Mycose des ongles – Diagnostic et traitement

Mycose des ongles – Diagnostic et traitement

Diagnostic

Votre médecin examinera vos ongles. Il ou elle peut également prendre des coupures d’ongles ou gratter des débris sous votre ongle et envoyer l’échantillon à un laboratoire pour identifier le type de champignon à l’origine de l’infection.

D’autres conditions, telles que le psoriasis, peuvent imiter une infection fongique de l’ongle. Les micro-organismes tels que les levures et les bactéries peuvent également infecter les ongles. Connaître la cause de votre infection aide à déterminer le meilleur traitement.

Traitement

Les infections fongiques des ongles peuvent être difficiles à traiter. Discutez avec votre médecin si les stratégies d’auto-soins et les produits en vente libre (sans ordonnance) n’ont pas aidé. Le traitement dépend de la gravité de votre état et du type de champignon qui en est la cause. Cela peut prendre des mois pour voir les résultats. Et même si l’état de vos ongles s’améliore, les infections à répétition sont courantes.

Médicaments

Votre médecin peut vous prescrire des médicaments antifongiques que vous prenez par voie orale ou que vous appliquez sur l’ongle. Dans certaines situations, il est utile de combiner des thérapies antifongiques orales et topiques.

• Médicaments antifongiques oraux. Ces médicaments sont souvent le premier choix car ils éliminent l’infection plus rapidement que les médicaments topiques. Les options comprennent la terbinafine (Lamisil) et l’itraconazole (Sporanox). Ces médicaments aident un nouvel ongle à se développer sans infection, remplaçant lentement la partie infectée.

  Vous prenez généralement ce type de médicament pendant six à 12 semaines. Mais vous ne verrez pas le résultat final du traitement tant que l’ongle n’aura pas complètement repoussé. Cela peut prendre quatre mois ou plus pour éliminer une infection. Les taux de succès du traitement avec ces médicaments semblent être plus faibles chez les adultes de plus de 65 ans.

  Les médicaments antifongiques oraux peuvent provoquer des effets secondaires allant d’une éruption cutanée à des lésions hépatiques. Vous devrez peut-être effectuer des tests sanguins occasionnels pour vérifier comment vous vous débrouillez avec ces types de médicaments. Les médecins peuvent ne pas les recommander aux personnes atteintes d’une maladie du foie ou d’insuffisance cardiaque congestive ou à celles qui prennent certains médicaments.

• Vernis à ongles médicamenteux. Votre médecin peut vous prescrire un vernis à ongles antifongique appelé ciclopirox (Penlac). Vous le peignez sur vos ongles infectés et la peau environnante une fois par jour. Après sept jours, vous essuyez les couches empilées avec de l’alcool et commencez de nouvelles applications. Vous devrez peut-être utiliser ce type de vernis à ongles quotidiennement pendant près d’un an.

• Crème médicamenteuse pour les ongles. Votre médecin peut vous prescrire une crème antifongique que vous frotterez sur vos ongles infectés après les avoir trempés. Ces crèmes peuvent mieux fonctionner si vous amincissez d’abord les ongles. Cela aide le médicament à traverser la surface dure de l’ongle jusqu’au champignon sous-jacent.

  Pour affiner les ongles, vous appliquez une lotion sans ordonnance contenant de l’urée. Ou votre médecin peut amincir la surface de l’ongle (débrider) avec une lime ou un autre outil.

Opération

Votre médecin pourrait suggérer le retrait temporaire de l’ongle afin qu’il puisse appliquer le médicament antifongique directement sur l’infection sous l’ongle.

Certaines infections fongiques des ongles ne répondent pas aux médicaments. Votre médecin pourrait suggérer l’ablation permanente des ongles si l’infection est grave ou extrêmement douloureuse.

Mode de vie et remèdes maison

Souvent, vous pouvez vous occuper d’une infection fongique des ongles à la maison :

• Essayez des crèmes et des onguents antifongiques pour les ongles en vente libre. Plusieurs produits sont disponibles. Si vous remarquez des marques blanches sur la surface des ongles, limez-les, trempez vos ongles dans l’eau, séchez-les et appliquez la crème ou la lotion médicamenteuse.
• Coupez et amincissez les ongles. Cela aide à réduire la douleur en réduisant la pression sur les ongles. De plus, si vous le faites avant d’appliquer un antifongique, le médicament peut atteindre les couches plus profondes de l’ongle.

Avant de tailler ou d’utiliser une lime à ongles pour affiner les ongles épais, adoucissez-les avec des crèmes contenant de l’urée. Si vous souffrez d’une maladie qui entraîne une mauvaise circulation sanguine dans vos pieds et que vous ne pouvez pas vous couper les ongles, consultez régulièrement un fournisseur de soins de santé pour vous faire couper les ongles.

Préparer votre rendez-vous

Vous commencerez probablement par consulter votre médecin de famille ou un médecin généraliste. Dans certains cas, lorsque vous appelez pour fixer un rendez-vous, vous pouvez être référé immédiatement à un médecin spécialisé dans les affections cutanées (dermatologue) ou à un médecin spécialisé dans les affections des pieds (podologue).

Pour profiter au maximum de votre temps avec votre médecin, il est bon de préparer votre rendez-vous.

Ce que tu peux faire

• Listez vos symptômes, y compris tout ce qui peut sembler sans rapport avec la mycose des ongles.
• Lister les informations personnelles clés, y compris tout stress majeur ou changement de vie récent.
• Lister tous les médicaments, vitamines et suppléments que vous prenez.
• Lister les questions à poser votre médecin.

Pour les mycoses des ongles, vos questions pourraient inclure :

• Qu’est-ce qui cause probablement mes symptômes ou mon état?
• Quelles sont les autres causes possibles de mes symptômes ou de mon état ?
• De quels tests ai-je besoin ?
• Quelle est la meilleure marche à suivre ?
• Quelles sont les alternatives à l’approche primaire que vous proposez ?
• J’ai d’autres problèmes de santé. Comment puis-je les gérer au mieux ensemble ?
• Existe-t-il une alternative générique au médicament que vous prescrivez ?
• Avez-vous des brochures ou d’autres documents imprimés que je peux rapporter à la maison ? Recommandez-vous des sites Web sur les mycoses des ongles ?

N’hésitez pas à poser toutes les autres questions que vous avez.