Thérapie physique pour le soulagement des douleurs lombaires
Les patients souffrant de la plupart des types de lombalgies sont souvent référés pour une thérapie physique pendant quatre semaines comme option initiale de traitement conservateur (non chirurgical) avant d’envisager d’autres traitements plus agressifs, y compris la chirurgie du dos. Les objectifs de la physiothérapie sont de diminuer les maux de dos, d’augmenter la fonction et d’enseigner au patient un programme d’entretien pour prévenir de futurs problèmes de dos.
Les formes courantes de physiothérapie comprennent :
- Physiothérapie passive (modalités), qui comprend les choses faites au patient, telles que l’application de chaleur, les packs de glace et la stimulation électrique. Par exemple, un coussin chauffant peut être appliqué pour réchauffer les muscles avant de faire de l’exercice et des étirements, et un sac de glace peut être utilisé par la suite pour apaiser les muscles et les tissus mous.
Voir Physiothérapie : PT passive (modalités) pour les maux de dos
- Kinésithérapie active, qui se concentre sur des exercices spécifiques et des étirements. Pour la plupart des traitements de la lombalgie, l’exercice actif est au centre du programme de physiothérapie.
Cet article se concentre sur la thérapie physique active et l’exercice comme moyen d’aider à récupérer des problèmes de dos et à prévenir ou minimiser les futures poussées de lombalgie.
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Avantages de l’exercice pour la lombalgie
La stabilité de la colonne lombaire (bas du dos) dépend en grande partie de la musculature de soutien abdominale (ventre) et du bas du dos. Les muscles abdominaux fournissent le soutien stabilisateur initial grâce à leur capacité à générer une pression dans l’abdomen qui s’exerce en arrière sur la colonne vertébrale, fournissant ainsi une colonne de soutien antérieure (depuis l’avant de la colonne vertébrale). Les muscles du bas du dos stabilisent la colonne vertébrale à partir du dos et conduisent au soutien postérieur. En termes simples, la colonne vertébrale et les disques osseux sont entourés de muscles, et plus ces muscles spécifiques sont forts, moins les disques et les articulations de la colonne vertébrale sont sollicités. Les patients doivent développer une « ceinture » de muscles autour de leur colonne vertébrale.
Dans cet article:
Il existe une quantité importante de littérature médicale soutenant des exercices de physiothérapie spécifiques pour le traitement de la lombalgie. Bien que la plupart des épisodes de lombalgie se résolvent d’eux-mêmes et s’améliorent d’eux-mêmes, l’exercice actif joue un rôle important en aidant à réduire la douleur du patient et en améliorant la fonction ultérieure chez les patients souffrant de lombalgie. Un programme d’exercices continu réduit également la probabilité et la gravité des futures occurrences de lombalgie.
Voir les avantages de l’offre de physiothérapie et d’ergothérapie pour la douleur neuropathique
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Physiothérapie avant et après la chirurgie du dos
Il existe des preuves substantielles soutenant les avantages de la thérapie physique et de l’exercice avant et après la chirurgie du dos. La force et la stabilité fournies par la physiothérapie peuvent réduire considérablement le temps de récupération d’un patient après la chirurgie. La physiothérapie et l’exercice sont considérés comme une partie importante des traitements de la plupart des patients souffrant de maux de dos, y compris ceux qui reçoivent des soins non chirurgicaux et chirurgicaux. En effet, les patients souffrant de lombalgie sont plus susceptibles de récupérer lorsque le patient est dans une condition physique optimale. À moins qu’il n’y ait une contre-indication à la physiothérapie ou qu’un patient nécessite une intervention chirurgicale d’urgence, il est conseillé à la plupart des patients de subir un essai de physiothérapie avant d’envisager une chirurgie du dos.
Voir l’exercice avant la chirurgie de fusion de la colonne vertébrale
ou rééducation et exercice après une chirurgie de la colonne vertébrale
Pour de nombreux patients souffrant de lombalgie, il est généralement conseillé de consulter d’abord un médecin qui peut diagnostiquer l’état du patient et exclure toute contre-indication grave à la thérapie physique, telle qu’une fracture ou une tumeur. De nombreux patients trouvent qu’il est plus utile d’être surveillés par un physiothérapeute pour assurer le suivi et éviter les problèmes. Une fois la phase initiale du traitement terminée, les patients qui continuent à suivre un programme d’exercices réussissent souvent mieux à gérer leur lombalgie.
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