Fracture du crâne – Neurochirurgie UCLA, Los Angeles, Californie

Fracture du crâne – Neurochirurgie UCLA, Los Angeles, Californie

À propos de la fracture du crâne

Fractures du crâne déprimé

Informations générales

• Les fractures du crâne déprimé impliquent une partie du crâne s’étendant dans la cavité cérébrale.

Symptômes

• Ce type de fracture provoque souvent une pression sur le cerveau ou une blessure directe au cerveau. De plus, le fragment osseux peut couper la dure-mère, un revêtement relativement dur sur le cerveau, provoquant une fuite de liquide céphalo-rachidien.

Diagnostic

• La tomodensitométrie (TDM) du cerveau identifie des fractures du crâne chez environ les deux tiers des patients blessés à la tête.

Traitement

• Les critères de réparation chirurgicale d’une fracture du crâne déprimé comprennent les suivants :

  • Une dépression supérieure à 8-10 mm (ou supérieure à l’épaisseur du crâne).

  • Difficultés de la fonction cérébrale liées à la pression ou à une lésion du cerveau sous-jacent.

  • Fuite de liquide céphalo-rachidien.

  • Une fracture ouverte du crâne déprimé, ou une fracture exposée par une coupure dans le cuir chevelu.

Résultat

• Le type de lésion cérébrale sous-jacente détermine le niveau de récupération d’une fracture du crâne déprimée.

• Si aucune lésion cérébrale ne se produit, la chirurgie représente une procédure cosmétique et le résultat est généralement assez bon.

Fractures basales du crâne

Informations générales

• Les fractures de la base du crâne impliquent le plancher du crâne. Celles-ci incluent des fractures du crâne autour de l’oreille, des yeux, près de la colonne vertébrale et de la cavité nasale.

Symptômes

• Les signes cliniques d’une fracture de la base du crâne peuvent inclure les éléments suivants :

  • Fuite de liquide céphalo-rachidien.

  • Du sang derrière le tympan.

  • Ecchymoses derrière les oreilles ou autour des yeux.

  • Lésions nerveuses, entraînant une faiblesse du visage.

  • Perte d’ouïe, d’odorat ou de vision ; ou vision double.

Diagnostic

• La tomodensitométrie (TDM) du cerveau identifie des fractures du crâne chez environ les deux tiers des patients blessés à la tête.

Traitement

• La plupart des fractures de la base du crâne ne nécessitent aucun traitement. Ces fractures ont tendance à se guérir d’elles-mêmes.

• Une fuite persistante de liquide céphalo-rachidien peut justifier une intervention chirurgicale pour arrêter la fuite, en particulier les fuites liées à des fractures du crâne près des yeux et de la cavité nasale.

Le Neuro-ICU prend en charge les patients souffrant de tous les types de blessures neurochirurgicales et neurologiques, y compris les accidents vasculaires cérébraux, les hémorragies cérébrales, les traumatismes et les tumeurs. Nous travaillons en étroite collaboration avec votre chirurgien ou médecin avec qui vous avez eu un premier contact. En collaboration avec le chirurgien ou le médecin, le médecin traitant du Neuro-ICU et les membres de l’équipe dirigent les soins aux membres de votre famille pendant leur séjour aux soins intensifs. L’équipe du Neuro-USI est composée d’infirmières de chevet, d’infirmières praticiennes, de médecins en formation spécialisée (Fellows) et de médecins traitants. Guide de la famille UCLA Neuro ICU