Fente labiale et fente palatine – Symptômes et causes

Fente labiale et fente palatine – Symptômes et causes

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Fente labiale

Fente labiale

Une fente labiale est une ouverture ou une fente dans la lèvre supérieure qui se produit lorsque les structures faciales en développement chez un bébé à naître ne se ferment pas complètement. La fente labiale peut être unilatérale ou bilatérale. Un bébé avec une fente labiale peut également avoir une fente dans le toit de la bouche (fente palatine).

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Fente palatine

Fente palatine

Une fente palatine est une ouverture ou une fente dans le toit de la bouche qui se produit lorsque les tissus ne fusionnent pas pendant le développement dans l’utérus. Une fente palatine comprend souvent une fente (fente) dans la lèvre supérieure (fente labiale) mais peut survenir sans affecter la lèvre.

La fente labiale et la fente palatine sont des ouvertures ou des fentes dans la lèvre supérieure, le toit de la bouche (palais) ou les deux. La fente labiale et la fente palatine se produisent lorsque les structures faciales qui se développent chez un bébé à naître ne se ferment pas complètement.

La fente labiale et la fente palatine font partie des malformations congénitales les plus courantes. Ils surviennent le plus souvent sous forme de malformations congénitales isolées, mais sont également associés à de nombreuses affections ou syndromes génétiques héréditaires.

Avoir un bébé né avec une fente peut être bouleversant, mais la fente labiale et la fente palatine peuvent être corrigées. Chez la plupart des bébés, une série de chirurgies peut restaurer une fonction normale et obtenir une apparence plus normale avec un minimum de cicatrices.

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Les symptômes

Habituellement, une fente (fente) dans la lèvre ou le palais est immédiatement identifiable à la naissance. La fente labiale et la fente palatine peuvent apparaître comme :

• Une fente dans la lèvre et le toit de la bouche (palais) qui affecte un ou les deux côtés du visage
• Une fente dans la lèvre qui apparaît comme une petite encoche dans la lèvre ou s’étend de la lèvre à travers la gencive supérieure et le palais jusqu’au bas du nez
• Une fente dans le toit de la bouche qui n’affecte pas l’apparence du visage

Moins fréquemment, une fente se produit uniquement dans les muscles du palais mou (fente palatine sous-muqueuse), qui sont à l’arrière de la bouche et recouverts par la muqueuse buccale. Ce type de fente passe souvent inaperçu à la naissance et peut n’être diagnostiqué que plus tard, lorsque les signes se développent. Les signes et symptômes de la fente palatine sous-muqueuse peuvent inclure :

• Difficulté avec les tétées
• Difficulté à avaler, avec possibilité que des liquides ou des aliments sortent par le nez
• Voix nasale
• Infections chroniques de l’oreille

Quand consulter un médecin

Une fente labiale et une fente palatine sont généralement remarquées à la naissance, et votre médecin peut commencer à coordonner les soins à ce moment-là. Si votre bébé présente des signes et des symptômes de fente palatine sous-muqueuse, prenez rendez-vous avec le médecin de votre enfant.

causes

La fente labiale et la fente palatine se produisent lorsque les tissus du visage et de la bouche du bébé ne fusionnent pas correctement. Normalement, les tissus qui composent la lèvre et le palais fusionnent au cours des deuxième et troisième mois de grossesse. Mais chez les bébés avec une fente labiale et une fente palatine, la fusion n’a jamais lieu ou ne se produit qu’à mi-chemin, laissant une ouverture (fente).

Les chercheurs pensent que la plupart des cas de fente labiale et palatine sont causés par une interaction de facteurs génétiques et environnementaux. Chez de nombreux bébés, une cause précise n’est pas découverte.

La mère ou le père peut transmettre des gènes qui causent la fente, seuls ou dans le cadre d’un syndrome génétique qui comprend une fente labiale ou palatine comme l’un de ses signes. Dans certains cas, les bébés héritent d’un gène qui les rend plus susceptibles de développer une fente, puis un déclencheur environnemental provoque en fait la fente.

Facteurs de risque

Plusieurs facteurs peuvent augmenter la probabilité qu’un bébé développe une fente labiale et une fente palatine, notamment :

• Histoire de famille. Les parents ayant des antécédents familiaux de fente labiale ou palatine courent un risque plus élevé d’avoir un bébé avec une fente.
• Exposition à certaines substances pendant la grossesse. La fente labiale et la fente palatine peuvent être plus susceptibles de survenir chez les femmes enceintes qui fument des cigarettes, boivent de l’alcool ou prennent certains médicaments.
• Être diabétique. Il existe certaines preuves que les femmes diagnostiquées avec du diabète avant la grossesse peuvent avoir un risque accru d’avoir un bébé avec une fente labiale avec ou sans fente palatine.
• Être obèse pendant la grossesse. Il existe certaines preuves que les bébés nés de femmes obèses peuvent avoir un risque accru de fente labiale et palatine.

Les hommes sont plus susceptibles d’avoir une fente labiale avec ou sans fente palatine. La fente palatine sans fente labiale est plus fréquente chez les femmes. Aux États-Unis, les fentes labiales et palatines seraient les plus courantes chez les Amérindiens et les moins courantes chez les Afro-Américains.

Complications

Les enfants atteints de fente labiale avec ou sans fente palatine sont confrontés à divers défis, selon le type et la gravité de la fente.

• Difficulté à se nourrir. L’alimentation est l’une des préoccupations les plus immédiates après la naissance. Alors que la plupart des bébés avec une fente labiale peuvent allaiter, une fente palatine peut rendre la succion difficile.
• Infections de l’oreille et perte auditive. Les bébés avec une fente palatine sont particulièrement à risque de développer du liquide dans l’oreille moyenne et une perte auditive.
• Problèmes dentaires. Si la fente s’étend à travers la gencive supérieure, le développement des dents peut être affecté.
• Difficultés d’élocution. Parce que le palais est utilisé dans la formation des sons, le développement de la parole normale peut être affecté par une fente palatine. La parole peut sembler trop nasale.
• Défis de faire face à une condition médicale. Les enfants présentant des fentes peuvent être confrontés à des problèmes sociaux, émotionnels et comportementaux en raison de différences d’apparence et du stress des soins médicaux intensifs.

La prévention

Après la naissance d’un bébé avec une fente, les parents sont naturellement préoccupés par la possibilité d’avoir un autre enfant avec la même condition. Bien que de nombreux cas de fente labiale et palatine ne puissent être évités, considérez ces étapes pour améliorer votre compréhension ou réduire votre risque :

• Pensez au conseil génétique. Si vous avez des antécédents familiaux de fente labiale et palatine, parlez-en à votre médecin avant de devenir enceinte. Votre médecin peut vous référer à un conseiller en génétique qui peut vous aider à déterminer votre risque d’avoir des enfants avec une fente labiale et une fente palatine.
• Prenez des vitamines prénatales. Si vous envisagez de tomber enceinte prochainement, demandez à votre médecin si vous devez prendre des vitamines prénatales.
• N’utilisez pas de tabac ou d’alcool. La consommation d’alcool ou de tabac pendant la grossesse augmente le risque d’avoir un bébé avec une anomalie congénitale.