Qu’est-ce que c’est et comment est-il traité?
La vestibulite nasale survient lorsqu’il y a une infection dans votre vestibule nasal. Votre vestibule nasal est situé juste à l’intérieur de votre narine ou de l’ouverture de votre nez. Il est tapissé d’une peau qui a des poils épais. Les poils aident à empêcher la poussière, la saleté et d’autres particules de pénétrer dans vos poumons.
Il s’agit d’une infection courante, mais qui peut entraîner des complications rares et potentiellement mortelles.
Symptômes de la vestibulite nasale
Les symptômes de la vestibulite nasale comprennent :
- Fièvre
- Gonflement douloureux du nez
- Furoncles (furoncles) dans votre vestibule nasal
- Sécheresse
- Croûte dans tes narines
- Saignements de nez
- Bosses remplies de pus
Si votre vestibulite nasale persiste ou revient sans cesse, consultez votre médecin. Ils peuvent avoir besoin d’effectuer certains tests pour exclure un carcinome basocellulaire ou épidermoïde.
Le carcinome épidermoïde est une forme courante de cancer de la peau et il peut être trouvé dans de nombreuses parties de votre corps. Si elle n’est pas traitée, elle peut se propager à d’autres parties de votre corps.
Le carcinome épidermoïde du vestibule nasal est plutôt rare. Elle peut parfois être diagnostiquée à tort comme une vestibulite nasale.
Causes de la vestibulite nasale
La vestibulite nasale est une infection causée par le Staphylocoque bactéries.
Il existe de nombreux types de bactéries qui vivent dans notre nez et elles sont généralement inoffensives. Mais une fois qu’il y a une blessure aux tissus à l’intérieur du nez, les bactéries peuvent pénétrer dans la plaie et provoquer une infection.
Les blessures à votre vestibule nasal peuvent être causées par :
- S’arracher les poils du nez
- Se moucher excessivement
- Se curer le nez
- Piercing nasal
- Objets coincés dans le nez (plus fréquents chez les jeunes enfants)
Il pourrait également y avoir des raisons sous-jacentes à cette infection. Une raison possible est les infections virales telles que l’herpès simplex et le zona.
Les personnes dont le système immunitaire est affaibli, comme celles atteintes de diabète et de maladies auto-immunes, peuvent être plus sujettes à la vestibulite nasale.
Dans une étude portant sur 118 personnes atteintes de vestibulite nasale, 10 % d’entre elles souffraient également de diabète :
Les chercheurs ont également découvert que les patients cancéreux prenant des médicaments anticancéreux ciblés développent fréquemment une vestibulite nasale. Sur 115 patients cancéreux qui ont développé une vestibulite nasale lors d’un traitement anticancéreux, 13% d’entre eux ont eu des occurrences répétées.
Les chercheurs qui étudient des patients atteints de cancer ont découvert que les symptômes de la vestibulite nasale sont courants chez ceux qui recherchent un traitement contre le cancer. Pourtant, les médecins ne les enregistrent pas toujours ou ne les traitent pas toujours. Certains médecins classent plutôt ces symptômes comme des allergies ou des saignements de nez.
Il y a eu peu d’études de recherche sur la vestibulite nasale. Les experts disent que c’est une condition courante, en particulier chez les personnes âgées.
Complications de la vestibulite nasale
Votre nez fait partie du « triangle de danger » de votre visage. Cette zone de votre visage couvre les coins de votre bouche jusqu’à votre pont nasal. C’est une zone dangereuse car de nombreux vaisseaux sanguins de cette zone sont directement liés à votre cerveau. Cela signifie que les infections ici peuvent se propager à votre cerveau, bien que cela soit très rare.
Certaines complications possibles de la vestibulite nasale sont les suivantes.
Cellulite faciale.La cellulite est une infection bactérienne grave de la peau. Elle est généralement causée par des bactéries streptocoques ou staphylocoques. Parmi ses symptômes figurent :
- Douleur
- Chaleur
- Rougeur de la peau qui se propage rapidement
- Gonflement
- Fièvre et ganglions lymphatiques hypertrophiés dans les infections plus graves
Si elle n’est pas traitée, la cellulite peut se propager rapidement dans tout votre corps. L’infection peut se propager à votre circulation sanguine et à vos ganglions lymphatiques. Demandez immédiatement des soins d’urgence si vous avez de la fièvre et une éruption cutanée rouge, sensible et enflée, ou si l’éruption évolue rapidement.
Thrombose du sinus caverneux. Vos sinus caverneux sont situés à la base de votre cerveau. Le sang des veines de votre visage s’écoule dans ces sinus. La thrombose du sinus caverneux est une complication très rare lorsque des bactéries provenant d’infections faciales provoquent un caillot sanguin dans vos sinus caverneux. Ses symptômes incluent :
- Maux de tête sévères
- Douleur intense, en particulier dans la région des yeux
- Forte fièvre
- Paralysie ou faiblesse des muscles oculaires (ophtalmoplégie)
- Oeil exorbité
- Paupière enflée
- Vous pouvez commencer à perdre la sensation de votre visage
- Confusion et convulsions, ce qui peut signifier qu’il s’est propagé au système nerveux central
La thrombose du sinus caverneux est traitée avec de fortes doses d’antibiotiques intraveineux (IV) et parfois de corticostéroïdes.
L’infection sous-jacente devra également être traitée. Commencer un traitement anticoagulant dans les 7 jours suivant l’hospitalisation peut aider à réduire le risque de décès. Les médicaments anticoagulants aideront à empêcher votre sang de s’épaissir.
Traitement de la vestibulite nasale
Discutez avec votre médecin pour trouver un traitement adapté à votre vestibulite nasale.
La plupart des cas de vestibulite nasale peuvent être traités avec des crèmes antibiotiques topiques, telles que la pommade à la bacitracine ou la mupirocine. Vous devrez peut-être utiliser ces pommades deux fois par jour pendant 14 jours.
Votre médecin peut également recommander des gouttes salines ou des émollients nasaux.
Si vous avez des furoncles dans le nez, on vous prescrira des antibiotiques oraux ainsi que des onguents topiques. Votre médecin peut également vous recommander d’appliquer une compresse chaude trois fois par jour pendant environ 15 à 20 minutes. Si les furoncles ne disparaissent pas après la prise d’antibiotiques, votre médecin devra peut-être les drainer chirurgicalement. Il est important de traiter ces furoncles pour prévenir d’autres complications.
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