Implant contraceptif : effets, avantages et inconvénients

Implant contraceptif : effets, avantages et inconvénients

Un implant contraceptif est un type de contraception hormonale. Aux États-Unis, il est vendu sous la marque Nexplanon. Il était auparavant disponible sous le nom d’Implanon. Il libère une hormone progestative dans le corps pour prévenir la grossesse.

L’implant lui-même est une très petite tige en plastique de la taille d’une allumette. Un médecin ou un autre professionnel de la santé l’insère dans la partie supérieure du bras, juste sous la peau.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), moins de 1 personne sur 100 utilisant l’implant est tombée enceinte.

Le Guttmacher Institute rapporte que plus de 1,4 million de personnes aux États-Unis utilisent un implant contraceptif.

Efficace à plus de 99 %, l’implant contraceptif est l’une des méthodes de contraception les plus efficaces disponibles.

L’implant libère lentement une hormone progestative appelée étonogestrel dans le corps. Le progestatif aide à prévenir la grossesse en bloquant la libération d’ovules par les ovaires. Il épaissit également la glaire cervicale pour empêcher les spermatozoïdes de pénétrer dans l’utérus.

Si vous recevez l’implant pendant les 5 premiers jours de vos règles, il est immédiatement efficace contre la grossesse. Si l’implant est inséré à un autre endroit, vous devez utiliser une méthode de contraception d’appoint, comme des préservatifs, pendant sept jours.

Non, les implants contraceptifs ne préviennent pas les IST, juste la grossesse.

Les méthodes de barrière comme les préservatifs aident à protéger contre les IST. Vous pouvez toujours utiliser une barrière en plus de l’implant afin d’être protégée à la fois contre la grossesse et les IST.

Oui. Vous ne devriez pas utiliser un implant contraceptif si vous :

• êtes enceinte ou pensez l’être
• avez des antécédents de caillots sanguins graves, tels que des caillots sanguins dans les jambes ou les poumons
• avez eu une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral
• avez des antécédents de cancer du sein ou de tout autre cancer sensible aux progestatifs
• avez des saignements vaginaux inexpliqués
• êtes allergique à l’un des ingrédients ou matériaux de l’implant
• fumer des cigarettes

Avant d’utiliser un implant, vous devez également informer un professionnel de la santé si vous avez :

L’implant contraceptif n’est pas le seul type de contraception réversible qui fonctionne pendant une longue période.

Les autres options de contraception à long terme comprennent :

Toutes ces méthodes sont très efficaces. Vous n’avez pas besoin de penser au contrôle des naissances sur une base quotidienne – ou même mensuelle – avec l’une de ces options. Cependant, aucune de ces méthodes ne protège contre les IST.

La plus grande différence entre ces méthodes est leur durée d’efficacité. Le coup Depo-Provera doit être administré tous les trois mois. L’implant contraceptif fonctionne pendant trois ans. Les stérilets hormonaux sont efficaces pendant 3 à 5 ans, selon la marque. Les DIU au cuivre peuvent être efficaces jusqu’à 12 ans.

Les effets secondaires sont similaires pour toutes ces méthodes. Les saignements irréguliers et les modifications de vos règles sont parmi les plus courants. Les DIU au cuivre peuvent avoir moins d’effets secondaires que d’autres options car ils ne contiennent pas d’hormones.

Les quatre méthodes nécessitent une visite chez un professionnel de la santé pour l’insertion ou l’injection. Dans le cas de l’implant et des DIU, une visite d’un clinicien pour le remplacement ou le retrait est également nécessaire.

Vous devez consulter un médecin ou un autre professionnel de la santé pour obtenir un implant contraceptif. Après avoir effectué un examen physique, ils insèrent l’implant sous la peau de votre bras. Il peut rester en place jusqu’à 3 ans.

Les insertions d’implants ne prennent que quelques minutes. Ils sont effectués sous anesthésie locale, ce qui peut aider à minimiser la douleur et l’inconfort pendant la procédure.

Après l’insertion, vous serez renvoyé chez vous avec un petit pansement couvrant le site d’insertion. Vous pouvez également recevoir un pansement compressif que vous pourrez retirer après 24 heures. Des ecchymoses, des cicatrices, des douleurs ou des saignements au site d’insertion peuvent survenir temporairement après la procédure.

L’implant contraceptif cessera d’empêcher la grossesse après trois ans.

La vitesse à laquelle un implant contraceptif commence à fonctionner dépend de l’endroit où vous vous trouvez dans votre cycle menstruel au moment de son insertion.

Il commence à fonctionner immédiatement s’il est inséré pendant les 5 premiers jours de votre cycle.

S’il est inséré un autre jour de votre cycle, vous devrez utiliser une méthode de contraception d’appoint, comme des préservatifs, pendant les 7 jours suivants.

Le fait d’avoir déjà été enceinte a également un impact sur la rapidité avec laquelle un implant contraceptif commence à fonctionner. Voici à quoi s’attendre dans différents scénarios :

• Si vous avez accouché : Vous pouvez faire insérer l’implant à tout moment après l’accouchement. S’il est inséré dans les 21 premiers jours suivant la livraison, il commencera à fonctionner immédiatement. S’il est installé le jour 21 ou après, vous devrez utiliser une méthode de contrôle des naissances de secours pendant 7 jours.
• Si vous avez fait une fausse couche : Vous pouvez obtenir un implant contraceptif à tout moment après une fausse couche et serez immédiatement protégé.
• Si vous avez avorté : Vous pouvez faire insérer l’implant à tout moment après un avortement et la protection commencera immédiatement.

Certaines personnes ressentent des effets secondaires liés à l’implant, mais ce n’est pas le cas de la plupart des gens. Les saignements menstruels irréguliers sont l’effet secondaire le plus courant. Les règles peuvent également devenir plus légères, plus lourdes ou s’arrêter complètement.

D’autres effets secondaires peuvent inclure :

Les effets secondaires disparaissent généralement après quelques mois et sont rarement graves.

Quels sont les risques liés à l’utilisation d’un implant contraceptif ?

Les complications graves avec l’implant contraceptif sont rares, mais il est toujours important de connaître les risques potentiels.

Ceux-ci inclus:

• Une mauvaise insertion, qui peut conduire à ce que l’implant pénètre dans un vaisseau sanguin.
• Blessure aux nerfs ou aux vaisseaux sanguins en cas de rupture de l’implant.
• Risque accru de caillots sanguins graves.

Les implants contraceptifs doivent être retirés après trois ans. Ils peuvent également être supprimés plus tôt si vous le souhaitez. Vous devez prendre rendez-vous avec un professionnel de la santé pour faire retirer l’implant.

Comment retirer un implant contraceptif ?

Pour retirer l’implant, un clinicien engourdira d’abord votre bras. Ensuite, ils feront une petite incision à l’endroit où se trouve l’implant et retireront l’implant. À ce moment, un autre implant peut être inséré. Si vous choisissez de ne pas recevoir de nouvel implant, vous devez utiliser une autre forme de contraception pour éviter une grossesse.

Oui, vous pouvez obtenir un nouvel implant juste après avoir retiré l’ancien. Dites simplement à un professionnel de la santé que c’est ce que vous voulez lorsque vous prenez votre rendez-vous.

Le montant que vous paierez pour un implant contraceptif dépend de votre assurance ou non.

La loi sur les soins abordables (ACA) exige que le contrôle des naissances soit couvert sans quote-part ou coassurance, quel que soit votre type de régime et que vous ayez ou non atteint votre franchise annuelle. Cependant, d’autres services, tels que l’administration et les frais d’insertion ou de retrait d’un implant, ne sont pas spécifiés dans l’ACA.

Selon le site Planned Parenthood, l’implant contraceptif peut coûter jusqu’à 1 300 $, mais il est souvent couvert gratuitement par les régimes d’assurance maladie.

Le retrait de l’implant peut coûter jusqu’à 300 $, mais cela aussi peut être couvert gratuitement par les régimes d’assurance maladie. Les prix peuvent changer de manière inattendue, donc si vous avez des questions, il est préférable de les poser avant votre visite.

La plupart des gens qui ont Medicare ou Medicaid ne paient rien du tout pour l’implant. Ceux qui doivent payer une part de leur poche peuvent payer jusqu’à 1 030 $, soit le prix courant actuel de l’appareil.

Si vous n’avez pas d’assurance, ACA Marketplace propose des régimes d’assurance privés pour les personnes qui ne sont pas couvertes par leur employeur. Le contrôle des naissances est couvert par les plans vendus sur le marché.

Si vous n’avez pas d’assurance et que vous n’êtes pas admissible à Medicaid, vous pourrez peut-être toujours obtenir l’implant à moindre coût, voire gratuitement.

De nombreuses cliniques de planification familiale et centres de santé ont des programmes qui peuvent vous aider à payer l’implant. Par example:

Consultez notre guide complet sur l’accès gratuit et à moindre coût au contrôle des naissances dans les 50 États et à Washington, DC

Comment obtenir l’implant contraceptif ?

Un implant contraceptif doit être inséré par un professionnel de la santé qualifié. Consultez un médecin de soins primaires, un gynécologue ou un autre clinicien pour prendre rendez-vous.

Votre clinicien voudra connaître vos antécédents médicaux et effectuera éventuellement un examen physique pour s’assurer qu’un implant est la meilleure méthode pour vous. Vous pourrez peut-être obtenir l’implant au cours du même rendez-vous.

Bien que de nombreuses personnes qui reçoivent un implant n’éprouvent aucune complication, il est bon de savoir quels signes pourraient signaler un problème.

Consultez immédiatement un professionnel de la santé si vous :

• pensez que vous pourriez être enceinte
• développer une douleur dans le bas de la jambe qui ne disparaît pas
• commencer à se sentir triste ou déprimé
• avoir des saignements menstruels abondants
• ne peut pas sentir l’implant ou sentir que l’implant s’est plié ou cassé dans votre bras
• sentir une grosseur dans votre sein
• remarquez le jaunissement de votre peau ou du blanc de vos yeux
• fièvre

Rendez-vous aux urgences les plus proches si vous présentez l’un des symptômes suivants, ce qui pourrait indiquer une complication grave ou une réaction allergique :

• douleur thoracique intense ou lourdeur
• essoufflement soudain
• tousser du sang
• visage, langue ou gorge enflés
• difficulté à respirer ou à avaler
• un mal de tête soudain et sévère qui ne ressemble pas à vos maux de tête habituels
• faiblesse ou engourdissement dans le bras ou la jambe
• difficulté à parler
• fortes douleurs abdominales

Adrienne Santos-Longhurst est une rédactrice et auteure indépendante basée au Canada qui a beaucoup écrit sur tout ce qui touche à la santé et au mode de vie depuis plus d’une décennie. Lorsqu’elle n’est pas enfermée dans son atelier d’écriture à la recherche d’un article ou en train d’interroger des professionnels de la santé, on peut la trouver en train de gambader autour de sa ville balnéaire avec son mari et ses chiens ou de patauger sur le lac en essayant de maîtriser le stand-up paddle board.