douleur et désalignement du gros orteil (oignon)

douleur et désalignement du gros orteil (oignon)

Avec Hallux Valgus, le gros orteil pousse vers l’intérieur en raison d’une déformation. Le résultat est une grosseur douloureuse sur le côté du pied appelée « bunion ». Le traitement réussit parfois avec des aides telles qu’une attelle ou une contention qui maintient l’orteil droit (voir notre boutique en ligne), mais la chirurgie est parfois nécessaire en cas de problèmes graves.

L’orteil tordu ne rentre plus correctement dans la chaussure en raison de la déformation et le bouton sensible glisse constamment le long de l’intérieur de la chaussure. Des plaintes telles que des irritations cutanées, des douleurs, des inflammations et même des plaies ouvertes peuvent en résulter. Si le deuxième orteil est également compromis, un orteil en marteau peut parfois survenir. Parce que le gros orteil joue un rôle important dans la marche, l’hallux valgus peut affaiblir davantage les tendons et les articulations. Le pied se déroule alors trop vers l’intérieur, ce qui aggrave la blessure ou provoque d’autres plaintes.

Les femmes en particulier souffrent souvent d’hallux valgus, la blessure est plus rare chez les hommes. La plainte est parfois congénitale et peut être héréditaire. Dans l’hallux valgus congénital, des chaussures incorrectes sont probablement le plus grand coupable. Soit dit en passant, il arrive souvent que les gens aient une forme bénigne d’hallux valgus, mais qu’ils ne soient en fait pas du tout gênés par cela. Dans ce cas, le traitement n’est pas nécessaire, vous pouvez très bien vivre avec.

Cause et développement de l’hallux valgus

Qu’est-ce qui cause l’hallux valgus et comment se développe-t-il ? Les femmes en souffrent plus souvent que les hommes. Cela peut être dû au fait que les femmes portent relativement souvent de « mauvaises » chaussures. La prédisposition et l’hérédité jouent également un rôle majeur ; dans certaines familles, la plainte est plus fréquente que d’habitude.

Cependant, ce n’est pas la plainte elle-même qui est héréditaire, mais certaines anomalies du pied ou une faiblesse des tendons et des muscles du pied. Ces anomalies conduisent finalement à l’hallux valgus, donnant l’impression que la maladie elle-même est héréditaire.

Plaintes dues à de mauvaises chaussures

Une cause importante souvent évoquée est le port de chaussures inadaptées, même si cela n’a pas été prouvé scientifiquement. Fait intéressant, par exemple, dans les pays où les gens marchent principalement pieds nus, l’hallux valgus est pratiquement inexistant. Les chaussures avec un talon haut ou un rétrécissement au niveau des orteils sont particulièrement mauvaises car les orteils sont pressés dans une position non naturelle.

Assurez-vous donc toujours d’avoir des chaussures solides et bien ajustées, c’est l’un de nos conseils les plus importants. De cette façon, vous pouvez éviter de nombreuses plaintes. Il est préférable d’acheter de nouvelles chaussures en fin de journée, lorsque vos pieds sont souvent un peu plus épais que le matin en raison de l’activité. De cette façon, vous savez avec certitude qu’ils ne sont pas trop serrés. Les chaussures sont de préférence en cuir doux et souple, puis elles plient un peu au niveau de la bosse. Si nécessaire, faites étirer légèrement les chaussures par un cordonnier. Il existe même des fabricants qui fabriquent des chaussures sur mesure, comme certains types de chaussures de randonnée de la marque Hanwag (modèle Alta Bunion). Une bonne assise plantaire est également importante. Voir aussi l’article sur les bonnes chaussures pour les épines calcanéennes. Au besoin, demandez conseil à un podologue ou à un bon magasin de chaussures orthopédiques.

Symptômes de l’hallux valgus

Quels sont les principaux symptômes de l’hallux valgus ?

• Le gros orteil est tordu par rapport aux autres orteils, provoquant une bosse (oignon) à l’intérieur du pied

• La douleur survient souvent au niveau de l’articulation touchée, à l’extérieur du pied

• La peau est souvent rouge et enflée

• Les pieds se fatiguent vite

• Parce que l’articulation se développe vers l’extérieur, le pied ne rentre souvent pas bien dans les chaussures et une irritation de la peau ou même une inflammation de la bourse peut survenir

• Des callosités se forment souvent dans la zone irritée

• Les chaussures ne vont pas bien et pincent

Dans les cas plus graves, le 2e orteil à côté du gros orteil peut être pincé et pousser vers le haut. De plus, d’autres problèmes de pieds peuvent également survenir au fil du temps (par exemple des orteils en marteau ou des métatarsalgies), car le schéma de marche est perturbé. Avec des symptômes moins visibles, une radiographie peut fournir des éclaircissements pour déterminer le diagnostic.

La gravité de la maladie varie. Le degré d’asymétrie est une ligne directrice : plus il y a d’asymétrie, plus l’inconfort est important. Les médecins mesurent l’angle de l’orteil (souvent avec une radiographie) par rapport à une position normale. C’est ce qu’on appelle l’angle intermétatarsien (IMA) et/ou l’angle hallux valgus (HVA).

Traitement de l’hallux valgus

Le traitement n’est pas toujours nécessaire. Si vous n’avez pas de douleur et que le pied peut être utilisé normalement, vous pouvez le laisser ainsi. Parfois, la chirurgie préventive est pratiquée sans douleur, mais ce n’est pas toujours nécessaire.

De bonnes chaussures peuvent souvent aider avec des plaintes mineures. De nos jours, il existe des chaussures spécialement adaptées qui ont plus de place sur le côté ou qui sont flexibles pour donner plus d’espace au gros orteil. La position du pied peut aussi parfois être corrigée avec des aides simples, comme un remplissage en mousse entre les orteils. Il est souvent conseillé de demander l’aide d’un podologue ou d’un orthopédiste.

Les autres traitements que vous pourriez envisager sont les suivants :

• attelles: Une orthèse ou une attelle en silicone pour forcer l’orteil en position droite, voir ci-dessous.

• Peut parfois des exercices Aider. Cela rend à nouveau les muscles du pied plus forts. C’est possible, par exemple, avec le Foot Gym.

• Physiothérapie: souvent avec des exercices ou certaines thérapies manuelles

• Parfois avec enregistrement ou des résultats d’enregistrement médical. La position du gros orteil est corrigée avec du ruban adhésif

• Pour la douleur, vous pouvez utiliser de simples analgésiques comme utilisation de paracétamol ou d’ibuprofène

• Outils: Des épandeurs d’orteils et des protège-orteils sont disponibles dans la boutique en ligne Heelspoorinfo, même s’il ne faut pas s’attendre à des miracles

S’il est difficile de traiter soi-même la maladie, au moins les symptômes peuvent être soulagés. Cela peut être fait, par exemple, avec de la chaleur ou des compresses de glace, en massant doucement ou en élevant la jambe. Si les symptômes ne disparaissent pas, consultez votre médecin.

Enfin, l’hallux valgus est assez souvent traité chirurgicalement, voir ci-dessous.

Attelles et porte-droits

Dans les magasins d’orthopédie et dans notre boutique en ligne, vous pouvez trouver toutes sortes d’attelles et d’orthèses à peu de frais qui maintiennent le gros orteil droit. C’est pourquoi ils sont parfois simplement appelés « titulaires de droits ». Certes, avec des plaintes moins graves, vous pouvez réduire la douleur et traverser la vie plus confortablement.

Des exemples d’attelles d’hallux valgus sont le Valguloc (pour une utilisation nocturne) et l’orthèse Epitact (pour une utilisation diurne), mais il y en a plus.

Dans une forme très simple, vous pouvez également utiliser des écarteurs d’orteils en silicone. Ce sont de simples blocs de silicone que vous placez entre le gros orteil et l’orteil à côté. Ils poussent alors un peu le gros orteil. Un exemple de ceci est l’épandeur d’orteil GL-101. Ils aident également à soulager les problèmes de peau entre les orteils pressés.

Opération à l’hallux valgus

Dans les cas graves, une intervention chirurgicale est souvent pratiquée. Le but de l’opération est de corriger définitivement la position du gros orteil. Selon la plainte, l’opération peut être effectuée via une procédure « ouverte » normale ou via une méthode mini-invasive.

L’opération se fait par sciage et redressement de l’os métatarsien (chirurgie en chevron ou ostéotomie de base). Cela peut nécessiter une vis dans l’os, parfois temporairement, parfois définitivement. Parfois, il est également décidé de fixer définitivement l’articulation (arthrodèse).

Les différentes chirurgies sont souvent mentionnées par le médecin qui les a effectuées en premier, comme Skarf, Chevron, Wilson, Hohmann, Lapidus ou Akin.

Dans le passé, des complications se produisaient souvent avec de telles opérations, mais aujourd’hui c’est beaucoup moins le cas en raison des nouveaux développements chirurgicaux. Un exemple d’une telle nouvelle technique est la technique mini-invasive.

Pourtant, en moyenne, environ 10 % des patients présentent des complications sous forme de douleur, de raideur articulaire ou d’inflammation. Après environ 6 semaines, la plaie sera cicatrisée et les os et le tissu conjonctif auront suffisamment poussé. Jusque-là, il est nécessaire de se reposer ou de marcher avec des béquilles. Il faut aussi souvent marcher temporairement avec une chaussure spéciale pour épargner l’avant-pied.

Les opérations ne sont malheureusement pas toujours couronnées de succès ; parfois les plaintes reviennent ou des complications surgissent. Parlez donc toujours attentivement avec le chirurgien orthopédique qui effectuera l’opération. Le temps qu’il faut pour que les symptômes disparaissent après la procédure varie d’une personne à l’autre. Cela varie de quelques semaines à quelques mois.

Outils et boutique en ligne

Vous pouvez acheter ou commander toutes sortes d’aides contre l’hallux valgus et/ou l’oignon dans notre boutique en ligne. Par exemple, pensez aux orthèses, aux attelles et aux attelles de nuit pour garder l’orteil droit, aussi bien pour une utilisation de nuit que de jour. Certains sont destinés à un usage quotidien normal, mais certains sont uniquement destinés à un usage sportif. Nous avons même des chaussettes baskets qui ont un effet lissant. Mais aussi des produits en silicone très simples comme les écarteurs d’orteils sont souvent étonnamment efficaces.

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