Acide zolédronique – Médicaments de chimiothérapie

Acide zolédronique – Médicaments de chimiothérapie

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Soins pendant la chimiothérapie et au-delà

(ZOE le dron ik AS id)

Nom commercial : Zometa®

L’acide zolédronique est le nom générique du nom commercial du médicament Zometa®. Dans certains cas, les professionnels de la santé peuvent utiliser le nom commercial Zometa® lorsqu’ils font référence au nom générique du médicament acide zolédronique.

Type de drogue : L’acide zolédronique est un médicament de soins de support de la catégorie des bisphosphonates. (Pour plus de détails, voir la section « Comment agit ce médicament » ci-dessous).

À quoi sert l’acide zolédronique :

• L’acide zolédronique est utilisé comme médicament de soutien pour traiter les symptômes du cancer tels que l’hypercalcémie (taux élevés de calcium dans le sang) ou pour diminuer les complications (telles que les fractures ou la douleur) produites par les métastases osseuses (propagation du cancer à l’os).

Noter: Si un médicament a été approuvé pour un usage, les médecins peuvent choisir d’utiliser ce même médicament pour d’autres problèmes s’ils pensent que cela peut être utile.

Comment l’acide zolédronique est-il administré :

• En perfusion dans la veine (intraveineuse, IV).
• Il n’y a pas de forme de pilule de ce médicament.

La quantité d’acide zolédronique que vous recevrez dépend de nombreux facteurs, notamment de votre état de santé général ou d’autres problèmes de santé, et du type de cancer ou d’affection traité. Votre médecin déterminera votre dose et votre horaire.

Effets secondaires:

Choses importantes à retenir sur les effets secondaires de l’acide zolédronique :

• La plupart des gens ne ressentent pas tous les effets secondaires énumérés.
• Les effets secondaires sont souvent prévisibles en termes d’apparition et de durée.
• Les effets secondaires sont presque toujours réversibles et disparaissent une fois le traitement terminé.
• Il existe de nombreuses options pour minimiser ou prévenir les effets secondaires.
• Il n’y a pas de relation entre la présence ou la gravité des effets secondaires et l’efficacité du médicament.

Les effets indésirables suivants sont fréquents (survenant chez plus de 30 %) des patients prenant de l’acide zolédronique :

• Ostéalgie
• La nausée
• Fièvre généralement légère et de courte durée
• Fatigue
• Anémie
• Vomissement
• Constipation
• Symptômes pseudo-grippaux; fièvre légère parfois accompagnée de malaise, de frissons, de fatigue et de bouffées vasomotrices. Survient généralement lors du premier traitement par l’acide zolédronique uniquement.

Il s’agit d’effets indésirables moins fréquents (survenant chez 10 à 29 %) des patients recevant de l’acide zolédronique :

Noter: L’acide zolédronique peut être utilisé pour traiter une affection appelée hypercalcémie (taux élevé de calcium dans le sang). Les symptômes de l’hypercalcémie peuvent inclure des mictions fréquentes, un manque d’appétit, des nausées, des vomissements, de la constipation, de la faiblesse, de la fatigue, des contractions musculaires, de la confusion, de la stupeur et du coma. La présence de ces symptômes pendant qu’une personne reçoit un traitement avec de l’acide zolédronique peut ne pas être un effet secondaire lié au médicament, mais lié à l’hypercalcémie.

De rares cas d’ostéonécrose de la mâchoire ont été rapportés chez des patients atteints de cancer recevant des schémas thérapeutiques comprenant des bisphosphonates. Bon nombre des cas signalés étaient associés à des procédures dentaires telles que l’extraction d’une dent. Beaucoup présentaient des signes d’infection locale, y compris une infection osseuse. Un examen dentaire avec une dentisterie préventive appropriée doit être envisagé avant le traitement par bisphosphonates, en particulier chez les patients présentant des facteurs de risque supplémentaires (par exemple, cancer, chimiothérapie, corticoïdes, mauvaise hygiène bucco-dentaire). Les procédures dentaires invasives doivent être évitées pendant le traitement.

Tous les effets indésirables ne sont pas listés ci-dessus, certains rares (survenant chez moins de 1% des patients) ne sont pas listés ici. Cependant, vous devez toujours informer votre fournisseur de soins de santé si vous ressentez des symptômes inhabituels.

Quand contacter votre médecin ou fournisseur de soins de santé :

Demandez immédiatement de l’aide d’urgence et informez votre fournisseur de soins de santé si vous ressentez les symptômes suivants :

• Essoufflement, respiration sifflante, difficulté à respirer, gorge fermée, gonflement des traits du visage, urticaire (réaction allergique possible).

Communiquez immédiatement avec votre fournisseur de soins de santé, de jour comme de nuit, si vous ressentez ce qui suit :

• Contractions ou spasmes musculaires inhabituels (symptômes d’hypercalcémie)
• Confusion (symptôme d’hypercalcémie)
• Fièvre de 100,4° F (38° C), frissons, mal de gorge (signes possibles d’infection)
• Essoufflement, douleur ou inconfort thoracique

Les symptômes suivants nécessitent une attention médicale, mais ne sont pas des situations d’urgence. Communiquez avec votre fournisseur de soins de santé dans les 24 heures après avoir remarqué l’un des éléments suivants :

• Vomissements (plus de 4 à 5 épisodes sur une période de 24 heures)
• Nausées qui interfèrent avec l’alimentation et qui ne sont pas soulagées par les médicaments prescrits par votre médecin.
• Constipation non soulagée par l’utilisation de laxatifs
• Perte d’appétit
• Fatigue et fatigue extrême (incapable d’effectuer des activités de soins personnels)
• Sentiment de confusion
• Incapable de manger ou de boire pendant 24 heures ou présente des signes de déshydratation : fatigue, soif, sécheresse de la bouche, urine foncée et réduite ou étourdissements.

Précautions:

• Avant de commencer un traitement à l’acide zolédronique, assurez-vous d’informer votre médecin de tout autre médicament que vous prenez (y compris les médicaments en vente libre, les vitamines ou les remèdes à base de plantes).
• Il est important de discuter avec votre professionnel de la santé de tout médicament que vous prenez. Certains médicaments peuvent avoir un effet sur les reins et leur association avec l’acide zolédronique peut entraîner une détérioration de la fonction rénale. Des exemples de ces types de médicaments sont l’aspirine, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l’ibuprofène ou le naproxène, les diurétiques (diurétiques), les inhibiteurs de l’ECA tels que l’analapril, le ramipril ou le fosinopril.
• L’utilisation de l’acide zolédronique peut être déconseillée si vous avez eu une réaction allergique à ce médicament ou à d’autres médicaments similaires (bisphosphonates) dans le passé. Informez également votre professionnel de la santé si vous avez des antécédents d’asthme ou d’allergie à l’aspirine.
• De rares cas d’ostéonécrose de la mâchoire ont été rapportés chez des patients atteints de cancer recevant des schémas thérapeutiques comprenant des bisphosphonates. Bon nombre des cas signalés étaient associés à des procédures dentaires telles que l’extraction d’une dent. Beaucoup présentaient des signes d’infection locale, y compris une infection osseuse. Un examen dentaire avec une dentisterie préventive appropriée doit être envisagé avant le traitement par bisphosphonates, en particulier chez les patients présentant des facteurs de risque supplémentaires (par exemple, cancer, chimiothérapie, corticoïdes, mauvaise hygiène bucco-dentaire). Les procédures dentaires invasives doivent être évitées pendant le traitement.
• Informez votre professionnel de la santé si vous êtes enceinte ou pourriez être enceinte avant de commencer ce traitement. Catégorie de grossesse D (l’acide zolédronique peut être dangereux pour le fœtus. Les femmes enceintes ou qui deviennent enceintes doivent être informées du danger potentiel pour le fœtus).
• Pour les hommes et les femmes : Ne pas concevoir d’enfant (tomber enceinte) pendant que vous prenez de l’acide zolédronique. Les méthodes barrières de contraception, telles que les préservatifs, sont recommandées. Discutez avec votre médecin du moment où vous pouvez devenir enceinte ou concevoir un enfant en toute sécurité après le traitement.
• Ne pas allaiter pendant que vous prenez ce médicament

Conseils d’auto-soins :

• Il est important que vous restiez bien hydraté pendant le traitement pour protéger vos reins. Buvez deux à trois litres de liquide toutes les 24 heures, sauf indication contraire.
• L’acétaminophène peut aider à soulager l’inconfort causé par la fièvre, les maux de tête et/ou les douleurs généralisées. Cependant, assurez-vous de parler avec votre médecin avant de le prendre.
• Ce médicament provoque peu de nausées. Mais si vous avez des nausées, prenez des médicaments anti-nausée comme prescrit par votre médecin et mangez de petits repas fréquents. Sucer des pastilles et du chewing-gum peut également aider.
• Vous pouvez ressentir de la somnolence ou des étourdissements ; évitez de conduire ou de vous engager dans des tâches qui nécessitent de la vigilance jusqu’à ce que votre réponse au médicament soit connue.
• Prenez beaucoup de repos.
• Maintenir une bonne nutrition.
• Si vous ressentez des symptômes ou des effets secondaires, assurez-vous d’en discuter avec votre équipe soignante. Ils peuvent prescrire des médicaments et/ou proposer d’autres suggestions efficaces pour gérer ces problèmes.

Surveillance et test :

Vous serez contrôlé régulièrement par votre professionnel de la santé pendant que vous prenez de l’acide zolédronique, afin de surveiller les effets secondaires et de vérifier votre réponse au traitement. Des analyses de sang périodiques pour surveiller votre numération globulaire complète (CBC), votre fonction rénale (en particulier la créatinine et l’azote uréique sanguin) et les taux de calcium dans le sang seront également prescrites par votre médecin.

Comment fonctionne l’acide zolédronique :

Les cellules cancéreuses qui se propagent à l’os peuvent sécréter des substances qui peuvent amener les cellules présentes dans l’os appelées ostéoclastes à se dissoudre ou à « ronger » une partie de l’os. Ces tumeurs ou lésions fragilisent l’os et peuvent entraîner des complications. Certaines des complications résultant de cette dégradation osseuse sont des douleurs osseuses, des fractures et, moins fréquemment, une hypercalcémie (augmentation du taux de calcium dans le sang).

L’acide zolédronique est un bisphosphonate. Les bisphosphonates sont utilisés pour ralentir les effets des ostéoclastes sur l’os. Ce faisant, il peut être utile pour ralentir ou prévenir les complications (douleurs osseuses, fractures ou taux élevés de calcium) de la dégradation osseuse.

Noter: Nous vous encourageons fortement à parler avec votre professionnel de la santé de votre état de santé et de vos traitements spécifiques. Les informations contenues dans ce site Web sont destinées à être utiles et éducatives, mais ne remplacent pas un avis médical.

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