Anatomie, fascia – PubMed

Anatomie, fascia – PubMed

Les chercheurs ne s’entendent pas sur une définition complète du « fascia ». Malgré l’incertitude scientifique, il existe un accord avec le texte médical selon lequel le fascia couvre toutes les structures du corps, créant une continuité structurelle qui donne forme et fonction à chaque tissu et organe. Le tissu fascial a une distribution omniprésente dans le système corporel; il est capable d’envelopper, d’interpénétrer, de soutenir et de former la circulation sanguine, le tissu osseux, le tissu méningé, les organes et les muscles squelettiques. Le fascia crée différentes couches interdépendantes à plusieurs profondeurs, de la peau au périoste, formant une structure mécano-métabolique tridimensionnelle.

Le fascia et son effet sur la santé individuelle

Trois grands groupes de chercheurs ont tenté de définir le fascia. Le Comité fédératif de terminologie anatomique (FCAT), fondé en 1989 par l’Assemblée générale de la Fédération internationale des associations d’anatomistes (IFAA), a introduit les termes «fascia superficialis» et «fascia profunda». Le fascia superficiel est une « couche entière lâche de tissu sous-cutané située à la surface de la couche plus dense de fascia profunda ». Le fascia profond, selon cette définition, se situe en dessous du fascia superficiel, mettant en évidence deux fascias. En 2011, le Programme Fédératif International de Terminologies Anatomiques (FIPAT), en accord avec le FCAT, a défini le fascia comme « une gaine, une feuille ou tout autre agrégat dissécable de tissu conjonctif qui se forme sous la peau pour attacher, enfermer et séparer muscles et autres organes internes. Le FIPAT s’appuie sur le texte de la terminologie anatomique internationale. La deuxième définition spécifie le terme tissu conjonctif, qui fonctionne pour diviser, séparer et soutenir différentes structures. Le tissu conjonctif ou fascia commence sous la peau, à l’exclusion de l’épiderme de l’ensemble des fascias.

Le troisième groupe de chercheurs est le Fascia Nomenclature Committee (2014), né de la Fascia Research Society fondée en 2007. Le conseil a donné la description suivante du fascia : « Le système fascial consiste en un continuum tridimensionnel de fibres molles contenant du collagène. , tissus conjonctifs fibreux lâches et denses qui imprègnent le corps. Il intègre des éléments tels que le tissu adipeux, l’adventice et les gaines neurovasculaires, les aponévroses, les fascias profonds et superficiels, l’épinèvre, les capsules articulaires, les ligaments, les membranes, les méninges, les expansions myofasciales, le périoste, les rétinacula, les septa, les tendons, les fascias viscéraux et tous les intramusculaires. et les tissus conjonctifs intermusculaires, y compris l’endo-/péri-/épimysium. Le système fascial s’interpénètre et entoure tous les organes, muscles, os et fibres nerveuses, dotant le corps d’une structure fonctionnelle et fournissant un environnement qui permet à tous les systèmes corporels de fonctionner de manière intégrée. C’est la définition la plus large du fascia. Le concept d’un continuum du collagène et de la structure conjonctive, la diversité cellulaire qui compose le fascia, est souligné. C’est ce continuum lui-même qui assure la santé du corps.

Ces définitions scientifiques permettent aux praticiens de la santé de faire certaines déductions sur le fascia. Le fascia comprend tout ce qui suppose la présence de collagène/tissu conjonctif ou dont il est dérivé. Tout le tissu considéré comme « tissu conjonctif spécialisé » de dérivation mésodermique est inséré dans le système fascial. Ceux-ci comprennent le sang, les os, le cartilage, le tissu adipeux, le tissu hématopoïétique et le tissu lymphatique. Le système fascial n’a pas de discontinuité dans son chemin, avec des couches de caractéristiques et de propriétés différentes qui se chevauchent.

Un autre groupe de recherche pour la nomenclature des fascias fondé en 2013 : FORCE – Foundation of Osteopathic Research and Clinical Endorsement. Le groupe FORCE a récemment écrit plusieurs articles, mettant en lumière de nouveaux concepts pour mieux comprendre la notion de fascia : « Le fascia est tout tissu qui contient des caractéristiques capables de répondre à des stimuli mécaniques. Le continuum fascial est le résultat de l’évolution de la parfaite synergie entre différents tissus, liquides et solides, capables de supporter, de diviser, de pénétrer, de nourrir et de relier toutes les régions du corps : épiderme, derme, graisse, sang, lymphe, vaisseaux sanguins et lymphatiques, tissu recouvrant les filaments nerveux (endonèvre , périnèvre, épinèvre), les fibres musculaires striées volontaires et les tissus qui les recouvrent et les imprègnent (épimysium, périmysium, endomysium), les ligaments, les tendons, l’aponévrose, le cartilage, les os, les méninges, la musculature striée involontaire et le muscle lisse involontaire (tous les viscères dérivés du mésoderme), les ligaments viscéraux, l’épiploon (petit et grand), le péritoine et la langue. Le continuum transmet et reçoit constamment mechano-met informations aboliques qui peuvent influencer la forme et la fonction de tout le corps. »