Signes que vous en faites trop après une hystérectomie : suivi, risques
Une hystérectomie est un type de chirurgie qui enlève l’utérus. Il peut s’agir d’une option de traitement pour des affections telles que les fibromes utérins, l’endométriose ou le cancer gynécologique. Il existe trois types différents d’hystérectomie :
- Total: Lors d’une hystérectomie totale, l’utérus et le col de l’utérus sont retirés. C’est le type d’hystérectomie le plus courant.
- Partiel: Une hystérectomie partielle ou supracervicale enlève la partie supérieure de l’utérus, mais maintient le col en place.
- Radical: Dans une hystérectomie radicale, l’utérus, le col de l’utérus et les tissus environnants sont enlevés. Cela peut être fait lorsqu’un cancer gynécologique a été diagnostiqué.
De plus, les ovaires, les trompes de Fallope ou les deux peuvent être retirés lors d’une hystérectomie. Ces procédures sont appelées ovariectomie, salpingectomie et salpingo-ovariectomie.
Il existe plusieurs façons d’effectuer une hystérectomie, notamment par le vagin ou par l’abdomen. Cela se fait soit par une incision traditionnelle, soit par laparoscopie, soit par une combinaison de ces approches. Quelle que soit la façon dont une hystérectomie est effectuée, il est essentiel de ne pas vous surmener après votre intervention.
Ci-dessous, nous couvrirons les signes indiquant que vous en avez peut-être trop après une hystérectomie, les activités à éviter et le moment où consulter un médecin.
Il est important de se reposer suffisamment après toute intervention chirurgicale majeure, et une hystérectomie ne fait pas exception. Ceci est particulièrement vital dans les premiers jours après votre retour de l’hôpital.
Bien que le repos soit important, commencer à bouger aussi souvent que possible est également essentiel à votre rétablissement. Au fur et à mesure que vous commencez à le faire, vous constaterez peut-être que vous vous fatiguez facilement. Il est normal de ressentir cela, même si vous étiez actif avant votre chirurgie.
Cependant, il est possible que vous puissiez également en faire trop.
Rappelez-vous que les tissus de votre région pelvienne ont subi un événement traumatisant et ont besoin de guérir. Selon la procédure que vous avez subie, vous pouvez également avoir des sutures sur votre abdomen, à l’intérieur de votre vagin ou les deux.
Pendant votre période de récupération, ces zones seront sensibles à tout ce qui les sollicite ou les étire. Pour cette raison, il est important d’écouter votre corps et d’éviter d’en faire trop à la fois.
Voici des signes que vous vous êtes surmené après votre intervention :
Douleur
Une certaine douleur ou inconfort est normal après une hystérectomie. Vous prendrez généralement des médicaments pour soulager la douleur au cours des 1 ou 2 premières semaines suivant votre chirurgie.
Cependant, la douleur est également un indicateur courant que vous pourriez vous surmener après votre chirurgie. Cela peut inclure des augmentations de :
- douleur ou pression abdominale
- douleur ou pression pelvienne
- douleur dans le bas du dos
Arrêtez de faire toute activité qui entraîne une augmentation de la douleur. Après quelques jours, revisitez soigneusement l’activité.
En général, faire des activités normales causera moins de douleur avec le temps. Si la douleur persiste ou s’aggrave et ne s’améliore pas avec les analgésiques, contactez votre médecin.
Saignement ou écoulement vaginal
Les saignements vaginaux et les pertes sont normaux après une hystérectomie et peuvent durer quelques semaines. Au fil du temps, cela diminuera jusqu’à ce qu’il s’arrête complètement.
Si vous remarquez que les saignements ou les pertes vaginales augmentent après une activité spécifique, vous en avez peut-être trop fait. Reposez-vous et surveillez attentivement la situation.
Vous devrez probablement porter une serviette pendant la convalescence pour les saignements vaginaux et les pertes. Si vous remarquez que des saignements ou des écoulements accrus traversent rapidement une serviette ou contiennent des caillots sanguins, appelez votre médecin.
Les incisions commencent à suinter ou à pleurer
Si vous avez des incisions sur votre abdomen, vous remarquerez peut-être qu’elles laisseront échapper une petite quantité de liquide clair ou rouge clair dans les jours suivant votre intervention. Ceci est normal et devrait disparaître sous peu.
Les mouvements qui tirent ou étirent la zone autour de vos incisions peuvent les irriter. Cela peut entraîner un drainage supplémentaire de liquide ou de sang.
Si cela se produit, arrêtez de faire cette activité particulière et laissez la zone se reposer et guérir. Il peut être utile de porter des vêtements amples et respirants pour éviter toute irritation supplémentaire.
Si vous remarquez un écoulement abondant de liquide ou de sang qui s’infiltre dans vos pansements, consultez immédiatement un médecin. De plus, le drainage du pus de votre incision signale une infection qui nécessite des soins médicaux.
Votre médecin vous donnera des informations détaillées sur les activités à éviter pendant votre rétablissement. Examinons certaines de ces activités et quand vous pouvez recommencer à les faire.
Les délais exacts peuvent varier en fonction de facteurs tels que le type d’hystérectomie que vous avez eu, la façon dont la procédure a été effectuée et votre état de santé général. En cas de doute, respectez les instructions de votre médecin.
Bain et douche
Lorsque vous quittez l’hôpital, vous recevrez des instructions sur le soin des plaies. Cela comprendra des informations sur le bain et la douche.
Vous devriez pouvoir prendre une douche le lendemain de votre intervention. Pendant ce temps, vous pouvez laisser l’eau couler sur vos incisions. Cependant, essayez d’éviter que l’eau ne le frappe directement.
Après la douche, utilisez un mouchoir propre ou une serviette en papier pour sécher soigneusement les incisions.
Les instructions exactes sur le bain peuvent dépendre de votre médecin et du type de procédure que vous avez subi. Vous devrez peut-être attendre au moins 4 semaines avant de pouvoir vous immerger complètement dans un bain.
Faire de l’exercice
L’activité physique peut être utile pendant que vous vous remettez de la chirurgie. À votre sortie de l’hôpital, le personnel soignant vous donnera des informations sur les exercices appropriés. Ceux-ci comprendront également des exercices du plancher pelvien.
Commencez par des exercices à faible impact, comme la marche. Vous pouvez également nager une fois que vos plaies chirurgicales ont suffisamment cicatrisé et que les saignements vaginaux se sont arrêtés.
Vous pouvez progressivement commencer à augmenter l’intensité de l’exercice au fur et à mesure que vous récupérez. Cependant, évitez les exercices rigoureux ou le levage de charges lourdes jusqu’à ce que votre médecin donne son accord.
Bien que les instructions de votre médecin puissent varier, le levage de charges lourdes est considéré comme tout objet de plus de 20 livres. Si vous devez soulever un objet plus léger pendant votre période de récupération, faites-le avec les genoux pliés et le dos droit.
Activités ménagères
Demandez à un membre de la famille ou à un ami proche de vous aider dans les activités ménagères – comme le nettoyage, la lessive et les repas – au cours de la première semaine environ de votre rétablissement.
Bien que le repos soit important, vous pouvez commencer progressivement à faire des activités ménagères lorsque vous vous en sentez capable.
Divisez les activités ménagères en morceaux plus gérables. Par exemple, vous trouverez peut-être plus facile de laver quelques plats, de faire une pause, puis de laver quelques plats supplémentaires.
De plus, vous pouvez modifier certains types de tâches ménagères, comme s’asseoir au lieu de se tenir debout pour plier les vêtements.
Évitez les activités ménagères qui sont ardues ou qui impliquent de soulever des objets lourds. Les exemples comprennent:
- passe l’aspirateur
- ranger les ustensiles de cuisine lourds
- porter des sacs d’épicerie
Conduite
De manière générale, il est acceptable de conduire lorsque :
- vous pouvez utiliser efficacement toutes les commandes de la voiture
- vous vous sentez à l’aise lorsque vous portez une ceinture de sécurité
- vous êtes en mesure de venir à un arrêt d’urgence
- vous ne prenez plus de médicaments ayant un effet sédatif, comme les analgésiques
Cela peut se situer entre 3 et 8 semaines après votre hystérectomie. Pour évaluer votre niveau de confort, asseyez-vous dans votre voiture lorsqu’elle est éteinte et effectuez les mouvements que vous feriez pendant la conduite, comme utiliser les pédales, changer de vitesse et regarder par-dessus votre épaule.
Lorsque vous recommencez à conduire, emmenez un ami ou un membre de votre famille avec vous la première fois que vous sortez. De cette façon, si vous ressentez un malaise, ils peuvent prendre le relais pour vous.
Retourner au travail
Le moment de votre retour au travail dépend du type d’emploi que vous avez. Par exemple, si vous travaillez à domicile, vous pourrez peut-être retourner au travail plus tôt que si vous aviez un travail qui implique un travail manuel ou le levage de charges lourdes.
Pour les travaux qui ne nécessitent pas d’effort physique, vous pourrez peut-être reprendre le travail entre 4 et 6 semaines après une hystérectomie laparoscopique ou vaginale, mais pour une intervention abdominale, cela peut prendre plus de temps, de 6 à 8 semaines.
Sexe
Attendez d’avoir des relations sexuelles jusqu’à ce que vos plaies chirurgicales soient cicatrisées et que les pertes vaginales se soient arrêtées. Après ce point, qui peut être 8 semaines après votre hystérectomie, vous pouvez avoir des relations sexuelles tant que cela vous convient.
Il est normal d’avoir une baisse de libido suite à une hystérectomie. Cela s’améliore généralement au fur et à mesure que votre récupération se poursuit.
La sécheresse vaginale est également fréquente après une hystérectomie. Si cela vous affecte, utilisez un lubrifiant pendant les rapports sexuels.
En voyageant
Avant de voyager après votre hystérectomie, tenez compte de facteurs tels que :
- la durée de votre trajet en voiture ou de votre vol
- si vous serez à l’aise en voyage
- si les activités que vous ferez pendant votre voyage sont adaptées à l’étape de votre rétablissement
En cas de doute, parlez-en à votre médecin avant de voyager pendant votre période de récupération. Ils peuvent vous informer des risques associés aux voyages et des mesures que vous pouvez prendre pour voyager en toute sécurité.
En règle générale, vous visiterez votre médecin pour un suivi 2 semaines après l’hystérectomie. Pendant ce temps, ils évalueront la progression de votre rétablissement.
Cependant, certains signes indiquent que vous devriez consulter un médecin plus tôt. Contactez votre médecin si vous ressentez :
- saignement vaginal ou écoulement qui a une odeur nauséabonde
- signes d’une infection des voies urinaires (IVU), tels que :
- sensation de douleur ou de brûlure lorsque vous urinez
- symptômes d’une infection autour de votre incision, tels que :
- sensibilité, rougeur ou gonflement autour de l’incision
- pus s’écoulant de l’incision
- constipation prolongée ou diarrhée
Urgence médicale
Certains symptômes sont plus graves et peuvent signaler une urgence médicale. Composez le 911 ou rendez-vous aux urgences si vous avez :
- douleur qui commence à s’aggraver ou qui persiste, malgré les analgésiques
- douleur avec fièvre, nausées, vomissements ou perte d’appétit
- saignements vaginaux abondants
- écoulement abondant ou saignement de votre incision qui imprègne vos pansements
- des signes de thrombose veineuse profonde (TVP), comme une zone de votre jambe qui est enflée, rouge, sensible ou chaude au toucher
- symptômes d’une embolie pulmonaire, y compris douleur thoracique, essoufflement, sensation d’étourdissement ou d’étourdissement, rythme cardiaque rapide ou crachats de sang
Le repos et une activité mineure sont importants après une hystérectomie. Cependant, il est également possible de se surmener.
Les signes de surmenage comprennent une augmentation de la douleur, des pertes ou des saignements vaginaux ou un écoulement de votre incision. Si l’un de ces événements se produit, arrêtez de faire une activité et reprenez-la dans quelques jours. Si les symptômes s’aggravent, appelez votre médecin.
Vous recevrez des instructions sur le moment et la manière de commencer à faire des activités pendant votre rétablissement, alors suivez-les attentivement. Pendant que vous récupérez, soyez patient et écoutez votre corps.
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