Carbamazépine – UMC Utrecht

Carbamazépine – UMC Utrecht

Synonymes : Tégrétol Afnamevoorkeur EDTA-buis/2 ml, rose dop (E2) Afnamevolume : Gewenst : 0,5 ml de sang
Minimum : 0,25 ml de saignement Afnameconditions : Bloed afnemen voor de gift (dalspiegel) Conditions de livraison : Température de chambre Attention : Plasma; -20 °C Méthode : LC-MS/MS Fréquence d’enregistrement : 2x par semaine (maandag et donderdag)
Materiaal dient op de bepaling dag voor 14:00 uur op het laboratorium aanwezig te zijn
NB : Analyser wordt overnacht uitgevoerd. De uitslag est de volgende ochtend bekend. Monsterontvangst : Centrale Balie (G.03.330)
Balie Apotheek (D.00.313) Verzendadres : UMC Utrecht
Klinisch farmaceutisch en toxicologisch laboratorium
HP D.00.204
Avenue Heidelberg 100
3584 CX Utrecht Personne de contact : Matthijs van Luin / Kim van der Elst, Laboratoriumapothekers
Dienstdoende laboratoriumapotheker 088-75 744 88 Référentiel :

Concentrations thérapeutiques :
Épilepsie 4-12 mg/L
Bipolaire (phase aiguë) : 8-12 mg/L
Bipolaire (sous-houd): 4-10 mg/L
Bipolaire (enfants): 4-12 mg/L

Concentration toxique :
> 12mg/L

Klinische betekenis : Carbamazépine verteont verschillende klinisch significative geneesmiddelinteracties. La carbamazépine est un auto-inducteur du CYP3A4. Bloedspiegelbepaling kan een rol spelen in het constant houden van de plasmaconcentratie onder invloed van auto-inductie en anti-epileptische co-medicatie. De referentiewaarden voor carbamazepine zijn bepaald in observationele en retrospective studies, nooit in een prospective trial [1, 2]. Een RC trial uit 2000 liet geen verschil zien in therapeutische eindpunten tussen een groep behandeld op based van TDM and een controle groep behandeld op klinisch effect [3]. Cliquez ici pour plus d’informations thérapeutiques. Anvullingen : Halfwaardetijd 12-24 heures. Métabolisme actif : carbamazépine-10,11-époxyde, demi-vie ± 6 heures.
Zie TDM monografie NVZA : carbamazépine Référentiels : [1] Monographie toxicologique : carbamazépine ; geraadpleegd le 19/04/2021
[2] Jannuzzi G et al, Un essai contrôlé randomisé multicentrique sur l’impact clinique du TDM chez les patients atteints d’épilepsie nouvellement diagnostiquée. Épilepsie 2000 février;41(2):222-30.
[3] National Vergiftigingen Informatie Centrum
[4] Ghannoum M, Yates C, Galvao TF, Sowinski KM, VO THV, Coogan A, Gosselin S, Lavergne V, Nolin TD, Hoffman RS. Traitement extracorporel de l’intoxication à la carbamazépine : revue systématique et recommandations du groupe de travail EXTRIP. Toxicologie clinique 52, 2014 :993-1004. Dernier herzien : 07/04/2022 Kwaliteitsysteem : ISO 15189 (M219), KF.TDM.02