Qu’est-ce que l’hallux valgus ? Que puis-je faire à ce sujet?
Orteil tordu et gros oignon : qu’est-ce que l’hallux valgus ?
L’hallux valgus est aussi appelé un oignon ou orteil tordu. C’est un mauvais positionnement de l’avant du pied, qui se distingue par son « orteil tordu »: la voûte plantaire s’abaisse, provoquant l’élargissement de la plante du pied (pied évasé). Par conséquent, un tendon du gros orteil est trop court, relativement parlant, et tire la pointe du gros orteil vers le petit orteil.
L’hallux valgus est le résultat d’une biomécanique perturbée du pied et n’est souvent initialement qu’un problème esthétique. Les symptômes peuvent s’aggraver au fil des ans.
Différenciation de ce type d’oignon de l’oignon d’un tailleur
Ce type d’oignon ne doit pas être confondu avec ce qu’on appelle un « oignon de tailleur » (Digitus quintus varus), dans lequel la boule du petit orteil est affectée. Cependant, l’oignon d’un tailleur se produit souvent à côté de l’hallux valgus ou du pied étalé. La cause des deux malpositions est souvent des chaussures pointues et serrées.
Causes et facteurs de risque du développement de l’hallux valgus
Mauvaises chaussures : Le port de talons hauts favorise le développement et l’aggravation d’un oignon. Tout le poids est sur l’avant du pied. Des chaussures également trop étroites à l’avant placent encore plus le gros orteil en position valgus.
Marché en canard: « Splayfoot » signifie que la voûte plantaire transversale du pied est aplatie. Le gros orteil est ensuite détourné de son bon alignement par les tendons et les muscles. Cette constellation de facteurs peut faire progresser la maladie encore plus loin.
Être en surpoids: Un autre facteur négatif est l’obésité sévère. Le stress supplémentaire constant sur le corps peut entraîner un aplatissement de l’arc transversal, ce qui favorise le développement de l’hallux valgus.
Facteurs génétiques: Dans certaines familles, cette déformation se produit plus souvent et sur plusieurs générations. Les personnes qui y ont une prédisposition héréditaire doivent traiter leurs pieds avec un soin particulier. À un jeune âge, les déformations du pied peuvent encore être corrigées relativement facilement.
Peut-on prévenir l’hallux valgus ?
Chaussures confortables et plates qui ne pincent pas sont une façon de empêcher hallux valgus. Portant des chaussures à talons hauts pendant de longues périodes, en revanche, peuvent aggraver la malposition du pied. À titre préventif, les femmes devraient donc porter moins souvent des chaussures à talons hauts – ou mieux encore : les éviter complètement et plutôt marcher pieds nus de temps en temps et faire des exercices pour les pieds.
Classification et symptômes d’un oignon : Quand le gros orteil est tordu et fait mal
Les médecins divisent le développement de l’hallux valgus en quatre étapes :
- Étape 1: Douleur à l’articulation métatarso-phalangienne. Sinon, pratiquement aucun changement visible dans le gros orteil.
- Étape 2 : Articulation métatarso-phalangienne enflammée – également rougie à l’extérieur. La malposition de l’orteil est visible.
- Étape 3 : Le gros orteil pousse sur les orteils voisins. Bosse à l’intérieur du pied.
- Étape 4 : Le gros orteil forme un angle de 90 degrés à l’articulation de la base.
Autres symptômes :
- Douleur, rougeur et gonflement au niveau de l’articulation métatarso-phalangienne : Le niveau de douleur qu’un oignon peut causer varie d’un patient à l’autre. Certaines personnes ressentent une douleur intense même avec un hallux valgus léger, tandis que d’autres n’ont pratiquement aucune douleur malgré une déformation sévère.
- Douleur dans le métatarse : Au fur et à mesure que la maladie progresse, le gros orteil et le premier métatarsien deviennent instables, au point que les personnes atteintes ne peuvent souvent plus mettre de poids sur la zone. Le résultat est une posture protectrice. La charge se déplace donc vers la partie métatarsienne médiane et latérale du pied.
- Autres déformations du pied : En raison de la posture protectrice et d’une mise en charge incorrecte, d’autres déformations peuvent survenir au niveau des pieds et des orteils au fil du temps.
- Arthrose : Une malposition de longue date peut endommager l’articulation métatarso-phalangienne du gros orteil à tel point que l’arthrose (usure de l’articulation) s’y développe au fil des années. De plus, en raison de la posture de protection constante adoptée par le patient, les articulations adjacentes peuvent être surchargées.
Thérapie et traitement : que faire en cas d’hallux valgus ?
Une malposition doit être traitée médicalement. Sinon, il continuera à se développer au fil des ans. Si l’usure s’est déjà produite dans l’articulation métatarsophalangienne du gros orteil, les mouvements du patient sont limités. Dans ce cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Si l’orteil est corrigé, le résultat peut généralement être maintenu. Le docteurr décidera lequel forme de thérapie est approprié – en fonction de la progression de la déformation dans la région antérieure du pied.
- Semelles, attelles, supports, bandes : Si le gros orteil peut encore être ramené dans sa position d’origine (= déformation flexible), des formes thérapeutiques conservatrices (non chirurgicales) peuvent généralement soulager la douleur. Par exemple, un traitement du pied étalé sous-jacent avec des semelles intérieures peut être utile : dans le processus, des parties du médio-pied sont surélevées ; celle-ci devient globalement plus étroite et la pression dans le sabot fermé est ainsi réduite.
- Thérapie physique: La gymnastique des orteils et des pieds peut renforcer les muscles du pied et le tissu conjonctif pour contrer les déformations. Exercices spéciaux de force et de flexibilité qui renforcent tout le corps ainsi que les pieds. Le patient apprend à entraîner les muscles des orteils et des pieds et à les contrôler correctement.
- Compression avec zones de soulagement de l’hallux : Si le patient porte des bas de compression médicaux, des modèles avec des zones de soulagement de l’hallux doivent être utilisés.
- Opération: Si la maladie du pied progresse malgré un traitement conservateur ou si la douleur est trop intense, seule une intervention chirurgicale est possible. Il existe différentes procédures chirurgicales. L’opération redresse l’orteil.
Pour un diagnostic de « splayfoot », les semelles sont bénéfiques et peuvent également contribuer à la prévention de l’hallux valgus.
Quels médecins traitent l’hallux valgus ?
Le premier point de contact est votre médecin de famille. Il ou elle vous orientera vers un spécialiste : Un orthopédiste est un médecin spécialiste qui se concentre sur les déformations du pied.
Produits de medi pour l’hallux valgus
Les patients présentant une déformation du pied hallux valgus peuvent trouver divers produits de soulagement chez medi, par exemple les semelles de chaussures Multizone care R et igli Control. Si vous portez des bas de compression et que vous avez un hallux valgus, consultez votre médecin au sujet de la zone de soulagement de l’hallux.
Vie saine
Trucs et astuces pour un mode de vie sain
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Le personnel de santé établira le diagnostic et pourra prescrire des semelles orthopédiques, par exemple de medi si nécessaire.
Votre revendeur médical les adaptera individuellement pour vous.
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