Test ALT (alanine aminotransférase) : objectif, procédure et résultats

Test ALT (alanine aminotransférase) : objectif, procédure et résultats

Un test d’alanine aminotransférase (ALT) mesure le niveau d’ALT dans votre sang. L’ALT est une enzyme qui se trouve principalement dans le foie.

Le foie est la plus grosse glande du corps. Il a plusieurs fonctions importantes, notamment :

• faire des protéines
• stocker les vitamines et le fer
• éliminer les toxines de votre sang
• produire de la bile, qui aide à la digestion

Les protéines appelées enzymes aident le foie à décomposer d’autres protéines afin que votre corps puisse les absorber plus facilement. L’ALT est l’une de ces enzymes. Il joue un rôle crucial dans le métabolisme, le processus qui transforme les aliments en énergie.

L’ALT se trouve normalement dans les cellules du foie. Cependant, lorsque votre foie est endommagé ou enflammé, l’ALT peut être libérée dans votre circulation sanguine. Cela provoque une augmentation des taux sériques d’ALT. Plusieurs fois, une augmentation de l’ALT est le premier signe d’un problème et est élevée avant que d’autres symptômes ne commencent à apparaître.

Mesurer le niveau d’ALT dans le sang d’une personne peut aider les médecins à évaluer la fonction hépatique ou à déterminer la cause sous-jacente d’un problème hépatique. Le test ALT fait souvent partie d’un dépistage initial d’une maladie du foie.

Un test ALT est également connu sous le nom de test de transaminase glutamique-pyruvique sérique (SGPT) ou test d’alanine transaminase.

Le test ALT est généralement utilisé pour déterminer si quelqu’un a une lésion ou une insuffisance hépatique. Votre médecin peut vous prescrire un test ALT si vous présentez des symptômes de maladie du foie, notamment :

• la jaunisse, qui est le jaunissement de vos yeux ou de votre peau
• urine foncée
• nausée
• vomissement
• douleur dans le quadrant supérieur droit de votre abdomen

Les dommages au foie provoquent généralement une augmentation des niveaux d’ALT. Le test ALT peut évaluer les niveaux d’ALT dans votre circulation sanguine, mais il ne peut pas montrer combien de dommages au foie il y a ou combien de fibrose ou de cicatrices sont présentes.

Le test ne peut pas non plus prédire la gravité des dommages au foie.

Un test ALT est souvent effectué avec d’autres tests d’enzymes hépatiques. La vérification des niveaux d’ALT ainsi que des niveaux d’autres enzymes hépatiques peut fournir à votre médecin des informations plus spécifiques sur un problème de foie.

Un test ALT peut faire partie d’un examen de routine ou être demandé si une personne présente des facteurs de risque de maladie du foie, notamment :

• histoire de famille
• forte consommation d’alcool
• exposition à l’hépatite
• prendre certains médicaments
• Diabète

Les autres raisons d’effectuer un test ALT incluent :

• surveiller la progression des maladies du foie, telles que l’hépatite ou l’insuffisance hépatique
• évaluer si un traitement pour une maladie du foie doit être commencé
• évaluer l’efficacité du traitement

Un test ALT ne nécessite aucune préparation particulière. Cependant, vous devez informer votre médecin de tout médicament sur ordonnance ou en vente libre que vous prenez. Certains médicaments peuvent affecter les niveaux d’ALT dans votre sang.

Votre médecin pourrait vous dire d’éviter de prendre certains médicaments pendant un certain temps avant le test.

Un test ALT consiste à prélever un petit échantillon de sang, comme indiqué ici :

1. Un professionnel de la santé utilise un antiseptique pour nettoyer votre peau à l’endroit où il prélèvera l’échantillon.
2. Ils attacheront une bande élastique autour de votre bras, ce qui arrête la circulation du sang et rend les veines de votre bras plus visibles.
3. Une fois qu’ils trouvent une veine, ils insèrent une aiguille. Cela peut provoquer une brève sensation de pincement ou de picotement. Le sang est aspiré dans un tube fixé à l’extrémité de l’aiguille. Dans certains cas, plusieurs tubes peuvent être nécessaires.
4. Une fois qu’une quantité suffisante de sang a été prélevée, le professionnel de la santé retire l’élastique et l’aiguille. Ils placent un morceau de coton ou de gaze sur le site de ponction et le recouvrent d’un bandage ou d’un ruban adhésif pour le maintenir en place.
5. L’échantillon de sang est envoyé à un laboratoire pour analyse.
6. Le laboratoire envoie les résultats du test à votre médecin. Votre médecin peut prendre rendez-vous avec vous pour vous expliquer les résultats plus en détail.

Un ALT est un test sanguin simple avec peu de risques. Des ecchymoses peuvent parfois se produire dans la zone où l’aiguille a été insérée. Le risque d’ecchymose peut être minimisé en appliquant une pression sur le site d’injection pendant plusieurs minutes après le retrait de l’aiguille.

Dans de très rares cas, les complications suivantes peuvent survenir pendant ou après un test ALT :

• saignement excessif où l’aiguille a été insérée
• une accumulation de sang sous la peau, appelée hématome
• étourdissement ou évanouissement à la vue du sang
• une infection au site de ponction

Résultats normaux

Selon l’American College of Gastroenterology, la valeur normale d’ALT dans le sang pour les personnes sans facteurs de risque de maladie du foie varie de 29 à 33 unités internationales par litre (UI/L) pour les hommes et de 19 à 25 UI/L pour les femmes. Cette valeur peut varier selon le laboratoire.

Cette plage peut être affectée par certains facteurs, notamment le sexe et l’âge. Il est important de discuter de vos résultats spécifiques avec votre médecin.

Résultats anormaux

Des niveaux d’ALT supérieurs à la normale peuvent indiquer des dommages au foie. Des niveaux accrus d’ALT peuvent être le résultat de :

• l’hépatite, qui est une maladie inflammatoire du foie
• la cirrhose, qui est une grave cicatrisation du foie
• mort du tissu hépatique
• une tumeur ou un cancer du foie
• un manque de circulation sanguine vers le foie
• l’hémochromatose, qui est un trouble qui provoque l’accumulation de fer dans le corps
• la mononucléose, qui est une infection généralement causée par le virus d’Epstein-Barr
• Diabète

La plupart des résultats ALT inférieurs indiquent un foie sain. Cependant, des études ont montré que des résultats inférieurs à la normale étaient liés à une augmentation de la mortalité à long terme. Discutez spécifiquement de vos chiffres avec votre médecin si vous êtes préoccupé par une faible lecture.

Si les résultats de votre test indiquent des lésions ou une maladie du foie, vous devrez peut-être effectuer d’autres tests pour déterminer la cause sous-jacente du problème et la meilleure façon de le traiter.