Acné kystique : Comment traiter et prévenir les éruptions — Conseils d’experts
« Habituellement, les gens courent au bureau de leur dermatologue pour une injection rapide de cortisone pour assécher ces monstres en quelques heures », explique Rachel Nazarian, MD, dermatologue certifiée à New York. Mais tout le monde n’a pas le temps (ou l’argent) de se rendre chez un dermatologue au moment où vous en sentez un arriver, et les injections ad hoc n’aideront pas à traiter ou à guérir votre acné kystique à long terme.
Dans sa pratique, la Dre Farhang commence le traitement avec des prescriptions topiques et des conversations sur les changements de mode de vie, puis passe aux médicaments oraux si nécessaire. « Les traitements topiques peuvent inclure une combinaison de peroxyde de benzoyle et/ou de crème antibiotique sur ordonnance si plusieurs points blancs le matin, ainsi que de la crème de dapsone (Aczone) sur ordonnance si la zone cible est moins grasse et présente plus de lésions inflammatoires adultes, comme des kystes hormonaux le long de la mâchoire », dit-elle. Le soir, elle prescrit souvent un rétinoïde pour aider à augmenter le renouvellement cellulaire, ce qui aide à diminuer l’acné et à neutraliser toute hyperpigmentation des éruptions précédentes.
En termes de traitements en vente libre, le Dr Zeichner dit que la meilleure façon de traiter l’acné est d’utiliser « différents ingrédients qui fonctionnent différemment et se complètent ». Il recommande une approche d’ingrédients à deux volets, en se concentrant sur l’acide salicylique et le peroxyde de benzoyle. Pour éviter les irritations lors de l’utilisation de ce dernier, assurez-vous d’abord d’appliquer une crème hydratante légère sur la peau, puis traitez le kyste avec une couche ultra-fine du plus faible pourcentage de peroxyde de benzoyle.
Si, après trois mois, il n’y a pas eu d’amélioration (ou si le patient a des cicatrices d’acné permanentes), votre dermatologue peut vous prescrire de la spironolactone, un médicament oral pour les personnes souffrant d’acné adulte, qui aide à « bloquer l’excès d’hormones qui [increase oiliness] et causer de l’acné kystique », explique le Dr Farhang.
Quels produits aident à traiter l’acné kystique ?
Commencez avec un nettoyant sans huile
« Considérez votre nettoyant non pas comme un véritable lavage, mais plutôt comme une thérapie à court contact », suggère le Dr Zeichner. Pour cette raison, il recommande généralement aux patients souffrant d’acné kystique d’utiliser des nettoyants contenant de fortes concentrations d’acide salicylique, un acide bêta-hydroxylé (BHA) qui aide à réduire les boutons kystiques en éliminant l’excès de sébum, en éliminant les cellules mortes de la peau et en les asséchant.
En règle générale, les concentrations d’acide salicylique varient entre 0,5 et 2 %, et si vous êtes sujet à l’acné kystique, le Dr Zeichner recommande de rechercher un nettoyant qui penche vers une concentration plus élevée. Parmi les excellents nettoyants à base d’acide salicylique de 1,5 à 2 %, citons le nettoyant pour le visage médicamenteux contre l’acné La Roche-Posay Effaclar et le nettoyant clarifiant Murad.
Si votre peau est à la fois sujette à l’acné et sensible, des concentrations plus élevées d’acide salicylique pourraient être trop sèches. Dans ce cas, les nettoyants qui contiennent des concentrations plus faibles (0,5 à 1 %) de l’ingrédient comprennent le nettoyant moussant Clear Complexion d’Aveeno et le nettoyant en gel purifiant Burt’s Bees Natural Acne Solutions.
Le Dr Zeichner dit d’appliquer le nettoyant et de le laisser reposer pendant que vous chantez l’alphabet avant de le rincer. « Le nettoyant a besoin d’un temps de contact suffisant avec la peau pour que les ingrédients actifs exercent leurs effets. »
Faites suivre d’une crème hydratante sans huile
Même si vous êtes sujet à l’acné kystique, vous devez toujours utiliser régulièrement un hydratant pour le visage afin de maintenir une barrière cutanée saine. « Les patients sujets aux poussées kystiques doivent utiliser des hydratants non comédogènes sans huile pour hydrater leur peau », déclare Ife Rodney, MD, dermatologue certifié du Maryland.
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