Anatomie, fonction, blessures et troubles
La matrice de l’ongle est la zone où vos ongles et vos ongles commencent à pousser. La matrice crée de nouvelles cellules cutanées, qui expulsent les anciennes cellules mortes de la peau pour fabriquer vos ongles. En conséquence, des blessures au lit de l’ongle ou des troubles affectant la matrice peuvent affecter la croissance de vos ongles.
En ce qui concerne l’anatomie de l’ongle, il est important de considérer ce que vous voyez et ce que vous ne voyez pas. Si vous regardez le dessus de l’ongle, vous regardez la plaque de l’ongle. Sous la plaque à ongles se trouve le lit de l’ongle. Le lit de l’ongle est l’endroit où l’ongle adhère au doigt.
Les autres éléments clés de l’ongle comprennent :
- Lunule. Les cellules blanches en demi-lune à la base de l’ongle. Certaines personnes ne peuvent voir la lunule que sur leur pouce tandis que d’autres ne peuvent pas du tout voir la leur.
- Matrice stérile. C’est la zone de l’ongle au-dessus de la lunule. L’ongle change généralement de couleur au-delà de la matrice germinale (voir ci-dessous) lorsqu’il s’étend jusqu’à la matrice stérile car les cellules n’ont plus de noyaux après cette période, ce qui rend l’ongle plus transparent. Cette zone est le deuxième endroit le plus courant où les cellules de l’ongle sont fabriquées. La peau du bout des doigts est reliée à la matrice stérile.
- Matrice germinale. C’est la zone de l’ongle sous la lunule (la plus proche de l’articulation). On estime que 90% de la production d’ongles provient de la matrice germinale. Cela donne une courbure naturelle à l’ongle.
- Périonychium. Les structures qui entourent la plaque à ongles.
- Cuticule. Zone de peau où l’ongle sort du doigt. Il protège la matrice de l’ongle.
Vos ongles poussent généralement d’environ 3 à 4 millimètres par mois. Les ongles de certaines personnes poussent plus vite, y compris les jeunes et ceux qui ont les ongles plus longs.
Les clous sont destinés à protéger les doigts ainsi qu’à faciliter l’ouverture, le grattage et le déchirement. Tout comme les autres parties du corps, elles sont sujettes aux blessures et aux maladies. Voici quelques conditions qui peuvent affecter la matrice de l’ongle.
Traumatisme
On estime que 50 % des blessures aux ongles sont dues à un doigt cassé. Un traumatisme à l’ongle peut entraîner l’arrêt de la production de nouvelles cellules de l’ongle pendant trois semaines.
La croissance des ongles reprendra généralement à un rythme plus rapide et stable après environ 100 jours. Vous remarquerez peut-être que l’ongle semble plus épais que d’habitude.
L’étendue de la blessure dépend souvent de l’endroit où elle se produit. Si vous avez une coupure profonde ou un traumatisme à la matrice germinale à la base de l’ongle, il est possible que l’ongle ne repousse jamais.
Ongle incarné
Un ongle incarné survient lorsqu’un ongle pousse dans la peau du doigt ou de l’orteil, généralement parce qu’il a été coupé trop court. Cependant, un traumatisme à l’ongle et le port de chaussures serrées peuvent également provoquer des ongles incarnés.
Les symptômes comprennent un ongle enflé et sensible. Parfois, cette zone peut être infectée et sera rouge, douloureuse et douloureuse.
Mélanonychie
La mélanonychie est une affection qui provoque des irrégularités de la pigmentation brune de l’ongle. Ceux qui ont la peau foncée sont plus susceptibles de l’avoir. Cette irrégularité apparaît sous la forme d’une bande verticale brune ou noire sur la plaque à ongles.
La mélanonychie est un terme descriptif large qui peut indiquer une variation normale de la couleur des ongles ou quelque chose d’aussi grave que le mélanome sous-unguéal (voir ci-dessous). Plusieurs conditions et événements peuvent causer la mélanonychie, notamment :
Mélanome sous-unguéal
Le mélanome sous-unguéal (ou mélanome de la matrice de l’ongle) est une affection caractérisée par la croissance de cellules cancéreuses dans la matrice de l’ongle. Les cellules cancéreuses peuvent provoquer des changements dans les pigments de l’ongle appelés mélanine. En conséquence, une décoloration rayée distincte peut se développer à partir de la matrice de l’ongle.
Si vous observez des changements sur votre ongle qui ne s’expliquent pas par un traumatisme, parlez-en à un médecin pour vous assurer qu’ils ne sont pas dus à un mélanome sous-unguéal.
Ptérygion
Pterygium unguis est une affection qui provoque des cicatrices qui s’étendent à la matrice de l’ongle. Il provoque le pli de l’ongle où l’ongle passe généralement sur le bout du doigt pour fusionner avec la matrice de l’ongle. Les ongles prennent un aspect strié sur la plaque à ongles.
Le lichen plan, les brûlures et le lupus érythémateux provoquent le ptérygion.
Naevus névomélanocytaire
Un naevus névomélanocytaire est essentiellement une taupe ou une collection de mélanocytes sous la matrice de l’ongle. Il est possible d’en avoir un dès la naissance, ou d’en acquérir un suite à un traumatisme unguéal ou dû au vieillissement.
Le défi avec un naevus névomélanocytaire est qu’il est difficile de faire la différence entre un naevus non nocif et une décoloration qui indique un cancer.
Paronychie
La paronychie est une infection des ongles des mains ou des orteils. Cette condition peut être aiguë ou chronique, ce qui peut entraîner des déformations des ongles. Les symptômes de la paronychie comprennent un gonflement, une rougeur, une douleur et des zones remplies de pus dans ou autour de l’ongle. Des champignons ou des bactéries peuvent provoquer une paronychie.
Onychomycose dystrophique
L’onychomycose dystrophique est une infection cutanée fongique qui provoque la destruction totale de la plaque unguéale. La condition survient généralement lorsqu’une personne a eu une infection fongique grave des ongles pendant un certain temps et n’est pas traitée ou n’est pas complètement traitée.
Certaines causes courantes d’onychomycose dystrophique comprennent :
Un médecin peut diagnostiquer certains problèmes d’ongles par un examen visuel et en écoutant une description des symptômes. Cela est vrai pour de nombreuses infections fongiques des ongles avec effritement des ongles, démangeaisons et rougeurs autour de l’ongle.
Cependant, certaines conditions peuvent justifier un travail plus approfondi. Cela comprend l’obtention d’un échantillon de l’ongle, soit en coupant une partie de l’extrémité, soit en effectuant une biopsie de la matrice de l’ongle.
Biopsie matricielle de l’ongle
Dans une biopsie de matrice d’ongle, un médecin prélève un échantillon d’une matrice d’ongle pour examiner les cellules irrégulières, telles que le cancer. Étant donné que la matrice de l’ongle est profonde à la base de l’ongle, les médecins effectuent généralement cette procédure sous anesthésie locale.
Un médecin peut stratégiquement injecter un anesthésique local dans la base du doigt, engourdissant le doigt. Vous ne devriez pas ressentir de douleur, seulement de la pression, lorsqu’un médecin enlève une partie de la matrice de l’ongle. L’approche de la biopsie dépend de la zone que le médecin teste.
La matrice de l’ongle est responsable de la croissance de l’ongle. Il peut être vulnérable aux dommages et aux maladies. Consulter un médecin dès l’apparition d’une décoloration, d’une douleur, d’un gonflement ou d’autres symptômes peut idéalement vous assurer d’être traité le plus rapidement possible.
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