Timbre contraceptif – NHS
Le patch contraceptif est un petit patch collant qui libère des hormones dans votre corps à travers votre peau pour prévenir la grossesse. Au Royaume-Uni, le nom de marque du patch est Evra.
Le crédit:
En un coup d’œil : faits sur le patch
- Lorsqu’il est utilisé correctement, le patch est efficace à plus de 99% à prévenir la grossesse.
- Chaque patch dure 1 semaine. Vous changez de patch chaque semaine pendant 3 semaines, puis vous avez une semaine de repos sans patch.
- Vous n’avez pas besoin d’y penser tous les jours, et il est toujours efficace si vous êtes malade (vomissez) ou avez la diarrhée.
- Vous pouvez le porter dans le bain, en nageant et en faisant du sport.
- Si vous avez des règles abondantes ou douloureuses, le patch peut vous aider.
- Le patch peut augmenter votre tension artérielle et certaines femmes ont des effets secondaires temporaires, tels que des maux de tête.
- Rarement, certaines femmes développent un caillot sanguin lors de l’utilisation du patch.
- Le patch peut protéger contre le cancer de l’ovaire, de l’utérus et de l’intestin.
- Il peut ne pas convenir aux femmes qui fument et qui ont 35 ans ou plus, ou qui pèsent 90 kg (14 stone) ou plus.
- Le patch ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles (IST), vous devrez donc peut-être également utiliser des préservatifs.
Comment ça fonctionne
Le patch libère une dose quotidienne d’hormones à travers la peau dans la circulation sanguine pour prévenir la grossesse.
Elle contient les mêmes hormones que la pilule combinée – œstrogène et progestatif – et agit de la même manière en empêchant la libération d’un ovule chaque mois (ovulation).
Il épaissit également la glaire cervicale, ce qui rend plus difficile la circulation des spermatozoïdes dans le col de l’utérus, et amincit la muqueuse de l’utérus, de sorte qu’un ovule fécondé est moins susceptible de pouvoir s’implanter.
Comment utiliser le patch
Appliquez votre premier patch et portez-le pendant 7 jours. Le jour 8, remplacez le patch par un nouveau. Changez-le comme ça chaque semaine pendant 3 semaines, puis passez une semaine sans patch.
Pendant votre semaine sans patch, vous aurez un saignement de privation, comme une période, bien que cela ne se produise pas toujours.
Après 7 jours sans patch, appliquez un nouveau patch et recommencez le cycle de 4 semaines. Commencez votre nouveau cycle même si vous saignez encore.
Où mettre le patch
Collez le patch directement sur votre peau. Vous pouvez en mettre sur la plupart des zones de votre corps, à condition que la peau soit propre, sèche et peu poilue. Vous ne devez pas coller le patch sur :
- peau douloureuse ou irritée
- une zone où il peut être effacé par des vêtements serrés
- vos seins
C’est une bonne idée de changer la position de chaque nouveau patch pour aider à réduire les risques d’irritation de la peau.
Quand le patch commence à fonctionner
Si vous commencez à utiliser le patch le premier jour de vos règles et jusqu’au cinquième jour inclus de vos règles, vous serez immédiatement protégée d’une grossesse.
Si vous commencez à l’utiliser un autre jour, vous devez utiliser une forme de contraception supplémentaire, telle que des préservatifs, pendant les 7 premiers jours.
Si vous avez un cycle menstruel court avec vos règles tous les 23 jours ou moins, le fait de commencer le patch le cinquième jour de vos règles ou plus tard signifie que vous ne serez peut-être pas protégée contre la grossesse et aurez également besoin d’une contraception supplémentaire pendant les 7 premiers jours.
Vous pouvez parler à un médecin généraliste ou à une infirmière pour savoir quand le patch commencera à fonctionner et si vous devez utiliser une contraception supplémentaire entre-temps.
Que faire si un patch tombe
Le patch contraceptif est très collant et doit rester en place. Il ne doit pas se détacher après une douche, un bain, un bain à remous, un sauna ou une baignade.
Si le patch tombe, ce que vous devez faire dépend de la durée de son absence.
S’il est éteint depuis moins de 48 heures :
- mettre un nouveau patch (n’essayez pas de maintenir l’ancien patch en place avec un pansement ou un pansement)
- changez-le le jour de votre changement normal
- vous êtes protégée contre la grossesse si vous avez utilisé correctement votre patch au cours des 7 derniers jours (et les 7 jours précédant votre semaine sans patch, si vous êtes en semaine 1)
S’il est éteint depuis 48 heures ou plus, ou si vous ne savez pas combien de temps :
- mettre un nouveau patch
- changez-le le jour de votre changement normal, si vous êtes dans la semaine 1 ou 2 de votre cycle de patch
- si vous êtes dans la semaine 3, vous devez commencer un nouveau cycle de patch (c’est maintenant le jour 1 de votre nouveau cycle) et manquer votre semaine habituelle sans patch
- quelle que soit la semaine où vous vous trouvez, utilisez une contraception supplémentaire, comme des préservatifs, jusqu’à ce que vous ayez eu un patch pendant 7 jours consécutifs
- vous pouvez avoir besoin d’une contraception d’urgence si vous avez eu des rapports sexuels pendant la pause sans patch, ou au cours de la semaine 1, et que le patch est tombé au cours de la semaine 1. Ou, vous avez eu des rapports sexuels au cours de la semaine 2 ou 3 alors qu’un patch n’avait pas été correctement 7 jours précédents. Dans ces situations, demandez conseil à un médecin généraliste ou à une infirmière
Que faire si vous oubliez de retirer un patch
Si vous oubliez d’enlever un patch, ce que vous devez faire dépend du nombre d’heures supplémentaires qu’il a laissées.
Si vous l’enlevez avant d’avoir dépassé 48h (il est allumé depuis 8 ou 9 jours au total) :
- enlever l’ancien patch et en mettre un nouveau
- changez-le le jour de votre changement normal
- vous êtes protégée contre la grossesse si vous avez utilisé correctement le patch jusqu’au moment où vous avez oublié de l’enlever
Si un patch a été appliqué pendant 48 heures supplémentaires ou plus (il est appliqué depuis 10 jours ou plus) :
- mettre un nouveau patch dès que possible
- changez-le le jour de votre changement normal
- utilisez une contraception supplémentaire, comme des préservatifs, jusqu’à ce que vous ayez eu le patch pendant 7 jours consécutifs
- consultez un médecin généraliste ou une infirmière pour obtenir des conseils si vous avez eu des rapports sexuels au cours des derniers jours, car vous pourriez avoir besoin d’une contraception d’urgence
Si vous oubliez de retirer le patch après la semaine 3, retirez-le dès que possible. Commencez votre pause sans patch et commencez un nouveau patch le jour de votre départ habituel, même si vous saignez. Cela signifie que vous n’aurez pas une semaine complète de jours sans patch.
Vous serez protégée contre la grossesse et n’aurez pas besoin d’utiliser de contraception supplémentaire. Vous pouvez ou non saigner les jours sans patch.
Que faire si vous oubliez de mettre un patch après la semaine sans patch
Mettez un nouveau patch dès que vous vous en souvenez. C’est le début de votre nouveau cycle de patchs. Vous aurez maintenant un nouveau jour de la semaine comme jour de début et jour de changement.
Si vous avez plus de 24 heures de retard pour coller le patch (l’intervalle a été de 8 jours ou plus), vous ne serez peut-être pas protégée contre la grossesse et devrez utiliser une contraception supplémentaire, comme des préservatifs, pendant 7 jours.
Consultez un médecin généraliste ou une infirmière pour obtenir des conseils si vous avez eu des rapports sexuels non protégés pendant l’intervalle sans patch, car vous pourriez avoir besoin d’une contraception d’urgence.
Saignement pendant la semaine sans patch
Certaines femmes n’ont pas toujours de saignement pendant leur semaine sans patch. Il n’y a pas lieu de s’inquiéter si vous avez utilisé le patch correctement et que vous n’avez pris aucun médicament susceptible de l’affecter.
Consultez un médecin généraliste ou une infirmière pour obtenir des conseils si vous êtes inquiète, ou faites un test de grossesse pour vérifier si vous êtes enceinte.
Si vous manquez plus de 2 saignements, consultez un médecin.
Qui peut utiliser le patch
Le patch contraceptif ne convient pas à tout le monde, donc si vous envisagez de l’utiliser, un médecin généraliste ou une infirmière devra vous poser des questions sur vos antécédents médicaux et ceux de votre famille. Parlez-leur de toute maladie ou opération que vous avez subie, ou des médicaments que vous prenez.
Vous ne pourrez peut-être pas utiliser le patch si :
- vous êtes enceinte ou pensez être enceinte
- vous allaitez un bébé de moins de 6 semaines
- vous fumez et avez 35 ans ou plus
- vous avez 35 ans ou plus et avez arrêté de fumer il y a moins d’un an
- tu es très en surpoids
- vous prenez certains médicaments, tels que le millepertuis, ou des médicaments utilisés pour traiter l’épilepsie, la tuberculose (TB) ou le VIH
Il se peut également que vous ne puissiez pas utiliser le patch si vous avez ou avez eu :
Avantages et inconvénients du patch
Avantages :
- il est très facile à utiliser et n’interrompt pas le sexe
- contrairement à la pilule contraceptive orale combinée, vous n’avez pas à y penser tous les jours, vous n’avez qu’à penser à en changer une fois par semaine
- les hormones du patch ne sont pas absorbées par l’estomac, donc cela fonctionne toujours si vous êtes malade (vomissez) ou avez la diarrhée
- il peut rendre vos règles plus régulières, plus légères et moins douloureuses
- cela peut aider avec les symptômes prémenstruels
- il peut réduire le risque de cancer de l’ovaire, de l’utérus et de l’intestin
Désavantages:
- ça peut se voir
- il peut provoquer une irritation de la peau, des démangeaisons et des douleurs
- il ne vous protège pas contre les IST, vous devrez donc peut-être également utiliser des préservatifs
- certaines femmes ressentent des effets secondaires temporaires légers lorsqu’elles commencent à utiliser le patch, tels que des maux de tête, des nausées, une sensibilité des seins et des changements d’humeur – cela s’atténue généralement après quelques mois
- les saignements entre les règles (saignements intermenstruels) et les saignotements (saignements très légers et irréguliers) sont fréquents au cours des premiers cycles d’utilisation du patch – il n’y a pas lieu de s’inquiéter si vous l’utilisez correctement et vous serez toujours protégée contre la grossesse
- certains médicaments peuvent rendre le patch moins efficace – consultez un médecin généraliste, une infirmière ou un pharmacien pour obtenir des conseils
- vous devez vous rappeler de le changer chaque semaine, donc s’il serait plus facile d’utiliser une méthode à laquelle vous n’avez pas à penser, vous voudrez peut-être envisager l’implant ou le dispositif intra-utérin (DIU)
Risques liés à l’utilisation du patch
Il existe un très faible risque d’effets secondaires graves lorsque vous utilisez un contraceptif hormonal, tel que le patch contraceptif.
Pour la plupart des femmes, les avantages du patch l’emportent sur les risques possibles, mais vous devez discuter de tous les risques et avantages avec un médecin généraliste ou une infirmière avant de commencer le patch.
Caillots sanguins
Un très petit nombre de personnes utilisant le patch peuvent développer un caillot sanguin dans une veine ou une artère. N’utilisez pas le patch si vous avez déjà eu un caillot de sang.
Votre risque est plus élevé si :
- c’est la première année que vous utilisez le patch
- tu fumes
- tu es très en surpoids
- vous êtes incapable de vous déplacer (immobilité) ou d’utiliser un fauteuil roulant
- vous avez des migraines avec aura (signes d’alerte)
- un membre de la famille proche a eu une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou un caillot sanguin avant l’âge de 45 ans
Cancer
La recherche suggère que les personnes qui utilisent le timbre contraceptif ont un léger risque accru de recevoir un diagnostic de cancer du sein par rapport à celles qui n’en utilisent pas. Mais cela diminue avec le temps après l’arrêt du patch.
La recherche suggère également qu’il y a une légère augmentation du risque de développer un cancer du col de l’utérus avec l’utilisation à long terme de la contraception hormonale à base d’œstrogène et de progestatif.
Où vous pouvez l’obtenir
Lorsque vous recevrez le patch contraceptif pour la première fois, vous recevrez un approvisionnement de 3 mois, pour voir comment vous vous en sortez. S’il n’y a pas de problème, on peut vous prescrire le patch pendant un an à la fois.
Vous pouvez obtenir gratuitement une contraception, même si vous avez moins de 16 ans, auprès de :
- cliniques de contraception
- cliniques de santé sexuelle ou GUM (médecine génito-urinaire)
- certaines chirurgies de médecin généraliste
- certains services pour les jeunes
Trouvez votre clinique de santé sexuelle la plus proche
Si vous avez moins de 16 ans
Les services de contraception sont gratuits et confidentiels, y compris pour les moins de 16 ans.
Si vous avez moins de 16 ans et que vous souhaitez une contraception, le médecin, l’infirmière ou le pharmacien ne le diront pas à vos parents (ou au personnel soignant), tant qu’ils pensent que vous comprenez parfaitement les informations qui vous sont données et les décisions que vous prenez.
Les médecins et les infirmières travaillent selon des directives strictes lorsqu’ils traitent avec des personnes de moins de 16 ans. Ils vous encourageront à envisager d’en parler à vos parents, mais ils ne vous obligeront pas.
Le seul moment où un professionnel pourrait vouloir en parler à quelqu’un d’autre, c’est s’il pense que vous courez un risque de préjudice, comme des abus. Le risque devrait être sérieux et ils en discuteraient généralement avec vous en premier.
Dernière révision de la page : 6 juillet 2021
Prochaine révision prévue : 6 juillet 2024
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