Informations complètes sur la prescription de Nerisone, posologie et effets secondaires
Chaque gramme de pommade grasse contient 1 mg de valérate de diflucortolone (0,1%).
La nérisone supprime l’inflammation dans les affections cutanées inflammatoires et allergiques et soulage les plaintes soumises, par exemple les démangeaisons, les brûlures et la douleur. Ses avantages thérapeutiques sont : un début d’action rapide, un effet antiphlogistique intensif, une excellente tolérance cutanée et la possibilité d’une thérapie spécifique en sélectionnant 1 des 3 bases formulées en fonction de l’état de la peau.
Pharmacocinétique : La gamme de produits Nerisone contient comme ingrédient actif le valérate de diflucortolone, le 21-monoester de diflucortolone avec de l’acide valérique, à une concentration de 0,1 %. In vitro des études de pénétration ont montré que le valérate de diflucortolone pénètre rapidement dans la peau humaine à partir de toutes les formulations galéniques. Les niveaux de substance les plus élevés suivants ont été trouvés dans la couche cornée 4 heures après l’application. Après application sur une peau endommagée, comme modèle de peau malade, les concentrations locales de corticoïdes dans la peau vivante étaient bien plus élevées à tous les moments étudiés qu’après application sur une peau intacte. Le valérate de diflucortolone est partiellement hydrolysé en diflucortolone alors qu’il est encore dans la peau. La diflucortolone se lie encore plus fortement au récepteur corticoïde que le médicament parent. Une partie du corticostéroïde appliqué sur la peau est absorbée par voie percutanée et distribuée dans l’organisme ; il subit ensuite une nouvelle dégradation métabolique avant d’être éliminé. Après application cutanée simultanée de la crème, de la pommade et de la pommade grasse radiomarquées sur différents champs de peau sur le dos de 6 volontaires ayant une peau saine, les quantités de la dose appliquée absorbées au cours d’une période moyenne d’exposition de 4 heures étaient d’environ 0,2 % via peau intacte et environ 0,4 % via la peau « strippée ». Extrapolée à une journée entière, cela se traduit par une absorption percutanée moyenne d’environ 1,2 % dans le cas d’une barrière de pénétration intacte et d’environ 2,4 % dans le cas d’une barrière retirée.
Toutes les maladies de la peau qui répondent à la corticothérapie topique, par exemple la dermatite de contact, l’eczéma de contact, l’eczéma professionnel, l’eczéma vulgaire, nummulaire, dégénératif et séborrhéique, l’eczéma dyshidrotique, l’eczéma dans le syndrome variqueux (mais pas directement sur les ulcères des membres inférieurs), l’eczéma anal, l’eczéma chez l’enfant, névrodermite (eczéma endogène, dermatite atopique), psoriasis, lichen ruber plan et verrucosus, lupus érythémateux discoïde, brûlures au 1er degré, coups de soleil, piqûres d’insectes.
Généralement, en début de traitement, la préparation de Nerisone la mieux adaptée à l’état de la peau est appliquée 2 fois ou, si nécessaire, 3 fois par jour en couche fine. Une fois le tableau clinique amélioré, 1 application quotidienne suffit généralement.
Les bébés et les enfants jusqu’à l’âge de 4 ans ne doivent pas être traités par Nerisone pendant plus de 3 semaines, en particulier sur les zones cutanées recouvertes de couches.
Processus tuberculeux ou syphilitiques dans la zone à traiter ; les maladies virales (par exemple, la vaccine, la varicelle, le zona).
En règle générale, les préparations topiques contenant des corticoïdes ne doivent pas être appliquées pendant le 1er trimestre de la grossesse. En particulier, l’application sur de grandes surfaces du corps ou pendant des périodes prolongées doit être évitée.
En cas de rosacée ou de dermatite périorale, la préparation ne doit pas être appliquée sur le visage.
La préparation ne doit pas entrer en contact avec les yeux lorsqu’elle est appliquée sur le visage.
Dans les dermatoses et/ou mycoses infectées par des bactéries, une thérapie spécifique supplémentaire est nécessaire.
En règle générale, les préparations topiques contenant des corticoïdes ne doivent pas être appliquées pendant le 1er trimestre de la grossesse.
Les réactions suivantes peuvent survenir lorsque la nérisone est appliquée sur de grandes surfaces du corps (≥ 10 %) et/ou pendant de longues périodes (> 4 semaines), en particulier lorsque la pommade grasse ou les pansements occlusifs sont utilisés : Symptômes locaux concomitants, par ex. atrophie de la peau, télangiectasies, vergetures, modifications acnéiformes de la peau, dermatite périorale, hypertrichose et effets systémiques du corticoïde dus à l’absorption. Dans de rares cas, des réactions cutanées allergiques peuvent survenir.
Des effets indésirables ne peuvent être exclus chez les nouveau-nés dont les mères ont été traitées de manière intensive ou pendant une période prolongée pendant la grossesse ou l’allaitement (par exemple, fonction corticosurrénalienne réduite, en cas d’application au cours des dernières semaines de grossesse).
D07AC06 – diflucortolone ; Appartient à la classe des corticostéroïdes puissants (groupe III). Utilisé dans le traitement des maladies dermatologiques.
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