Complications potentielles de l’hystérectomie et effets secondaires
Les hystérectomies sont les procédures gynécologiques les plus courantes pratiquées aux États-Unis et peuvent être pratiquées pour un certain nombre de raisons, allant des fibromes aux douleurs pelviennes chroniques en passant par le cancer gynécologique.
Pourtant, de nombreuses personnes à qui l’on conseille de subir une hystérectomie s’inquiètent naturellement des complications et des effets secondaires potentiels de la chirurgie, et de la réaction de leur corps après l’ablation de leur utérus.
Très bien / Laura Porter
Complications
Comme pour toute intervention chirurgicale, certaines complications peuvent survenir lors d’une hystérectomie, notamment:
- Infection et fièvre
- Saignement
- Caillots sanguins dans la jambe qui peuvent se déplacer vers les poumons
- Complications liées à l’anesthésie avec les poumons ou le cœur
- Lésions nerveuses ou tissulaires
- Une occlusion intestinale
- Formation de fistule
Une fistule est une voie anormale entre deux organes, tels que la vessie et le vagin (appelée fistule vésico-vaginale).
UN antécédents médicaux de la personne peuvent les rendre plus ou moins susceptibles de développer ces complications. Par exemple, les personnes obèses sont plus sujettes aux infections et aux caillots sanguins que celles qui ont un poids normal.
Le raison derrière la chirurgie est un autre facteur de risque de développer des complications. Par exemple, la formation de fistule (bien que rare) est plus susceptible de se produire chez les personnes subissant une hystérectomie pour un cancer que chez les personnes subissant une hystérectomie pour des affections gynécologiques bénignes telles que le prolapsus des organes pelviens.
Le type d’hystérectomie qu’une personne subit affecte également son risque. Par exemple, par rapport à une hystérectomie vaginale ou laparoscopique, avec une hystérectomie abdominale, il existe un risque accru de complications comme une infection, des saignements, des caillots sanguins, des lésions nerveuses et une occlusion intestinale.
Une hystérectomie abdominale nécessite également généralement le plus long séjour à l’hôpital et le temps de récupération le plus long. Avec une hystérectomie laparoscopique, il y a généralement moins de douleur et un risque d’infection plus faible ; cependant, il existe un risque accru de blessure à la vessie.
Il existe également un risque accru d’une complication rare, mais très grave, appelée déhiscence de la collerette vaginale, associée à une hystérectomie laparoscopique.
La déhiscence de la manchette vaginale fait référence à la séparation du site d’incision où l’utérus a été retiré de la partie supérieure du vagin.
Effets secondaires
Plusieurs effets secondaires potentiels peuvent survenir après une hystérectomie.
Physique
Les effets secondaires physiques d’une hystérectomie comprennent la douleur (généralement pendant quelques jours) et des saignements et pertes vaginaux (souvent pendant plusieurs semaines). La constipation est également courante et certaines personnes éprouvent des difficultés à uriner ou des nausées ou des vomissements.
De plus, si les ovaires sont enlevés, les personnes qui ne sont pas encore entrées en ménopause n’auront plus leurs règles (appelées ménopause chirurgicale ou induite).
En conséquence, une personne peut ressentir une gamme de symptômes de la ménopause, tels que :
Gardez à l’esprit que les personnes dont les ovaires ne sont pas retirés peuvent tout de même connaître une ménopause précoce si le flux sanguin vers les ovaires est compromis.
Émotif
Des effets secondaires émotionnels peuvent également survenir après une hystérectomie. Alors que la plupart des gens se sentent satisfaits de la disparition de leurs symptômes (par exemple, des douleurs pelviennes ou des saignements vaginaux), certaines personnes en âge de procréer peuvent se sentir anxieuses ou déprimées par la perte de fertilité.
Si vous vous sentez triste ou inquiète après votre hystérectomie, veuillez communiquer avec votre fournisseur de soins de santé. Vous pourriez avoir intérêt à parler à un thérapeute et/ou à prendre un médicament contre la dépression ou l’anxiété.
Sexuel
Les effets secondaires sexuels sont également une possibilité. Heureusement, la recherche montre que la plupart des personnes qui étaient sexuellement actives avant la chirurgie ont un fonctionnement sexuel identique ou meilleur après la chirurgie.
Cela dit, le fonctionnement sexuel après une hystérectomie est vraiment un sujet compliqué. Chaque femme est différente et il y a tellement de facteurs à prendre en compte, tels que :
- Âge
- La raison de la chirurgie (cancer par rapport à une condition non cancéreuse)
- Le niveau de soutien fourni par le partenaire d’une personne
- Problèmes d’humeur qui existaient avant la chirurgie
Un mot de Verywell
Une hystérectomie est une intervention chirurgicale courante et généralement sans danger. Cependant, des complications et peut-être des réactions émotionnelles imprévues se produisent. Si vous présentez des symptômes nouveaux et/ou gênants, assurez-vous de contacter votre fournisseur de soins de santé.
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