Instructions post-opératoires : Hernies | Chirurgie de la Caroline du Nord | UNC REX Santé

Instructions post-opératoires : Hernies | Chirurgie de la Caroline du Nord | UNC REX Santé

Site chirurgical

L’enflure aux sites chirurgicaux est normale; cela ressemblera souvent à une crête ferme. Les ballonnements abdominaux sont fréquents. Les ecchymoses et les couleurs amusantes sont normales et s’estomperont au cours de la première semaine. Il est courant de gonfler les zones génitales et d’accumuler du liquide dans l’aine après une chirurgie de la hernie; parfois cela peut sembler ferme comme une masse.

Faites tourner les packs de glace ou les sacs de pois surgelés pour aider à gonfler, jusqu’à 15 minutes par heure, pendant les 3 premiers jours.

Les soins des plaies

Si vous avez de la colle sur les incisions, celle-ci est étanche et vous pouvez vous doucher. Si vous avez des pansements, restez au sec pendant trois jours, après quoi vous pourrez prendre une douche et changer le(s) pansement(s) tous les jours avec de la gaze sèche et du ruban adhésif. Vous pouvez prendre une douche avec votre ou vos pansements, mais ne laissez pas de pansement humide en place – changez-le ensuite. Pas de bains ou d’incision(s) submergée(s) dans la piscine/le lac jusqu’à ce que cela soit discuté lors de votre visite post-opératoire.

Gardez les incisions sèches. Évitez la transpiration excessive. N’appliquez pas de lotions, de pommades ou de crèmes.

Activité

Monter les escaliers est OK. La marche est encouragée. Lorsque vous en êtes capable, vous pouvez marcher pour faire de l’exercice, pour parcourir la distance ou sur un tapis roulant. Aucune activité intense, levage de plus de 20 livres, rapports sexuels ou autres formes d’exercice au moins jusqu’à votre visite post-opératoire. En fonction de votre chirurgie particulière, ces restrictions peuvent/ne peuvent pas être maintenues pendant une période plus longue ; à traiter lors de votre visite post-opératoire. Pour les patients souffrant d’hernie complexe, portez votre cartable.

Bien qu’il soit acceptable d’être un passager, vous ne pouvez pas conduire ou conduire un véhicule en prenant des stupéfiants. Assurez-vous de sortir et de vous dégourdir les jambes toutes les heures si vous partez pour un long voyage dans les 30 jours suivant votre chirurgie.

Rétention urinaire (surtout après une chirurgie laparoscopique d’une hernie inguinale) :

• Plus fréquent chez les hommes que chez les femmes, survient <5 % du temps.
• Si vous ne pouvez pas uriner et que vous vous sentez mal à l’aise en raison d’une distension de la vessie, vous devrez peut-être vous rendre aux urgences ou aux urgences pour demander l’insertion d’une sonde urinaire et rentrer chez vous avec la sonde.
• Appelez-nous le matin le jour ouvrable suivant si vous avez besoin d’un cathéter, et nous vous guiderons à partir de là.

Douleur et inconfort

Les médicaments en vente libre fonctionnent bien pour la douleur postopératoire. Une bonne stratégie consiste à alterner Ibuprofène (si non allergique et ne prenant pas d’autres anticoagulants) et Acétaminophène. Vous recevrez également un analgésique sur ordonnance à utiliser au besoin. L’utilisation de plusieurs classes d’analgésiques est plus efficace que l’utilisation exclusive de narcotiques. N’oubliez pas que les narcotiques provoquent la constipation* (voir ci-dessous).

Diète

Liquides clairs uniquement pendant 24 heures. Avancez lentement le régime à partir de là, en tenant compte de la constipation.

Combattre la constipation

Restreindre le régime aux liquides clairs pendant 24 à 36 heures. Prenez Colace 100 mg deux fois par jour. Prenez 6 onces. jus de pruneau 2-3 fois par jour. Prenez Miralax comme indiqué une fois par jour. Si la douleur n’est pas intense, limitez l’utilisation de narcotiques. Si pas de BM après 3 jours, arrêter les narcotiques et prendre un suppositoire ; si aucun résultat, administrer un lavement Fleet. Analogie utile : le tractus gastro-intestinal après la chirurgie est comme un évier qui ne se vide pas encore – il accueillera une certaine quantité d’eau (apport alimentaire par la bouche) avant de déborder (vomissements) ; une fois que le lavabo se vide (passage de gaz ou BM), on peut le remplir avec de plus en plus d’eau (peut avancer et augmenter les apports alimentaires).

Appelez votre médecin si expérience :

• Fièvre supérieure à 101 degrés
• Propagation des rougeurs
• Gonflement excessif
• Saignement ou drainage plus que minime des incisions
• Si vous deviez vous rendre aux urgences pour une sonde urinaire