Symptômes, facteurs de risque et traitement
La tendinite calcifiante est une affection causée par l’accumulation de dépôts de calcium dans les muscles ou les tendons d’une personne. Si le calcium s’accumule dans une zone, une personne peut y ressentir de la douleur et de l’inconfort.
Bien que cette affection puisse survenir dans d’autres parties du corps, la zone la plus courante de tendinite calcifiante est la coiffe des rotateurs. C’est le groupe de muscles et de tendons qui fournit force et stabilité au bras et à l’épaule.
Bien que les médicaments ou la physiothérapie, ou une combinaison des deux, puissent généralement traiter la maladie avec succès, une intervention chirurgicale peut être nécessaire dans certains cas.
Dans cet article, nous examinons comment identifier la tendinite calcifiante et ses causes, ainsi que des informations sur le traitement et la récupération.
Partager sur PinterestSi une personne a une tendinite calcifiante, elle est susceptible de ressentir des douleurs à l’épaule et au bras.
La plupart des gens ressentent des douleurs et des malaises à l’épaule lorsqu’une tendinite calcifiante se développe.
La douleur de la tendinite calcifiante est généralement concentrée à l’avant ou à l’arrière de l’épaule d’une personne et jusque dans le bras.
Certaines personnes peuvent ressentir des symptômes graves. Ils peuvent être incapables de bouger leur bras et la douleur peut interférer avec le sommeil.
Au fur et à mesure que les dépôts de calcium s’accumulent, la douleur ressentie par une personne peut survenir soudainement ou augmenter lentement et progressivement.
Les trois étapes sont connues sous le nom de :
- Pré-calcification. Le corps subit des changements cellulaires dans les zones où le calcium finira par s’accumuler.
- Le stade calcifiant. Le calcium se libère des cellules et commence à s’accumuler. Au cours de cette étape, le corps réabsorbe l’accumulation de calcium, qui est la partie la plus douloureuse du processus.
- Le stade postcalcifique. Le dépôt de calcium disparaît et un tendon sain prend sa place.
Cependant, il est possible d’avoir la condition sans aucun symptôme perceptible.
Les médecins ne peuvent pas dire avec certitude pourquoi certaines personnes sont plus sujettes que d’autres à la tendinite calcifiante.
La tendinite calcifiante survient plus fréquemment chez les adultes entre 40 et 60 ans, les femmes étant plus susceptibles de souffrir de la maladie que les hommes.
L’accumulation de dépôts de calcium peut être liée à l’un des facteurs suivants :
- vieillissement
- dommages aux tendons
- un manque d’oxygène aux tendons
- la génétique
- activité anormale de la glande thyroïde
- cellules se développant anormalement
- produits chimiques produits par le corps pour combattre l’inflammation
- maladies métaboliques, y compris le diabète
Si la douleur ou l’inconfort d’une personne à l’épaule ne disparaît pas, un médecin devrait le vérifier. Lors du rendez-vous, un médecin posera des questions sur les symptômes et les antécédents médicaux d’une personne.
Le médecin effectuera un examen physique de la zone touchée pour voir si l’amplitude des mouvements a changé et l’intensité de la douleur.
Un médecin qui soupçonne une tendinite calcifiante demandera généralement des tests d’imagerie, qui révéleront tout dépôt de calcium ou d’autres anomalies dans l’articulation.
Une radiographie peut aider à identifier les grandes accumulations de calcium. Une échographie peut révéler des dépôts plus petits que la radiographie aurait pu manquer.
La taille des dépôts de calcium trouvés par ces tests affectera le plan de traitement.
Partager sur PinterestLa thérapie par ondes de choc délivre des chocs mécaniques dans les zones où les dépôts de calcium se sont accumulés.
Les médicaments et la physiothérapie peuvent généralement être utilisés pour traiter la tendinite calcifiante.
Les médicaments couramment prescrits pour traiter la maladie comprennent les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), qui sont également disponibles en vente libre.
Un médecin peut également prescrire des injections de corticostéroïdes, qui peuvent aider à réduire la douleur et l’enflure.
D’autres traitements qui peuvent aider à soulager les symptômes de la tendinite calcifiante comprennent :
Thérapie extracorporelle par ondes de choc (ESWT)
L’ESWT implique un petit appareil portatif qui délivre des chocs mécaniques à l’épaule d’une personne, à proximité de l’endroit où les dépôts de calcium se sont accumulés. Ces chocs peuvent casser les dépôts.
Le traitement a généralement lieu une fois par semaine pendant 3 semaines.
Plus la fréquence de ces chocs est élevée, plus ils sont efficaces. Les chocs peuvent être douloureux et un médecin peut ajuster le niveau pour s’assurer qu’une personne peut les tolérer.
Thérapie par ondes de choc radiales (RSWT)
Cette procédure est très similaire à l’ESWT et implique un appareil portatif qui délivrera des chocs d’énergie faible à moyenne à l’épaule où le calcium s’est accumulé.
Échographie thérapeutique
Lors d’une échographie thérapeutique, un médecin utilisera un appareil portatif qui dirigera une onde sonore à haute fréquence là où le dépôt s’est accumulé pour le décomposer. Cette procédure est généralement indolore.
Aiguille percutanée
Au cours de cette procédure, un médecin administrera d’abord une anesthésie locale à la zone touchée avant d’utiliser une aiguille pour faire des trous dans la peau.
Le médecin éliminera ensuite les dépôts de calcium à travers ces trous, généralement en utilisant une échographie pour les guider vers les bons endroits.
Opération
La plupart des gens peuvent s’attendre à ce que leur tendinite calcifiante soit traitée avec succès sans avoir besoin d’une intervention chirurgicale. Cependant, environ 10% des personnes en ont besoin. Il existe deux types de chirurgie pour éliminer les dépôts de calcium.
La chirurgie ouverte implique qu’un médecin pratique une incision dans la peau avec un scalpel. Ils peuvent ensuite retirer manuellement le dépôt à travers l’incision.
La chirurgie arthroscopique implique qu’un médecin pratique une incision où il insérera une minuscule caméra. La caméra aide à guider le médecin vers l’endroit où les dépôts se sont accumulés afin qu’il puisse les éliminer avec plus de précision.
Partager sur PinterestLa physiothérapie est recommandée pour aider les personnes à se remettre d’une tendinite calcifiante.
La physiothérapie est recommandée pour les personnes atteintes de formes modérées ou plus graves de la maladie. L’accent sera mis sur la réalisation d’exercices doux pour soulager tout inconfort et aider à récupérer une gamme complète de mouvements.
Certaines personnes trouvent qu’elles ont complètement récupéré en une semaine. D’autres peuvent continuer à ressentir de la douleur et de l’inconfort qui limitent leurs mouvements et leurs activités.
Si une intervention chirurgicale est nécessaire, le temps de récupération dépendra du nombre, de l’emplacement et de la taille des dépôts de calcium et du type d’intervention chirurgicale. La chirurgie ouverte a un temps de récupération plus long que la chirurgie arthroscopique.
Un médecin peut recommander à la personne de porter une écharpe pendant quelques jours après la chirurgie pour aider à soutenir l’épaule si elle était affectée.
La physiothérapie peut également prendre plus de temps après une chirurgie ouverte, et une personne peut s’attendre à être en physiothérapie pendant environ 6 à 8 semaines. Après la chirurgie arthroscopique, des améliorations de l’inconfort et des mouvements peuvent être ressenties après 2 à 3 semaines.
La tendinite calcifiante peut causer de la douleur et de l’inconfort et limiter l’amplitude des mouvements d’une personne, bien que certaines personnes ne présentent aucun symptôme.
La majorité des cas sont traités avec des analgésiques et des procédures simples et rapides qui peuvent avoir lieu dans un cabinet médical. Les cas plus graves peuvent nécessiter une intervention chirurgicale suivie d’une thérapie physique.
La tendinite calcifiante peut disparaître d’elle-même sans aucun traitement. Ignorer la condition n’est cependant pas recommandé, car cela peut entraîner des complications, telles que des déchirures de la coiffe des rotateurs et une épaule gelée.
Une fois la tendinite calcifiante disparue, rien ne permet de penser qu’elle reviendra. Mais les gens doivent rester conscients de la maladie et signaler toute nouvelle apparition de douleur à un médecin.
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