Information sur la santé des enfants : Bronchiolite

Information sur la santé des enfants : Bronchiolite

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La bronchiolite est une infection pulmonaire courante chez les jeunes enfants, causée par une infection virale des poumons. L’infection provoque une inflammation et une accumulation de mucus dans les voies respiratoires, ce qui rend la respiration plus difficile.

La bronchiolite est plus fréquente chez les bébés de moins de six mois, mais survient parfois chez les bébés jusqu’à 12 mois.

Les médicaments ne permettent généralement pas de traiter la bronchiolite. Les bébés ont besoin de se reposer et d’avoir de petites tétées plus souvent, afin qu’ils ne se fatiguent pas trop lorsqu’ils tètent et qu’ils ne se déshydratent pas.

Si votre bébé a une bronchiolite, vous devez éviter tout contact avec d’autres personnes au cours des premiers jours, car le virus qui cause la bronchiolite est contagieux.

Signes et symptômes de la bronchiolite

La maladie commence par un rhume et les premiers symptômes que votre bébé peut avoir comprennent une légère toux et un nez qui coule ou bouché. Après un ou deux jours, la toux de votre bébé peut s’aggraver et il commencera à avoir des problèmes respiratoires. Leurs symptômes peuvent inclure :

• respiration rapide
• respiration bruyante qui semble sifflante
• respiration qui est un travail difficile – vous pouvez voir les côtes ou la peau sous le cou aspirer ou les narines se dilater lorsqu’ils respirent ; les bébés plus jeunes peuvent bouger la tête lorsqu’ils respirent
• irritabilité et fièvre
• difficultés à manger ou à boire.

Les symptômes sont généralement pires le deuxième ou le troisième jour et votre bébé peut être malade jusqu’à 10 jours. Leur toux peut durer jusqu’à quatre semaines.

Quand consulter un médecin

Vous devriez consulter votre médecin généraliste si vous pensez que votre bébé a une bronchiolite. La plupart du temps, des tests tels qu’une radiographie pulmonaire, des prélèvements nasaux ou des analyses de sang ne sont pas nécessaires pour diagnostiquer une bronchiolite.

Si votre bébé a des difficultés respiratoires ou des difficultés à s’alimenter, il peut être nécessaire de l’hospitaliser. À l’hôpital, le personnel peut avoir besoin de :

• observez votre bébé
• donner de l’oxygène supplémentaire
• donner des liquides supplémentaires par un tube du nez dans l’estomac (sonde nasogastrique) ou directement dans une veine par un goutte-à-goutte (thérapie intraveineuse ou IV).

Les antibiotiques ne sont pas administrés car la bronchiolite est causée par un virus. Les antibiotiques ne guérissent pas les virus. Les médicaments comme les stéroïdes, l’adrénaline et les médicaments contre l’asthme ne sont pas non plus utiles dans le traitement de la bronchiolite.

Certains bébés qui contractent une bronchiolite sont plus à risque de s’aggraver rapidement. Emmenez votre bébé au service des urgences de l’hôpital le plus proche s’il développe des symptômes de bronchiolite et s’il :

• sont nés prématurément
• ont moins de 10 semaines
• souffrez d’une maladie pulmonaire chronique, d’une cardiopathie congénitale, de troubles neurologiques chroniques ou sont immunodéprimés (ont un système immunitaire affaibli)
• êtes aborigène ou insulaire du détroit de Torres.

Soins à domicile

La plupart des bébés atteints de bronchiolite peuvent être traités à domicile après avoir consulté un médecin. Vous pouvez prendre soin de votre bébé comme suit :

• Laissez votre bébé se reposer suffisamment.
• Donnez-leur des tétées plus fréquentes ou de petites quantités de lait maternisé plus souvent. Cela les empêchera de devenir trop fatigués lors de l’alimentation et garantira qu’ils ne se déshydratent pas.
• Les gouttes nasales salines ou les vaporisateurs nasaux peuvent aider à dégager les voies nasales du mucus, ce qui permettra à votre bébé de se nourrir plus confortablement.
• Ne laissez personne fumer dans la maison ou autour de votre bébé. Ceci est particulièrement important autour des bébés atteints d’une maladie respiratoire.

Vous devriez retourner voir votre médecin généraliste si votre bébé a une bronchiolite et :

• ils ont une toux qui s’aggrave
• ils ont moins de la moitié de leur alimentation normale ou refusent de boire
• ils semblent très fatigués ou ont plus sommeil que d’habitude
• vous êtes inquiet pour une raison quelconque.

Rendez-vous au médecin généraliste ou au service des urgences de l’hôpital le plus proche si votre bébé :

• a des difficultés à respirer, des respirations irrégulières ou une respiration rapide au repos
• ne peut pas se nourrir normalement à cause de la toux ou d’une respiration sifflante
• change de couleur sur le visage quand ils toussent
• a la peau pâle et moite.

Appelez immédiatement une ambulance si votre bébé a du mal à respirer ou si ses lèvres commencent à bleuir.

Points clés à retenir

• La bronchiolite est une infection pulmonaire courante, causée par un virus, qui touche les bébés jusqu’à l’âge de 12 mois.
• Les bébés sont généralement malades pendant sept à 10 jours. Ils sont contagieux dans les premiers jours de la maladie.
• Consultez un médecin si votre bébé a de la difficulté à respirer, à s’alimenter ou à boire.
• Les médicaments ne sont généralement pas utilisés pour traiter la bronchiolite. Les bébés ont besoin de se reposer et de boire de petites quantités plus souvent.
• Assurez-vous que votre bébé est dans un environnement sans fumée.

Pour plus d’informations

Questions courantes posées à nos médecins

Quelle est la différence entre la bronchiolite et la bronchite ?

Les bronches et les bronchioles sont des tubes dans les poumons – les bronches sont des tubes plus gros et les bronchioles sont des tubes plus petits. La bronchite est une maladie qui affecte les bronches, et elle est plus fréquente chez les enfants plus âgés et les adultes. La bronchiolite affecte les bronchioles et est plus fréquente chez les enfants de moins de deux ans.

Puis-je soulager la douleur de mon bébé s’il a une bronchiolite?

Oui, de nombreux bébés ont de la fièvre avec une bronchiolite et peuvent se sentir malheureux. Vous pouvez donner du paracétamol ou de l’ibuprofène à votre bébé s’il a plus de trois mois et qu’il n’est pas déshydraté. Consultez notre fiche : Soulagement de la douleur chez les enfants.

Si mon bébé attrape une bronchiolite, est-il plus susceptible de faire de l’asthme?

Certaines études ont montré une corrélation entre certains types de bronchiolite et le développement ultérieur de l’asthme. Cependant, il existe de nombreuses explications potentielles à cela, notamment une tendance génétique à la sensibilité des voies respiratoires ou l’exposition à des déclencheurs tels que la fumée de cigarette. C’est une question à laquelle les chercheurs tentent encore de trouver des réponses.

Développé par les départements de médecine générale et de médecine respiratoire et du sommeil du Royal Children’s Hospital. Nous reconnaissons la contribution des consommateurs et des soignants du RCH.

Révisé en février 2018.

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