Date d’accouchement – Better Health Channel

Date d’accouchement – Better Health Channel

Le bébé à naître passe environ 37 semaines dans l’utérus (utérus), mais la durée moyenne de la grossesse, ou gestation, est calculée à 40 semaines. En effet, la grossesse est comptée à partir du premier jour des dernières règles de la femme, et non de la date de conception qui survient généralement deux semaines plus tard, suivie de cinq à sept jours avant qu’elle ne s’installe dans l’utérus. Étant donné que certaines femmes ne sont pas sûres de la date de leurs dernières menstruations (peut-être en raison d’irrégularités menstruelles), une grossesse est considérée à terme si la naissance tombe entre 37 et 42 semaines après la date estimée des dernières menstruations.

Un bébé né avant la semaine 37 est considéré comme prématuré, tandis qu’un bébé qui n’est pas encore né à la semaine 42 est dit en retard. Dans de nombreux cas, le travail sera induit dans le cas d’un bébé en retard.

Durée de gestation

La durée moyenne de la gestation humaine est de 280 jours, ou 40 semaines, à partir du premier jour de la dernière période menstruelle de la femme. Le terme médical pour la date d’accouchement est la date estimée de l’accouchement (EDC). Cependant, seulement environ quatre pour cent des femmes accouchent réellement sur leur EDC. Il existe de nombreux calculateurs de grossesse en ligne (voir Calculateur de date d’accouchement qui peut vous dire quand votre bébé doit arriver, si vous tapez la date du premier jour de vos dernières règles.

Une méthode simple pour calculer la date d’échéance consiste à ajouter sept jours à la date du premier jour de vos dernières règles, puis à ajouter neuf mois. Par exemple, si le premier jour de vos dernières règles était le 1er février, ajoutez sept jours (le 8 février), puis ajoutez neuf mois, pour une date d’échéance du 8 novembre.

Déterminer la date d’accouchement

Des cycles menstruels irréguliers peuvent signifier que certaines femmes ne savent pas quand elles ont conçu. Voici quelques indices sur la durée de la gestation :

• Examen échographique (surtout lorsqu’il est effectué entre six et 12 semaines)
• Taille de l’utérus à l’examen vaginal ou abdominal
• Le moment où les mouvements fœtaux sont ressentis pour la première fois (un guide approximatif uniquement).

Échographie de grossesse

Une échographie de grossesse est un test non invasif qui scanne le bébé à naître et les organes reproducteurs de la mère à l’aide d’ondes sonores à haute fréquence. La procédure générale pour une échographie de grossesse comprend:

• La femme est allongée sur une table.
• Une petite quantité d’une gelée transparente et conductrice est enduite sur l’abdomen de la femme.
• L’opérateur place le petit instrument portatif appelé transducteur sur l’abdomen de la femme.
• Le transducteur est déplacé à travers l’abdomen. Les ondes sonores rebondissent sur les structures internes (y compris le bébé) et sont renvoyées au transducteur. Les ondes sonores sont ensuite traduites en une image bidimensionnelle sur un moniteur. La mère ne sent ni n’entend la transmission des ondes sonores.
• En mesurant les parties du corps du bébé, telles que la circonférence de la tête et la longueur des os longs, l’opérateur peut estimer son âge gestationnel.

Les utilisations diagnostiques de l’échographie de grossesse

En plus d’aider à déterminer la date d’accouchement du bébé à naître, les échographies de grossesse sont utilisées pour diagnostiquer un certain nombre de conditions, notamment :

• Fœtus multiples
• Problèmes de santé avec le bébé
• Grossesse extra-utérine (l’embryon se loge dans la trompe de Fallope au lieu de l’utérus)
• Anomalies du placenta telles que le placenta praevia, où le placenta est positionné sur le col de l’utérus (col de l’utérus)
• La santé des organes reproducteurs de la mère.

Bébés prématurés

Un bébé né avant la semaine 37 est considéré comme prématuré. Les chances de survie dépendent du degré de prématurité du bébé. Plus le bébé est proche du terme (date estimée de l’accouchement, ou EDC), plus ses chances de survie sont élevées – après 34 semaines de gestation avec de bons soins pédiatriques, presque tous les bébés survivront.

Les bébés prématurés sont souvent affligés de divers problèmes de santé, causés par des organes internes immatures. Des difficultés respiratoires et une susceptibilité accrue aux infections sont fréquentes.

Souvent, il n’y a pas de cause connue pour un accouchement prématuré ; cependant, certains des facteurs de risque maternels peuvent inclure :

• Boire de l’alcool ou fumer pendant la grossesse
• Faible poids corporel avant la grossesse
• Gain de poids insuffisant pendant la grossesse
• Pas de soins prénataux
• Stress émotionnel
• Problèmes de placenta tels que le placenta praevia
• Diverses maladies telles que le diabète et l’insuffisance cardiaque congestive
• Infections telles que la syphilis.

Bébés en retard

Environ cinq bébés sur 100 seront en retard, soit plus de 42 semaines de gestation. Si vous avez dépassé d’une semaine votre date d’accouchement sans aucun signe de travail imminent, votre médecin voudra surveiller de près votre état. Les tests comprennent :

• Surveillance du rythme cardiaque fœtal
• Utilisation d’un cardiotocographe
• Réalisation d’échographies.

Le placenta commence à se détériorer après environ 38 semaines, ce qui signifie qu’un bébé en retard peut ne pas recevoir suffisamment d’oxygène. Un bébé en retard pourrait également devenir trop gros pour un accouchement vaginal. Généralement, un bébé en retard sera induit une fois qu’il aura dépassé de deux semaines sa date prévue. Certaines des méthodes d’induction comprennent:

• Gel de prostaglandine vaginale – pour aider à dilater le col de l’utérus
• Amniotomie – rupture des eaux, parfois appelée rupture artificielle des membranes (ARM)
• Ocytocine – une forme synthétique de cette hormone est administrée par voie intraveineuse pour stimuler les contractions utérines.

Où obtenir de l’aide

• Votre médecin
• Votre obstétricien
• Sage-femme ou éducateur à l’accouchement

Choses dont il faut se rappeler

• Le bébé à naître passe environ 38 semaines dans l’utérus, mais la durée moyenne de la grossesse, ou gestation, est de 40 semaines.
• La grossesse est comptée à partir du premier jour des dernières règles de la femme, et non à partir de la date de conception qui survient généralement deux semaines plus tard.
• Étant donné que certaines femmes ne sont pas sûres de la date de leurs dernières menstruations (peut-être en raison d’irrégularités menstruelles), un bébé est considéré à terme si sa naissance tombe entre 37 et 42 semaines de sa date d’accouchement estimée.