, car elle n’a pas ses règles. »

Le cancer de l’endomètre peut provoquer un épaississement de la muqueuse de l’utérus. Si votre muqueuse utérine semble plus épaisse que la normale, votre médecin vous recommandera une biopsie, au cours de laquelle un échantillon de votre muqueuse utérine est prélevé et examiné au microscope.

ça peut valoir le coup de voir un spécialiste

Votre gynécologue devrait être en mesure d’effectuer votre évaluation initiale. Mais, s’il soupçonne que votre saignement pourrait être lié au cancer, il est important de consulter un oncologue gynécologique, a déclaré Mantia-Smaldone.

Le cancer de l’endomètre est généralement traité par une intervention chirurgicale qui comprend une hystérectomie, qui peut être suivie d’une radiothérapie et/ou d’une chimiothérapie. Étant donné que les oncologues gynécologues traitent quotidiennement les cancers de l’appareil reproducteur féminin, ils ont plus d’expérience dans l’opération des cancers, leur stadification correcte et la détermination du meilleur traitement. Et cela peut contribuer à un résultat de traitement plus efficace.

En savoir plus sur les oncologues gynécologiques chez Fox Chase.