Douleur soudaine à la cheville sans blessure : causes et traitement
Vous vous promenez quand soudain une douleur vous traverse la cheville sans raison apparente. Ou peut-être que vous vous réveillez un matin et que votre cheville vous fait mal. Sans blessure évidente, vous vous demandez peut-être d’où vient la douleur.
La douleur à la cheville peut être – mais pas nécessairement – le résultat d’une blessure. Alors que les fractures et les entorses provoquent des douleurs à la cheville, d’autres font face à une douleur d’une autre origine. Cela pourrait être le résultat de l’arthrite ou d’une maladie auto-immune.
Le meilleur traitement peut dépendre de la cause profonde, alors n’hésitez pas à le faire vérifier par un médecin.
Si vous savez que vous n’avez pas été blessé et que vous n’avez pas de problèmes de santé préexistants dont vous êtes au courant, la douleur peut sembler aléatoire. Mais il peut y avoir une cause sous-jacente que vous ne connaissez pas – ou que vous n’avez pas liée à votre douleur à la cheville.
Arthrose
Avec l’arthrose, le coussin cartilagineux entre deux os s’use progressivement, provoquant le frottement des os l’un contre l’autre. Et c’est douloureux. Vous pouvez également ressentir de la raideur et de la sensibilité. Vous pourriez réaliser que c’est pire quand vous vous réveillez le matin. Cette condition provoque parfois des douleurs qui surviennent soudainement.
La polyarthrite rhumatoïde
Lorsque vous souffrez de cette maladie auto-immune chronique, le système immunitaire de votre corps commence à attaquer les tissus sains, y compris la muqueuse des articulations comme les articulations de la cheville.
Jusqu’à 90 % des personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde développent des symptômes au niveau des pieds ou des chevilles. Les symptômes, qui incluent la douleur mais peuvent également inclure un gonflement et une raideur, commencent généralement dans les orteils et se déplacent vers les chevilles.
Arthrite réactive
Une infection bactérienne dans une autre partie de votre corps, comme vos organes génitaux ou vos intestins, peut déclencher des symptômes d’arthrite dans d’autres parties de votre corps. Et vos chevilles sont l’une des zones les plus fréquemment touchées par l’arthrite réactive, également connue sous le nom de spondylarthropathie. Vos genoux, vos talons et vos orteils peuvent également développer un gonflement et une douleur importants.
Lupus
Le lupus est une autre maladie auto-immune qui provoque une inflammation. Il a tendance à provoquer un gonflement, des douleurs musculaires et des douleurs articulaires dans diverses parties du corps, y compris les pieds et les chevilles. En fait, jusqu’à deux tiers des personnes atteintes de lupus se retrouvent avec de l’arthrite aux pieds.
Goutte
La goutte est un type d’arthrite inflammatoire très douloureuse. Cela se produit parce que des cristaux d’acide urique s’accumulent dans les articulations. Il affecte le plus souvent le gros orteil, mais il peut affecter et affecte souvent d’autres articulations, y compris la cheville. Une crise de goutte peut survenir soudainement.
Bursite
Lorsque les petits sacs remplis de liquide (bourses) qui agissent comme des coussins entre les os qui composent votre articulation de la cheville deviennent enflammés, vous avez développé une bursite de la cheville. Il peut se développer à la suite d’une blessure, mais la surutilisation et le stress sur la cheville sont également des causes possibles.
L’arthrite et la goutte peuvent être responsables dans certains cas. Même une paire de chaussures mal ajustée peut provoquer une inflammation de ces sacs et causer de la douleur. Il s’agit d’une condition qui peut se développer lentement dans certains cas, et vous pourriez commencer à remarquer un gonflement ou une douleur lorsque vous vous tenez d’une certaine manière, comme sur vos orteils ou en vous penchant en arrière sur vos talons.
Sclérodermie
Également connue sous le nom de sclérodermie systémique progressive, la sclérodermie est une maladie auto-immune rare. Bien que cela ne soit pas bien compris, cela semble se produire lorsque votre système immunitaire provoque la surproduction d’une protéine fibreuse appelée collagène qui se traduit par une peau épaissie et durcie.
L’inflammation causée par la sclérodermie peut également entraîner un gonflement et des dommages à divers systèmes d’organes, tissus et articulations. Vous pouvez développer une raideur et une douleur à la cheville, ainsi que des douleurs et une raideur dans d’autres articulations.
Arcs tombés
Lorsque les tendons soutenant les arches de vos pieds sont endommagés, les arches perdent leur soutien, ce qui entraîne une condition connue sous le nom d’arches tombées. C’est très similaire à avoir les pieds plats, ou pes planus, une condition qui se produit lorsque toute la plante du pied touche le sol au lieu de laisser un peu de lumière du jour sous la partie médiane de votre pied.
Cela affecte au moins 8 millions d’adultes aux États-Unis
Tendinite d’Achille
Votre tendon d’Achille relie votre talon à votre muscle du mollet. Une blessure peut bien sûr le rompre ou le déchirer, mais considérez d’autres raisons pour lesquelles vous pourriez vous retrouver avec une cheville douloureuse. Si vous marchez beaucoup ou faites des mouvements répétitifs, l’usure peut entraîner une tendinite d’Achille.
Le vieillissement affaiblit également le tendon. En conséquence, l’arrière de votre talon peut sembler enflé ou douloureux. Vous pouvez avoir du mal à bouger ou à fléchir votre pied.
Lésion ostéochondrale du talus (OLT)
Cela se produit lorsqu’une blessure antérieure accumule des dommages au cartilage et à l’os au-dessus de l’os inférieur de l’articulation de la cheville. Il peut s’aggraver pendant le saut ou la course, et vous pourriez même entendre un cliquetis ou un claquement de tout cartilage lâche.
infections
Une infection peut pénétrer dans votre cheville et causer de la douleur. Cela pourrait être le résultat de bactéries telles que :
- Staphylococcus aureus
- Streptocoque
- Enterobacter
Tous trois sont connus pour causer des infections osseuses et articulaires.
Un médecin effectuera probablement un examen physique de votre cheville et de votre pied pour vérifier votre amplitude de mouvement, ainsi que pour rechercher un gonflement et d’éventuels signes d’infection.
Dans certains cas, d’autres tests de diagnostic peuvent être nécessaires pour exclure des fractures ou des blessures structurelles. Par exemple, une échographie peut montrer des dommages à un tendon. Des lésions articulaires ou osseuses peuvent être détectées via un scanner. Des éperons osseux et une perte de cartilage peuvent également être observés sur les rayons X.
Si vous avez déjà un diagnostic comme la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus, en particulier si vous avez des antécédents d’épisodes antérieurs de douleur à la cheville ou de douleur dans d’autres articulations, cela peut aider votre médecin à en déterminer la cause.
La cause de la douleur orientera le traitement.
Arthrose
Selon la gravité de votre douleur à la cheville, votre médecin peut vous suggérer des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou l’application d’une crème topique sur votre cheville. Le port d’une attelle ou d’inserts de chaussures peut également aider.
Dans les cas beaucoup plus graves, la chirurgie de fusion articulaire ou la chirurgie de remplacement de la cheville peuvent devenir des options.
La polyarthrite rhumatoïde
Votre médecin peut recommander une combinaison d’exercice et de médicaments pour traiter cette cause.
Un analgésique en vente libre peut aider à atténuer la douleur, mais une injection de stéroïdes dans l’articulation peut aider davantage.
Vous pouvez également avoir besoin d’un médicament comme un médicament antirhumatismal modificateur de la maladie (DMARD) pour diminuer l’inflammation et ralentir la progression de la maladie.
Parfois, lorsque l’arrière du pied et la cheville sont touchés, cela peut faire tomber vos voûtes plantaires. Dans ce cas, un médecin pourrait vous suggérer de porter des chaussures orthopédiques pour vous soutenir.
Arthrite réactive
Pour les douleurs nouvelles ou à un stade précoce, vous pouvez prendre des AINS. Si cela persiste et devient chronique, votre médecin peut vous prescrire des médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD).
Selon l’American College of Rheumatology, des douleurs articulaires intenses peuvent nécessiter des médicaments biologiques ou même des injections de corticostéroïdes dans l’articulation.
Lupus
Votre médecin peut suggérer du repos et des AINS, mais votre traitement peut également dépendre de l’évolution de votre maladie.
Goutte
Si vous avez la goutte, vous prenez peut-être un médicament, tel que des inhibiteurs de la xanthine oxydase ou du probénécide, pour prévenir les poussées douloureuses ou les crises. Mais si vous avez une crise, votre médecin peut vous suggérer un AINS, un corticostéroïde ou de la colchicine, qui est un médicament anti-goutteux qui devrait soulager la douleur. Cela peut aussi aider à le prévenir.
Le régime alimentaire et l’exercice peuvent également vous aider à gérer la goutte.
Bursite
Vous serez probablement renvoyé chez vous avec une ordonnance pour du repos et des médicaments anti-inflammatoires. L’application d’une compression ou le port d’une attelle ou d’un corset peut également aider à soulager la douleur. Si votre médecin décide de drainer tout liquide de vos bourses et découvre qu’une infection est à l’origine de l’inflammation, des antibiotiques peuvent vous être prescrits.
Sclérodermie
Il n’y a pas de remède contre la sclérodermie, et il n’y a pas non plus un seul schéma thérapeutique efficace.
Votre médecin peut essayer de ralentir la progression de la maladie, ce qui peut impliquer l’utilisation d’immunosuppresseurs. Ils peuvent également recommander des AINS et des corticostéroïdes pour la douleur, et éventuellement d’autres traitements en fonction de l’étendue de la maladie dans votre corps.
Arcs tombés
Les orthèses ou semelles orthopédiques sont le traitement le plus courant. La douleur peut également être traitée avec un analgésique en vente libre. Il a été démontré que certains exercices, connus sous le nom d’exercices pour les pieds courts, atténuent davantage les symptômes que les semelles intérieures. Dans de rares cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour traiter les arcs tombés.
Tendinite d’Achille
Des exercices de repos et d’étirement font généralement partie du traitement, ainsi que le port de semelles intérieures ou d’une attelle (ou les deux). Votre médecin peut vous suggérer de réduire votre activité physique pendant un certain temps. Les médicaments anti-inflammatoires ou les corticostéroïdes peuvent également aider à soulager la douleur. Dans les cas graves, la chirurgie de réparation des tendons peut devenir une option.
Lésion ostéochondrale du talus (OLT)
La recherche suggère que la réparation ou le remplacement du cartilage peut aider avec l’OLT, mais cela doit être entrepris de manière réfléchie et en tenant compte de votre condition spécifique.
infections
Un test sanguin ou une culture de tissus devrait être en mesure de révéler le type de bactérie à l’origine de l’infection de votre cheville. Ensuite, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques oraux ou IV pour éliminer l’infection et soulager la douleur à la cheville.
Si vous ne savez pas ce qui cause votre douleur à la cheville, c’est une bonne idée de consulter un médecin. C’est peut-être une souche qui disparaîtra d’elle-même. Mais cela pourrait être le signe d’une maladie évolutive qui, si elle n’est pas traitée, pourrait s’aggraver avec le temps et causer des dommages permanents.
Discussion about this post