Un oxymètre peut-il aider à détecter le COVID-19 à la maison ?
Avez-vous déjà entendu parler d’un oxymètre ? Si vous souffrez d’une maladie pulmonaire ou cardiaque, vous pouvez en utiliser un périodiquement à la maison pour surveiller votre état. Ou, peut-être en avez-vous eu un attaché à votre doigt lors d’un voyage aux urgences ou pendant votre séjour à l’hôpital.
Indépendamment de votre familiarité passée avec eux, vous avez peut-être remarqué récemment que les oxymètres de pouls apparaissent dans les actualités et vos flux sociaux, dans les conversations avec vos amis et votre famille et, si vous êtes comme moi, votre reçu CVS plein de coupons – tous à cause du COVID-19. (Connexe : votre moniteur d’activité physique peut-il vous avertir que vous avez le COVID-19 ?)
Pour obtenir le scoop sur les oxymètres de pouls et savoir s’ils peuvent réellement aider à détecter le COVID-19, nous avons parlé au Dr Tim Connolly, pneumologue à Houston Methodist.
Q : Qu’est-ce qu’un oxymètre de pouls et que mesure-t-il ?
Dr Connolly : Un oxymètre de pouls est un moyen indolore et fiable pour les cliniciens de mesurer les niveaux d’oxygène dans le sang d’une personne.
Lorsque vous respirez, l’oxygène pénètre dans vos poumons, traverse de fines membranes et pénètre dans votre circulation sanguine, où il est ensuite capté par les globules rouges et transporté dans tout le corps vers divers organes.
Un oxymètre de pouls est un petit appareil qui se glisse généralement sur le bout de votre doigt ou se clipse sur le lobe de votre oreille et utilise la réfraction de la lumière infrarouge pour mesurer à quel point l’oxygène se lie à vos globules rouges. Les oxymètres signalent les niveaux d’oxygène dans le sang via une mesure de la saturation en oxygène appelée saturation capillaire périphérique en oxygène, ou SpO2.
Q : Un oxymètre de pouls est-il utile pour détecter précocement la COVID-19 ?
Dr Connolly : Le nouveau coronavirus qui cause le COVID-19 pénètre dans le corps par le système respiratoire, causant des lésions directes aux poumons d’une personne via une inflammation et une pneumonie – qui peuvent tous deux avoir un impact négatif sur la qualité du transfert de l’oxygène dans la circulation sanguine. Cette déficience en oxygène peut survenir à plusieurs stades de la COVID-19, et pas seulement chez les patients gravement malades placés sous respirateur.
En fait, il y a un phénomène que nous avons observé cliniquement où une personne atteinte de COVID-19 peut avoir des niveaux d’oxygène très bas mais sembler autrement bien, appelée « hypoxie heureuse ». C’est préoccupant parce que ces patients peuvent être plus gravement malades qu’ils ne le pensent, ce qui justifie certainement une attention plus particulière dans un cadre médical.
C’est pourquoi vous vous demandez peut-être si un oxymètre peut aider à détecter précocement le COVID-19.
Cependant, tous ceux qui sont testés positifs pour COVID-19 ne développeront pas de faibles niveaux d’oxygène. Il y a des gens qui peuvent avoir un accès très inconfortable avec de la fièvre, des douleurs musculaires et des troubles gastro-intestinaux à la maison, mais qui ne présentent jamais de faibles niveaux d’oxygène.
En fin de compte, les gens devraient ne pas considérez un oxymètre de pouls comme un test de dépistage de la COVID-19. Avoir un taux d’oxygène normal ne ne pas signifie que vous êtes exempt d’infection. Si vous êtes préoccupé par l’exposition, des tests formels sont toujours nécessaires.
Q : Alors, un oxymètre de pouls peut-il être un outil utile pour surveiller le COVID-19 à la maison ?
Dr Connolly : Si une personne a un cas bénin de COVID-19 et se soigne elle-même à la maison, un oxymètre peut être un outil utile pour vérifier les niveaux d’oxygène afin que les faibles niveaux d’oxygène puissent être détectés tôt. En général, les personnes qui sont théoriquement plus à risque de problèmes d’oxygène sont celles qui souffrent déjà d’une maladie pulmonaire, d’une maladie cardiaque et/ou d’obésité, ainsi que les fumeurs actifs.
De plus, étant donné qu’une « hypoxie heureuse » peut être présente chez des personnes qui pourraient autrement être considérées comme asymptomatiques, un oxymètre de pouls peut aider à garantir que ce signe d’alerte précoce cliniquement silencieux ne soit pas manqué.
Si vous avez été testé positif au COVID-19 et que vous vous inquiétez de l’apparition de symptômes, consultez immédiatement votre fournisseur de soins de santé. Du point de vue de la santé pulmonaire, outre les mesures objectives de l’oxymètre de pouls, je suggère à mes patients que s’ils ont une respiration difficile, des douleurs thoraciques sévères, une toux incontrôlable ou des lèvres ou des doigts sombres, il est temps d’aller aux urgences.
Q : Pour une personne atteinte de la COVID-19, à quel moment les mesures de l’oxymètre deviennent-elles préoccupantes ?
Dr Connolly : Il y a ne pas un numéro SpO2 universel indiquant que les niveaux d’oxygène d’une personne sont sains et idéaux.
Pour qu’un oxymètre soit un outil efficace, vous devez d’abord connaître votre SpO2 de base et garder à l’esprit que votre lecture de base peut être affectée par une MPOC préexistante, une insuffisance cardiaque ou l’obésité.
Ensuite, il est important de savoir quand un changement dans votre lecture de SpO2 devient significatif. Une SpO2 de 100 % n’a effectivement aucune différence clinique avec une lecture de 96 %.
En règle générale, une personne atteinte de COVID-19 surveillant son état clinique à la maison voudra s’assurer que la lecture de SpO2 reste constamment à ou au-dessus de 90 à 92 %. Si le nombre tombe constamment en dessous de ce seuil, une évaluation médicale en temps opportun est justifiée.
Q : Qu’est-ce qui pourrait rendre les lectures de l’oxymètre de pouls moins précises ?
Dr Connolly : Les oxymètres de pouls peuvent avoir des lectures faussement basses si une personne a des problèmes circulatoires avec une mauvaise circulation sanguine vers les extrémités, comme des mains très froides, une maladie vasculaire intrinsèque ou le phénomène de Raynaud. De plus, de faux ongles ou certains vernis à ongles de couleur foncée, comme le noir ou le bleu, peuvent fausser les lectures.
Je recommande toujours que les gens mesurent au moins un doigt par main pour confirmer le nombre.
Vous craignez d’avoir le COVID-19 ?
- Si vous présentez des symptômes de la COVID-19, vous pouvez parler à un fournisseur de soins d’urgence virtuels 24h/24 et 7j/7. Le prestataire vous aidera à déterminer si un test est nécessaire et vous indiquera où vous devez vous rendre.
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