Éducation du patient. Ligature des trompes – PubMed
J Murtagh. Aust Fam médecin. 1993 avr.
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PÉPIN:
Un professeur de médecine communautaire de l’Université Monash en Australie répond aux questions que les patients ont tendance à poser sur la ligature des trompes pour aider les médecins de famille à éduquer leurs clients. Les cliniciens utilisent généralement un laparoscope pour visualiser et occlure les trompes de Fallope. Ils pourraient également faire une incision dans le bas de l’abdomen et faire sortir les tubes à travers l’incision pour obstruer. Ils effectuent généralement une ligature des trompes sous anesthésie générale. Ils obstruent les trompes en fixant des anneaux ou des clips ou en cautérisant puis en attachant les extrémités. Les patients sont hospitalisés pendant 1 à 2 jours. La méthode d’opération utilisée et la politique de l’hôpital déterminent la durée du séjour. La ligature des trompes est très efficace (99,5%). Ses taux de réussite dépendent cependant de la méthode utilisée. Une fois que la patiente a récupéré, elle peut reprendre une activité sexuelle normale. Puisque la peur de tomber enceinte est supprimée, de nombreuses femmes pensent que la ligature des trompes améliore leur vie sexuelle. Dans l’ensemble, la ligature des trompes n’affecte pas les menstruations. Certaines femmes ont cependant des règles plus abondantes, en particulier celles dont de grandes parties des trompes ont été retirées. Les méthodes d’occlusion modernes utilisées par laparoscopie ont tendance à ne pas provoquer de menstruations plus abondantes. Puisque la ligature des trompes n’affecte pas les hormones ou l’appétit, elle n’induit pas de prise de poids. Même si la microchirurgie permet de reconnecter les trompes, le retour à la fertilité n’est pas garanti. Les taux de grossesse après l’inversion de la stérilisation féminine varient de 30 à 80 %. Les femmes qui avaient subi une simple méthode d’occlusion par clip ont les meilleures chances de concevoir après l’inversion. Néanmoins, les patients et les cliniciens doivent considérer la ligature des trompes comme permanente et irréversible.
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Termes MeSH
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L’éducation des patients comme sujet*
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