Doigt de maillet (doigt de baseball) – OrthoInfo
Les blessures aux doigts en maillet qui ne sont pas traitées entraînent généralement une raideur et une déformation du bout du doigt blessé. La majorité des blessures aux doigts en maillet peuvent être traitées sans chirurgie.
Chez les enfants, les blessures aux doigts en maillet peuvent impliquer le cartilage qui contrôle la croissance osseuse. Le médecin doit soigneusement évaluer et traiter cette blessure chez les enfants, afin que le doigt ne soit pas rabougri ou déformé.
Traitement non chirurgical
La plupart des blessures aux doigts de maillet sont traitées avec une attelle. Une attelle maintient le bout du doigt droit (en extension) jusqu’à ce qu’il guérisse.
Pour restaurer la fonction du doigt, l’attelle doit être portée à plein temps pendant 8 semaines. Cela signifie qu’il doit être porté pendant le bain, puis soigneusement changé après le bain. Pendant que l’attelle sèche, vous devez garder votre doigt blessé droit. Si le bout du doigt s’affaisse, la cicatrisation est interrompue et vous devrez porter l’attelle plus longtemps.
Parce que le port d’une attelle pendant une longue période peut irriter la peau, votre médecin peut discuter avec vous de la façon de vérifier soigneusement votre peau pour des problèmes. Votre médecin peut également programmer des visites supplémentaires au cours des 8 semaines pour surveiller vos progrès.
Pendant 3 à 4 semaines après la période initiale d’attelle, vous porterez progressivement l’attelle moins fréquemment – peut-être seulement la nuit. Le traitement par attelle se traduit généralement par une fonction et une apparence acceptables, cependant, de nombreux patients peuvent ne pas retrouver une extension complète du bout des doigts.
Pour certains patients, le régime d’attelle est très difficile. Dans ces cas, le médecin peut décider d’insérer une épingle temporaire dans l’articulation du bout du doigt pour la maintenir droite pendant 8 semaines.
Traitement chirurgical
Votre médecin peut envisager une réparation chirurgicale s’il y a un gros fragment de fracture ou si l’articulation est désaxée (subluxée). Dans ces cas, une intervention chirurgicale est effectuée pour réparer la fracture à l’aide de broches pour maintenir les morceaux d’os ensemble pendant que la blessure guérit.
Il n’est pas courant de traiter chirurgicalement un doigt en maillet en l’absence de fragments d’os ou de fractures. Le traitement chirurgical du tendon endommagé nécessite généralement une greffe de tendon – un tissu tendineux prélevé (récolté) d’une autre partie de votre corps – ou même la fusion de l’articulation droite.
Un chirurgien orthopédique doit être consulté avant de prendre la décision de traiter chirurgicalement cette affection.
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