Constipation

Constipation

Est-ce le symptôme de votre enfant?

• Ne peut pas passer une selle ou douleur en passant une selle
• Pleurer en allant à la selle (à la selle ou BM) ou
• Ne peut pas passer un tabouret après avoir tendu ou poussé plus de 10 minutes ou
• 3 jours ou plus sans aller à la selle (Exception : allaité et âgé de plus d’un mois)
• Attention : toute douleur au ventre due à la constipation va et vient. Le plus souvent, il est doux. Utilisez le guide de soins pour les douleurs abdominales (douleurs à l’estomac) s’il y a des douleurs abdominales constantes.

Causes de la constipation

• Régime riche en lait. Le lait et le fromage sont les seuls aliments qui, en grande quantité, peuvent causer de la constipation. Il provoque des selles dures et pâles. C’est pourquoi vous voulez que votre enfant ait une alimentation équilibrée.
• Régime pauvre en fibres. Les fibres se trouvent dans les légumes, les fruits et les grains entiers. Les fibres gardent les selles molles, volumineuses et faciles à évacuer. Un régime pauvre en fibres provoque des selles dures et petites.
• Faible consommation de liquide. Cela peut également rendre les selles sèches et plus difficiles à évacuer. C’est rarement la seule cause de constipation.
• Le manque d’exercice. L’exercice empêche également l’intestin de ralentir. Pas une cause chez les enfants à moins qu’ils ne soient confinés au lit.
• Retenir les selles à cause de la douleur. Si le passage d’une selle cause de la douleur, de nombreux enfants retiendront la suivante. Cela peut arriver avec une infection streptococcique autour de l’anus. Cela peut également se produire avec une mauvaise érythème fessier ou une fissure anale (déchirure).
• Retenir les tabourets à cause des luttes de pouvoir. C’est la cause la plus fréquente de constipation récurrente chez les enfants. Le plus souvent, c’est une bataille autour de l’apprentissage de la propreté. S’ils sont déjà formés, cela peut commencer avec la rentrée scolaire. Raison : certains enfants refusent d’utiliser les toilettes publiques. Certains enfants reportent les selles parce qu’ils sont trop occupés pour s’asseoir.
• Passage lent de nourriture par les intestins. Le plus souvent, ce type fonctionne dans les familles. Appelé temps de transit lent.

Selles : à quelle fréquence sont-elles normales ?

• Plage normale: 3 par jour à 1 tous les 2 jours. Une fois que les enfants mangent des aliments de table normaux, leurs selles ressemblent à celles des adultes.
• Les enfants qui y vont tous les 4 ou 5 jours ont presque toujours mal au passage. Ils ont aussi beaucoup de tension.
• Les enfants qui partent tous les 3 jours dérivent souvent vers des temps plus longs. Ensuite, ils développent également des symptômes.
• Le passage d’une selle doit être sans douleur.
• Tout enfant souffrant de douleur lors du passage des selles ou de beaucoup d’efforts a besoin d’un traitement. À tout le moins, l’enfant doit être traité avec des changements de régime alimentaire.

Imitateurs de la constipation : schémas et selles normaux

• Allaité et âgé de plus d’un mois. Des selles molles, grosses et indolores tous les 4 à 7 jours peuvent être normales. Attention : avant 1 mois, ne pas aller suffisamment à la selle peut signifier ne pas boire suffisamment de lait maternel.
• L’effort chez les bébés. Grogner ou forcer en poussant un tabouret est normal chez les jeunes bébés. Ils apprennent à détendre leur anus après 9 mois de fermeture. Il est également difficile d’évacuer les selles allongé sur le dos sans l’aide de la gravité. Les bébés deviennent également rouges au visage et dressent leurs jambes pendant l’effort. C’est normal.
• Bref effort moins de 10 minutes peuvent survenir à tout âge.
• Grands Tabourets. La taille est liée à la quantité de nourriture consommée. Les gros mangeurs ont des selles plus grosses.
• Selles dures ou sèches. Peut également être normal s’il est passé facilement sans trop forcer. Souvent, cela est lié à un apport insuffisant en fibres. Certains enfants ont même de petites selles sèches ressemblant à des boulettes de lapin.

Quand appeler pour constipation

Appelez un médecin ou faites-vous soigner maintenant

• La douleur à l’estomac dure plus d’une heure (y compris les pleurs) après l’utilisation des conseils de soins
• La douleur rectale dure plus d’une heure (y compris les efforts) après l’utilisation des conseils de soins
• Vomit 2 fois ou plus et l’estomac semble plus gonflé que la normale
• Âgé de moins de 1 mois et allaité
• Âge inférieur à 12 mois avec apparition récente d’une succion faible ou de muscles faibles
• Votre enfant a l’air ou agit très malade
• Vous pensez que votre enfant a besoin d’être vu et le problème est urgent

Contacter un médecin dans les 24 heures

• Âge inférieur à 2 mois. Exception : efforts et grognements normaux.
• Saignement de l’anus
• A besoin de passer un tabouret mais a peur ou refuse de le laisser sortir
• L’enfant peut être « bloqué »
• Un suppositoire ou un lavement a été administré mais n’a pas fonctionné
• Vous pensez que votre enfant a besoin d’être vu, mais le problème n’est pas urgent

Contacter le médecin pendant les heures de bureau

• Selles qui fuient
• Un suppositoire ou un lavement était nécessaire pour évacuer les selles
• Les selles peu fréquentes ne s’améliorent pas après des changements de régime. Exception : normal si nourrisson de plus de 1 mois allaité et si les selles ne sont pas douloureuses.
• Des adoucisseurs de selles sont utilisés et n’ont pas été discutés avec votre médecin
• L’apprentissage de la propreté est en cours
• Des selles douloureuses se produisent 3 fois ou plus après des changements de régime
• La constipation est un problème fréquent
• Vous avez d’autres questions ou préoccupations

Prendre soin de soi à la maison

Lieux de soins d’urgence pour enfants de Seattle

Si la maladie ou la blessure de votre enfant met sa vie en danger, composez le 911.

Conseils d’entretien pour la constipation

1. Ce que vous devez savoir sur la constipation :
   • La constipation est fréquente chez les enfants.
   • Le plus souvent, il s’agit d’un changement de régime alimentaire. Cela peut également être causé par une attente trop longue pour aller à la selle.
   • Aller à la selle doit être agréable et sans douleur.
   • Tout enfant souffrant de douleur lors du passage des selles ou de beaucoup d’efforts a besoin d’un traitement. À tout le moins, ils ont besoin de changements dans leur régime alimentaire.
   • Voici quelques conseils d’entretien qui devraient vous aider.
2. Selles normales :
   • Gamme normale : 3 par jour à 1 tous les 2 jours. Une fois que les enfants suivent un régime alimentaire régulier, leurs selles ressemblent à celles des adultes.
   • Les enfants qui partent tous les 3 jours dérivent souvent vers des temps plus longs. Ensuite, les symptômes commencent.
   • Les enfants qui y vont tous les 4 et 5 jours ont presque toujours mal au passage. Ils ont aussi beaucoup de tension.
3. Régime alimentaire pour les nourrissons de moins de 1 an :
   • Âge supérieur à 1 mois uniquement sur du lait maternel ou du lait maternisé, ajouter du jus de fruits.
   • Montant. Donnez 1 once (30 ml) par mois d’âge et par jour. Limitez la quantité à 4 onces (120 ml).
   • Les jus de poire et de pomme sont de bons choix. Après 3 mois, on peut utiliser du jus de pruneau (prune). Raison du jus de fruit : approuvé pour les bébés dans le traitement d’un symptôme.
   • À partir de 4 mois, ajoutez également des aliments pour bébés riches en fibres. Faites cela deux fois par jour. Des exemples sont les pois, les haricots, les abricots, les pruneaux, les pêches, les poires ou les prunes.
   • A partir de 8 mois sur des bouchées, ajouter des céréales et des petits morceaux de fruits frais.
4. Régime alimentaire pour les enfants de plus de 1 an :
   • Augmenter les jus de fruits (pomme, poire, cerise, raisin, pruneau). Remarque : les jus d’agrumes ne sont pas utiles.
   • Ajoutez des fruits et légumes riches en fibres. Les exemples sont les pois, les haricots, le brocoli, les bananes, les abricots, les pêches, les poires, les figues, les pruneaux ou les dattes. Offrez ces aliments 3 fois ou plus par jour.
   • Augmentez les aliments à grains entiers. Les exemples sont les flocons de son ou les muffins, les biscuits Graham et la farine d’avoine. Le riz brun et le pain de blé entier sont également utiles. Le pop-corn peut être utilisé s’il a plus de 4 ans.
   • Limitez les produits laitiers (lait, crème glacée, fromage, yogourt) à 3 portions par jour.
   • Fluides. Donnez suffisamment de liquides pour rester bien hydraté. Raison : garder les selles molles.
5. Arrêtez l’apprentissage de la propreté :
   • Remettez votre enfant dans des couches ou des tractions pendant une courte période.
   • Dites-lui que les caca ne feront pas mal quand ils sortiront.
   • Félicitez-le d’avoir passé du caca dans une couche.
   • Retenir les selles est nocif. Utilisez des récompenses pour aider votre enfant à abandonner cette mauvaise habitude.
   • Évitez toute pression ou punition. Aussi, ne forcez jamais votre enfant à s’asseoir sur le pot contre son gré. Raison : cela va provoquer une lutte de pouvoir.
   • Les friandises et les câlins fonctionnent toujours mieux.
6. Encouragez-vous à vous asseoir sur les toilettes (si vous êtes entraîné aux toilettes) :
   • Établissez une routine de selle normale, si votre enfant accepte de s’asseoir.
   • Demandez à votre enfant de s’asseoir sur les toilettes pendant 5 minutes après les repas.
   • Ceci est particulièrement important après le petit déjeuner.
   • Si vous voyez votre enfant retenir un tabouret, allez également aux toilettes pour vous asseoir (s’il coopère).
   • Pendant les sièges, restez avec votre enfant et soyez un entraîneur. Concentrez-vous simplement sur le fait d’aider le caca à sortir.
   • Ne distrayez pas votre enfant. Ne laissez pas votre enfant jouer avec des appareils vidéo, des jeux ou des livres pendant qu’il est assis.
   • Une fois qu’il a passé une selle de taille normale, il n’a plus besoin de s’asseoir ce jour-là.
7. De l’eau chaude pour détendre l’anus :
   • La chaleur aide de nombreux enfants à détendre l’anus et à évacuer les selles.
   • Pour forcer trop longtemps, faites asseoir votre enfant dans de l’eau tiède.
   • Vous pouvez également mettre une boule de coton chaude et humide sur l’anus. Faites-le vibrer d’un côté à l’autre pendant environ 10 secondes pour aider à détendre l’anus.
8. Position fléchie pour aider à libérer les selles pour les bébés :
   • Aidez votre bébé en tenant les genoux contre la poitrine. C’est comme s’accroupir pour votre bébé. C’est la position naturelle pour pousser un tabouret. Il est difficile d’avoir un tabouret allongé.
   • Pomper doucement le côté gauche du ventre aide également.
9. Position accroupie pour aider à libérer les selles pour les enfants plus âgés :
   • La position accroupie permet une libération plus rapide des selles et moins de tension.
   • S’accroupir signifie que les genoux sont au-dessus des hanches.
   • Pour la plupart des enfants qui s’assoient sur les toilettes, un tabouret est nécessaire.
   • C’est une partie importante du traitement de la constipation.
10. Adoucisseurs de selles (âge supérieur à 1 an) :
    • Si un changement de régime alimentaire ne vous aide pas, vous pouvez ajouter un émollient fécal. Doit être âgé de plus de 1 an.
    • Utilisez un émollient fécal (comme Miralax). Il est disponible sans ordonnance. Donnez 1 à 3 cuillères à café (5 à 15 ml) de poudre chaque jour avec le dîner. Mélanger la poudre dans 2 à 6 onces (60-180 ml) d’eau.
    • Les produits à base de fibres (comme Benefiber) sont également utiles. Donner 1 cuillère à thé (5 ml) deux fois par jour. Mélangez-le dans 2 onces (60 ml) d’eau ou de jus de fruits.
    • Les émollients fécaux et les fibres devraient produire des selles molles régulières en 1 à 3 jours.
    • Discutez de la posologie et de la durée d’utilisation avec votre médecin.
11. À quoi s’attendre:
    • Le plus souvent, les changements de régime aident à la constipation.
    • Une fois que votre enfant ira mieux, assurez-vous de lui donner des aliments riches en fibres.
    • Demandez également à votre enfant de s’asseoir sur les toilettes à la même heure chaque jour.
    • Ces conseils vous aideront à prévenir la réapparition des symptômes.
12. Appelez votre médecin si :
    • La constipation dure plus d’une semaine après avoir apporté des modifications au régime alimentaire
    • Vous pensez que votre enfant a besoin d’être vu
    • Votre enfant s’aggrave

Et rappelez-vous, contactez votre médecin si votre enfant développe l’un des symptômes « Appelez votre médecin ».

Avis de non-responsabilité : ces informations sur la santé sont uniquement à des fins éducatives. Vous, le lecteur, assumez l’entière responsabilité de la façon dont vous choisissez de l’utiliser.

Dernière révision : 03/11/2022

Dernière révision : 13/01/2022

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