Acyclovir – UMC Utrecht

Acyclovir – UMC Utrecht

Synonymes : Zovirax Préférence d’achat : Tube EDTA/2 ml, bouchon rose (E2) Volume de collecte : Désiré : 1,0 ml de sang
Minimum : 0,5 ml de sang Conditions d’acceptation : Prélèvement de sang pour le don (niveau creux), une diminution du niveau supérieur est également possible Conditions d’expédition : température ambiante Condition de stockage: Plasma; -20°C Méthode: LC-MS/MS Fréquence de détermination : 3x par semaine (lundi, mercredi et vendredi)
Le matériel doit être au laboratoire avant 08h00 le jour de la détermination. Exemple de reçu : Guichet central (G.03.330)
Comptoir pharmacie (D.00.313) Adresse de livraison: UMC Utrecht
HP D.00.204
Laboratoire de Pharmacie Clinique et de Toxicologie
Avenue Heidelberg 100
3584 CX Utrecht Contact: Matthijs van Luin / Kim van der Elst, pharmaciens de laboratoire
Pharmacien de laboratoire de garde 088-75 744 88 Valeurs de référence:

Thérapeutique:
Aciclovir intraveineux / Valacyclovir oral (l’aciclovir est mesuré) :
Creux : 0,5-2,5 mg/L (HSV/VZV)
Haut : 5-15 mg/L (HSV/VZV)

Creux : 2,0-2,5 mg/L (encéphalite herpétique)
Haut : 20-25 mg/L (encéphalite herpétique)

Signification clinique:

L’aciclovir est considéré comme un promédicament. L’agent doit être phosphorylé de manière intracellulaire en mono-, di- et triphosphate successivement. Le triphosphate est pharmacologiquement actif. La mesure des taux intracellulaires de triphosphate n’est techniquement pas possible dans le cadre du TDM de routine. L’utilité de mesurer les taux plasmatiques d’aciclovir dans le plasma dans le but d’évaluer l’effet antiviral est donc discutable. De plus, la toxicité de la moelle osseuse est probablement liée aux niveaux de triphosphate et non au niveau du composé parent.

Le TDM d’aciclovir doit alors être utilisé avec prudence, dans des scénarios cliniques spécifiques tels que chez les patients insuffisants rénaux ou obèses.

Il n’y a pas de niveaux toxiques apparents pour l’aciclovir. Un niveau minimal > 4,5 mg/L peut indiquer une (neuro)toxicité, un niveau > 25 mg/L peut indiquer une augmentation des taux de créatinine sérique et des effets secondaires gastro-intestinaux. Cliquez ici pour plus d’informations pharmacothérapeutiques

Ajouts : Demi-vie : +/- 3 heures
Liaison aux protéines : 9 – 33 %
bio. Disponible : +/- 20% Les références: [1] Base de connaissances KNMP
[2] L’analyse de Clarke des drogues et des poisons. aciclovir. 4ème édition. 2019. Disponible sur : https://www.new.medicinescomplete.com/#/content/clarke/CLK0027 ; Consulté le 17/08/2021
[3] Robert Blum M, Liaq SHT, De Miranda P. Vue d’ensemble de la disposition pharmacocinétique de l’acyclovir chez les adultes et les enfants. Suis J Med. 1982;73(1 PARTIE 1):186–92 Dernière révision: 27/09/2021 Dernière modification: Modifié :
– Valeurs de référence : distinguer HSV/VZV et encéphalite herpétique
– Signification clinique : entièrement révisée
– Suppléments : informations sur les taux plasmatiques dans les études chez l’adulte et l’enfant Portée ISO-15189 : Oui