Emphysème : stades et espérance de vie
Les médecins décrivent la gravité de votre emphysème en utilisant ce qu’ils appellent des « stades ». Ils utilisent deux méthodes principales pour obtenir ces informations – le système de stadification de l’emphysème GOLD et l’indice BODE. Lisez la suite pour en savoir plus sur chacun d’eux.
Le système de stadification de l’emphysème GOLD
Il s’agit d’un ensemble de lignes directrices établies par la Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD).
Il mesure la quantité d’air que vous pouvez expulser de vos poumons en 1 seconde. Les médecins appellent cela le volume expiratoire forcé (FEV1).
Si vous souffrez d’emphysème, votre médecin examinera votre VEMS. Ils examineront également vos autres symptômes, ainsi que le nombre de fois où vous avez été hospitalisé au cours de l’année écoulée à cause d’eux. Les médecins appellent cela une « exacerbation ». Cela signifie que vos symptômes s’aggravent ou s’aggravent soudainement.
Votre médecin peut également effectuer une tomodensitométrie de vos poumons. Ils utiliseront ensuite toutes ces informations pour vous placer dans l’un des quatre groupes suivants (ils vous indiqueront la gravité de votre emphysème) :
Groupe A (OR 1 ou 2) : Vos symptômes sont très légers. Votre VEMS est de 80 % ou plus. Vous n’avez peut-être pas eu de poussées au cours de l’année écoulée, ou peut-être une seule. Vous n’avez pas été hospitalisé pour vos symptômes.
Groupe B (OR 1 ou 2): Votre VEMS est compris entre 50 % et 80 %. Vous avez plus de symptômes que les personnes du groupe A. C’est le stade où la plupart des gens consultent leur médecin pour une toux, une respiration sifflante et un essoufflement.
Vous avez peut-être eu une poussée majeure, mais vous n’avez pas été hospitalisé pour vos symptômes au cours de la dernière année.
Groupe C (OR 3 ou 4) : Le flux d’air entrant et sortant de vos poumons est sévèrement limité. Votre VEMS est compris entre 30 % et 50 %.
Vous avez eu plus de deux poussées au cours de la dernière année ou vous avez été hospitalisé au moins une fois.
Groupe D (OR 3 ou 4) : Il est extrêmement difficile pour vous d’inspirer ou d’expirer. Vous avez eu au moins deux poussées au cours de la dernière année ou vous avez été hospitalisé au moins une fois.
Les médecins appellent cela la MPOC « en phase terminale ». Cela signifie que vous avez très peu de fonction pulmonaire. Toute nouvelle poussée pourrait mettre la vie en danger.
L’indice BODE
Ce système de stadification mesure l’impact de l’emphysème sur votre vie quotidienne. Il aborde quatre domaines principaux :
Indice de masse corporelle(B). Cela décrit la quantité de graisse corporelle que vous avez par rapport à votre taille et votre poids.
Limitation du débit d’air(O pour obstruction). Votre médecin peut déterminer à quel point vos poumons sont endommagés en fonction de vos résultats aux tests de la fonction pulmonaire (pulmonaire).
Essoufflement(D – les médecins l’appellent « dyspnée »). Votre médecin vous posera une série de questions sur la fréquence à laquelle vous vous sentez essoufflé et à quel moment.
Capacité d’exercice (E). Cela mesure la distance que vous pouvez parcourir en 6 minutes.
Des études montrent que l’indice BODE donne aux médecins une meilleure idée de votre résultat (ce qu’ils appellent un « pronostic ») que le VEMS. Et ils peuvent utiliser ces résultats pour voir dans quelle mesure vous répondrez aux médicaments, à la thérapie de réadaptation pulmonaire et à d’autres traitements.
L’emphysème s’aggrave avec le temps et affecte tout le monde différemment. Cela signifie qu’il n’y a aucun moyen pour les médecins de savoir avec certitude combien de temps vous pouvez vous attendre à vivre si vous l’avez.
Votre médecin utilisera les informations sur le stade de votre maladie pour proposer le meilleur plan de traitement pour votre cas particulier.
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