Devriez-vous vous inquiéter de la rougeur du visage ? – Clinique de Cleveland

Devriez-vous vous inquiéter de la rougeur du visage ? – Clinique de Cleveland

Lorsque vous buvez du vin rouge, votre visage reflète-t-il cette lueur rubis ? Ou est-ce que vos joues ne rougissent que lorsque vous buvez des cocktails ?

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« Votre visage peut rougir à cause de l’alcool pour deux raisons : à cause d’une déficience enzymatique ou à cause de la rosacée. Les deux sont liés à votre appartenance ethnique », explique le dermatologue Alok Vij, MD.

1. Carence enzymatique. De nombreuses populations asiatiques ont une carence en alcool déshydrogénase, l’enzyme qui décompose l’alcool. « L’alcool est toxique pour les cellules, et lorsqu’il pénètre dans les cellules de vos vaisseaux sanguins, il les fait se dilater », dit-il. « Cela rougit la peau et peut vous donner une sensation de chaleur. » Sans suffisamment de cette enzyme, l’alcool atteint des niveaux toxiques beaucoup plus tôt dans vos cellules.

2. Rosacée. Les personnes à la peau claire d’origine nord-européenne qui rougissent lorsqu’elles boivent peuvent avoir un certain degré de rosacée. « Cette affection cutanée très courante est marquée par une instabilité vasomotrice ou une hyperactivité », explique le Dr Vij. « Cela signifie que beaucoup de choses peuvent dilater vos vaisseaux sanguins : l’alcool, le chocolat, les boissons chaudes et les aliments épicés – en gros, toutes les bonnes choses de la vie. »

Est-ce que les bouffées vasomotrices augmentent les risques de cancer?

Parce que l’alcool est une toxine cellulaire, toute personne qui boit excessivement augmente son risque de cancer de la bouche et de cancer de l’œsophage.

« L’alcool passe le plus souvent par ces sites », explique le Dr Vij. « La toxicité et les dommages à l’ADN peuvent s’accumuler dans les cellules et, éventuellement, un cancer peut se former. »

Mais des études récentes rapportent que ceux qui ont une bouffée d’alcool à cause d’une déficience enzymatique courent également un risque accru de cancers digestifs, hépatiques et respiratoires.

Ils sont plus vulnérables à la toxicité de l’alcool car il est traité puis éliminé dans :

• Le tractus gastro-intestinal, en particulier l’estomac, où l’alcool est absorbé.
• Le foie, où l’alcool est envoyé après avoir été absorbé par l’estomac.
• Les poumons, où l’alcool dans le sang est libéré dans l’haleine.

La rosacée est-elle liée au cancer d’une manière ou d’une autre ?

« Nous ne considérons pas la rosacée comme une maladie précancéreuse », déclare le Dr Vij. « Les plus gros problèmes causés par la rosacée sont un nez bulbeux, comme celui de WC Fields, et une inflammation des yeux. »

(C’est la rosacée – pas l’alcoolisme – qui a fait paraître le nez du comédien légendaire gros, rouge et bosselé, à cause d’une prolifération des glandes sébacées, ajoute-t-il.)

De plus, la rosacée peut provoquer des démangeaisons, une sécheresse et une irritation chronique des yeux. Ces symptômes oculaires peuvent être gérés avec des médicaments anti-inflammatoires. « Nous prescrivons généralement des antibiotiques oraux comme la doxycycline ou la minocycline, souvent à des doses inférieures à celles nécessaires pour tuer les bactéries », explique le Dr Vij.

Certains types d’alcool sont-ils plus susceptibles de provoquer des bouffées vasomotrices ?

Donc, si votre visage rougit, est-ce que certains types d’alcool sont à blâmer ?

« C’est vraiment spécifique au patient. Certaines personnes atteintes de rosacée rougissent davantage avec du vin rouge; d’autres rincent davantage avec de l’alcool fort », explique le Dr Vij.

Si vous souffrez de rosacée et gardez une trace de ce qui se passe lorsque vous buvez, vous trouverez vos déclencheurs, dit-il.

Peut-on prévenir les bouffées vasomotrices ?

Si une bouffée d’alcool vous rend mal à l’aise lorsque vous buvez, certains traitements peuvent vous aider, explique le Dr Vij :

• Médicaments topiques. Des médicaments comme Mirvaso® (brimonidine) peuvent empêcher les vaisseaux sanguins de votre peau de se dilater.
• Traitements au laser. Une série de traitements au laser peut rétrécir les vaisseaux sanguins superficiels de votre peau. « Vous avez généralement besoin de trois à 10 traitements pour obtenir le plein effet, mais cela peut durer des années et prévenir les ruptures de vaisseaux sanguins dans les derniers stades de la rosacée », dit-il.

Cependant, comme les médicaments et les traitements au laser sont considérés comme cosmétiques, ils ne sont pas couverts par une assurance.

« Si les bouffées vasomotrices vous dérangent et que vous savez que l’alcool est un déclencheur, la solution la plus simple et la plus rentable est de l’éviter », explique le Dr Vij.