dextrométhorphane

dextrométhorphane

antitussifs R05DA09

Composé

Daro dextrométhorphane
(sous forme de bromhydrate)
XGVS OTC Remarque Pharma

Forme galénique Gélule à libération modifiée ‘Retard’ Dosage 29,5 mg

Contient également du saccharose 360 ​​​​mg/capsule.

Dextrométhorphane
(sous forme de bromhydrate)
XGVS OTC Divers fabricants

Forme d’administration Boisson sans sucre Dosage 1,5 mg/ml Conditionnement 150 ml

Symboles d’explication

dextrométhorphane comparer avec un autre médicament.

Conseils

L’utilisation de dextrométhorphane pour la toux n’est pas recommandée ; il n’est pas suffisamment efficace et a un possible effet hallucinogène. Voir Toux aiguë pour sélectionner le traitement standard approprié.

Les indications

Informations connexes

Dosage

Toux sèche:

Adultes et enfants > 12 ans :

15 mg 4–6×/jour, max 120 mg/jour ; ou 1 gélule à libération modifiée toutes les 8 heures, maximum 3 gélules à libération modifiée par jour.

Enfants de 6 à 12 ans :

7,5 mg 4–6×/jour ou 15 mg 2-3×/jour, max 60 mg/jour.

Enfants de 2 à 6 ans :

7,5 mg 2-3×/jour, max 30 mg/jour.

Utilisez du dextrométhorphane jusqu’à 1 semaine.

En cas d’utilisation concomitante d’un inhibiteur du CYP2D6 : réduire la dose si nécessaire.

Utiliser avec prudence avec les « métaboliseurs faibles du CYP2D6 », interrompre le traitement si les symptômes suivants apparaissent : nausées, vomissements, diarrhée, étourdissements, maux de tête, agitation, hallucinations, somnolence, picotements, élévation de la température, hyperidrose, frissons, contractions musculaires, douleurs musculaires. Voir aussi la section Interactions.

En cas d’insuffisance rénale sévère : ajuster la dose.

Informations administratives : Le sirop peut être pris non dilué ou avec un peu de liquide, de préférence après avoir mangé ; prendre la gélule à libération modifiée entière.

Effets secondaires

Rare (0,01-0,1 %) : confusion, excitation.

De plus, des nausées, des vomissements, de la constipation ont été rapportés. Vertiges, somnolence. Réactions cutanées allergiques.

Interactions

Contre-indications : L’utilisation concomitante d’un IMAO est contre-indiquée, en raison du risque d’effets secondaires graves (hypertension, hyperpyrexie, coma). L’utilisation concomitante d’un ISRS (comme la paroxétine, la fluoxine) est contre-indiquée ; si le médicament a été récemment arrêté, le risque de syndrome sérotoninergique est toujours plus élevé, en raison de l’interaction avec le métabolisme du CYP2D6 et le système sérotoninergique.

L’effet sédatif du dextrométhorphane peut être renforcé par l’utilisation concomitante d’alcool ou de sédatifs.

Le dextrométhorphane est métabolisé par le CYP2D6. Le taux plasmatique de dextrométhorphane peut être augmenté par les inhibiteurs du CYP2D6 tels que la quinidine et la terbinafine. Si cette association est inévitable, surveiller étroitement le patient pour détecter tout effet indésirable et, si nécessaire, réduire la dose de dextrométhorphane. Soyez prudent avec les « métaboliseurs faibles du CYP2D6 » en raison du potentiel d’effets toxiques (agitation, confusion, insomnie, tremblements, diarrhée, dépression respiratoire) et/ou de syndrome sérotoninergique (agitation, confusion, manie, ataxie, hyperréflexie, myoclonie, hyperidrose, frissons , fièvre).

Grossesse

Tératogénèse : Relativement peu de données chez l’homme. L’expérience limitée d’utilisation en début de grossesse n’indique pas une incidence accrue de malformations congénitales.

Effet pharmacologique : L’utilisation juste avant la parturition et l’utilisation régulière à des doses plus élevées en fin de grossesse peuvent entraîner une dépression respiratoire et des symptômes de sevrage chez le nouveau-né.

Conseils: Peut probablement être utilisé en toute sécurité ; soyez prudent juste avant la parturition.

lactation

Transition vers le lait maternel : Inconnu.

Effet pharmacologique : Il est peu probable qu’une utilisation à court terme provoque des effets indésirables chez le nourrisson.

Conseils: Peut probablement être utilisé en toute sécurité.

Contre-indications

• toux productive;
• insuffisance respiratoire grave;
• insuffisance hépatique sévère;
• enfants < 2 ans.

Pour plus de contre-indications, voir la section Interactions.

Avertissements et precautions

Chez les enfants âgés de 2 à 12 ans, n’utiliser les gélules que sur avis médical.

Effet insuffisant : Consulter un médecin si les symptômes changent, augmentent ou réapparaissent.

Syndrome sérotoninergique : Interrompre le traitement si un syndrome sérotoninergique est suspecté.

Comorbidité : Soyez prudent en cas d’asthme, d’insuffisance respiratoire ou d’autres maladies respiratoires et en cas d’insuffisance rénale et hépatique.

Abuser de: En raison du potentiel d’abus et de dépendance, faire preuve de modération en cas d’antécédents d’abus de drogues ou de consommation de substances psychoactives et chez les adolescents.

Ce médicament peut affecter l’aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines. Consultez ‘Conduisez en toute sécurité avec des médicaments’ de l’IVM.

Surdosage

Symptômes

après plusieurs prises de la dose quotidienne et chez le jeune enfant (> 10 mg/kg) il faut tenir compte des effets centraux graves : agitation inhabituelle sévère, hyperactivité, désorientation, euphorie, hallucinations, psychose toxique, syndrome cérébelleux, ataxie, nystagmus, dystonie , hyperréflexie, léthargie, sédation, convulsions, coma du syndrome sérotoninergique et dépression respiratoire (respiration superficielle). En outre, la cardiotoxicité, telle que la tachycardie et l’allongement de l’intervalle QT.

Thérapie

La naloxone peut être efficace comme antagoniste des effets sur le SNC et de la dépression respiratoire.

Pour plus de symptômes et de traitement de l’intoxication au dextrométhorphane, voir toxicologie.org/opioids and poisonings.info.

caractéristiques

Action centrale, stimulant de la toux. Effet : apparition après 15 à 30 min Durée d’action : sirop 3 à 6 heures, capsule à libération modifiée « Retard » 8 heures.

Données cinétiques

Explication des abréviations

Informations sur le groupe

Le dextrométhorphane appartient au groupe des antitussifs.

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