Ophtalmoscopie : objectif, procédure et risques
Qu’est-ce que l’ophtalmoscopie ?
L’ophtalmoscopie est un test qui permet à votre ophtalmologiste ou à votre ophtalmologiste de regarder le fond de votre œil. Cette partie de votre œil s’appelle le fond de l’œil et se compose de :
- rétine
- Disque optique
- vaisseaux sanguins
Ce test est souvent inclus dans un examen de la vue de routine pour dépister les maladies oculaires. Votre ophtalmologiste peut également vous le prescrire si vous souffrez d’une affection qui affecte vos vaisseaux sanguins, comme l’hypertension artérielle ou le diabète.
L’ophtalmoscopie peut également être appelée fond d’œil ou examen rétinien.
Votre ophtalmologiste peut utiliser l’ophtalmoscopie pour dépister les maladies et affections oculaires pouvant affecter les vaisseaux sanguins. Ces conditions incluent :
- dommages à votre nerf optique
- déchirure ou décollement de la rétine
- glaucome, qui est une pression excessive dans l’œil
- dégénérescence maculaire, une perte de vision au centre de votre champ visuel
- rétinite à cytomégalovirus (CMV), une infection de la rétine
- mélanome, un type de cancer de la peau qui peut se propager à vos yeux
- l’hypertension, également connue sous le nom d’hypertension artérielle
- Diabète
Avant de procéder à une ophtalmoscopie, votre ophtalmologiste peut utiliser des gouttes ophtalmiques pour dilater vos pupilles. Cela les rend plus grands et plus faciles à regarder.
Ces gouttes pour les yeux peuvent rendre votre vision floue et sensible à la lumière pendant quelques heures. Vous devez apporter des lunettes de soleil à votre rendez-vous pour protéger vos yeux de la lumière vive lorsque vos pupilles sont dilatées. Et vous devriez vous arranger pour que quelqu’un vous ramène chez vous après votre test. Si vous effectuez un travail qui nécessite une vision claire, comme l’utilisation de machinerie lourde, vous devez également prendre des dispositions pour prendre le reste de la journée.
Si vous êtes allergique à des médicaments, parlez-en à votre ophtalmologiste. Ils éviteront probablement d’utiliser des gouttes pour les yeux si vous présentez un risque de réaction allergique.
Certains médicaments peuvent également interagir avec les gouttes pour les yeux. Il est important d’informer votre ophtalmologiste de tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments en vente libre, les médicaments sur ordonnance et les compléments alimentaires.
Enfin, vous devez informer votre ophtalmologiste si vous souffrez de glaucome ou si vous avez des antécédents familiaux de glaucome. Ils n’utiliseront probablement pas de gouttes pour les yeux s’ils savent ou soupçonnent que vous souffrez de glaucome. Les gouttes pourraient trop augmenter la pression dans vos yeux.
Au début de la procédure, votre ophtalmologiste peut utiliser des gouttes ophtalmiques pour dilater vos pupilles. Les gouttes peuvent faire piquer vos yeux pendant quelques secondes. Ils peuvent également provoquer un goût inhabituel dans la bouche.
Votre médecin examinera le fond de votre œil après la dilatation de vos pupilles. Trois types d’examens peuvent être pratiqués :
- examen direct
- examen indirect
- examen à la lampe à fente
Votre médecin peut effectuer un ou plusieurs de ces examens pour avoir une bonne vue de votre œil.
Examen direct
Vous serez assis sur une chaise. Les lumières de la salle seront éteintes. Votre ophtalmologiste s’assiéra en face de vous et utilisera un ophtalmoscope pour examiner votre œil.
Un ophtalmoscope est un instrument doté d’une lumière et de plusieurs petites lentilles. Votre ophtalmologiste peut regarder à travers les lentilles pour examiner votre œil. Ils peuvent vous demander de regarder dans certaines directions pendant qu’ils effectuent l’examen.
Examen indirect
Ce test permet à votre ophtalmologiste de voir plus en détail les structures à l’arrière de votre œil.
Pour ce test, il vous sera demandé de vous allonger ou de vous asseoir en position inclinée. Votre ophtalmologiste portera une lumière vive positionnée sur son front. Ils le feront briller dans votre œil tout en tenant une lentille devant votre œil pour les aider à l’examiner.
Votre médecin peut vous demander de regarder dans certaines directions pendant qu’il examine le fond de votre œil. Ils peuvent également appliquer une certaine pression sur votre œil à l’aide d’une petite sonde émoussée.
Examen à la lampe à fente
Cette procédure donne à votre ophtalmologiste la même vue de votre œil qu’un examen indirect, mais avec un grossissement plus important.
Vous serez assis avec un instrument devant vous, connu sous le nom de lampe à fente. Il y aura un endroit où reposer votre menton et votre front. Cela vous aidera à garder la tête stable pendant votre examen.
Une fois que vous êtes positionné, votre ophtalmologiste allumera une lumière vive devant votre œil. Ensuite, ils utiliseront un microscope pour regarder le fond de votre œil. Ils peuvent vous demander de regarder dans différentes directions et d’utiliser leur doigt pour ouvrir l’œil afin d’avoir une meilleure vue. Ils peuvent également appliquer une certaine pression sur votre œil à l’aide d’une petite sonde émoussée.
Une ophtalmoscopie est parfois inconfortable, mais elle ne devrait pas être douloureuse. Vous pouvez voir des images rémanentes après que la lumière a été éteinte. Ces images rémanentes devraient disparaître après avoir cligné des yeux plusieurs fois.
Dans de rares cas, vous pouvez réagir aux gouttes pour les yeux. Cela peut entraîner :
- bouche sèche
- rinçage
- vertiges
- nausée et vomissements
- glaucome à angle fermé
Demandez à votre médecin plus d’informations sur les risques potentiels et les effets secondaires.
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