Anneau vaginal – NHS

Anneau vaginal – NHS

L’anneau vaginal (NuvaRing) est un petit anneau en plastique souple que vous placez à l’intérieur de votre vagin.

Il libère une dose continue d’œstrogène et de progestatif dans la circulation sanguine pour prévenir la grossesse.

Le crédit:

En bref : faits sur l’anneau vaginal

• S’il est utilisé correctement, l’anneau vaginal est plus de 99% efficace.
• Un anneau fournit une contraception pendant un mois, vous n’avez donc pas à y penser tous les jours.
• Vous pouvez continuer à avoir des relations sexuelles lorsque l’anneau est en place.
• Contrairement à la pilule, l’anneau fonctionne toujours si vous avez des nausées (vomissements) ou de la diarrhée.
• L’anneau peut soulager les symptômes prémenstruels et les saignements seront probablement plus légers et moins douloureux.
• Certaines femmes ont des effets secondaires temporaires, notamment davantage de pertes vaginales, une sensibilité des seins et des maux de tête.
• Quelques femmes développent un caillot de sang lors de l’utilisation de l’anneau, mais cela est rare.
• L’anneau peut parfois sortir tout seul, mais vous pouvez le rincer à l’eau froide ou tiède et le remettre en place dès que possible.
• Il ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles (IST), vous devrez donc peut-être également utiliser des préservatifs.

Comment fonctionne la bague

L’anneau libère régulièrement les hormones œstrogène et progestatif dans votre circulation sanguine, ce qui empêche la libération d’un ovule chaque mois.

Il épaissit également la glaire cervicale, ce qui rend plus difficile la circulation des spermatozoïdes dans le col de l’utérus, et amincit la muqueuse de l’utérus, de sorte qu’un ovule fécondé est moins susceptible de s’implanter.

Quand ça commence à marcher

Vous pouvez commencer à utiliser l’anneau vaginal à tout moment de votre cycle menstruel si vous n’êtes pas enceinte.

La façon standard d’utiliser l’anneau est de le laisser pendant 21 jours, puis de le retirer et de faire une pause de 7 jours sans anneau. Vous êtes protégée contre la grossesse pendant la pause sans anneau. Après la pause de 7 jours, vous mettez ensuite un nouvel anneau pendant 21 jours supplémentaires.

Vous pouvez également choisir d’avoir une pause plus courte sans anneau ou de ne pas avoir de pause du tout. Ceci est aussi sûr et efficace que l’utilisation standard. Pour plus d’informations sur les différentes options, parlez à un médecin généraliste ou à une infirmière.

Vous serez immédiatement protégée contre la grossesse si vous l’insérez dans les 5 premiers jours de vos règles (les 5 premiers jours de votre cycle menstruel). Discutez avec un médecin généraliste ou une infirmière pour savoir si vous avez besoin d’une contraception supplémentaire si vous avez un cycle très court ou un cycle irrégulier.

Si vous commencez à utiliser l’anneau à tout autre moment de votre cycle menstruel, vous serez protégée contre la grossesse tant que vous utiliserez une contraception supplémentaire (comme des préservatifs) pendant les 7 premiers jours d’utilisation.

Si vous passez d’un autre type de contraception (à l’exception des préservatifs) ou si vous avez récemment pris une contraception d’urgence, les conseils sur le moment où commencer à utiliser l’anneau et le délai de protection peuvent être différents.

Discutez avec un médecin généraliste ou une infirmière du meilleur moment pour commencer à utiliser l’anneau et si vous devez utiliser une contraception supplémentaire. Ils peuvent également vous donner des conseils sur la façon de l’insérer et de l’enlever.

Pour insérer l’anneau :

• avec des mains propres, serrez l’anneau entre votre pouce et votre doigt et insérez doucement la pointe dans votre vagin
• poussez doucement l’anneau dans votre vagin jusqu’à ce qu’il soit confortable

Contrairement à un diaphragme ou à un capuchon, l’anneau n’a pas besoin de couvrir l’entrée de votre utérus (le col de l’utérus) pour fonctionner.

À l’aide de vos doigts, vérifiez régulièrement que l’anneau est toujours là. Si vous ne le sentez pas mais que vous êtes sûr qu’il est là, consultez un médecin généraliste ou une infirmière. L’anneau ne peut pas se « perdre » à l’intérieur de vous.

Une fois que l’anneau a été dans votre vagin pendant 21 jours (3 semaines), vous le retirez. Cela devrait être le même jour de la semaine que vous l’avez mis.

Pour retirer l’anneau :

• avec des mains propres, mettez un doigt dans votre vagin et accrochez-le autour du bord de l’anneau
• retirez doucement l’anneau
• mettez-le dans le sac fourni et jetez-le à la poubelle – ne le jetez pas dans les toilettes

Le retrait de l’anneau doit être indolore. Si vous avez des saignements ou des douleurs ou si vous ne pouvez pas les retirer, consultez immédiatement un médecin généraliste ou une infirmière.

Lorsque vous avez retiré la bague, vous n’en remettez pas une nouvelle pendant 7 jours (1 semaine). C’est l’intervalle sans anneau. Vous pourriez avoir un saignement de type menstruel pendant cette période.

Après 7 jours sans anneau, insérez-en un nouveau. Mettez le nouvel anneau même si vous saignez encore. Laissez cet anneau pendant 21 jours, puis répétez le cycle.

Vous pouvez avoir des relations sexuelles et utiliser des tampons pendant que l’anneau est dans votre vagin. Vous et votre partenaire pouvez sentir l’anneau pendant les rapports sexuels, mais cela n’est pas nocif.

Si vous oubliez de retirer la bague après 21 jours

Si la bague est en place depuis jusqu’à 7 jours après la fin de la semaine 3 (jusqu’à 4 semaines au total):

• si vous aviez l’intention de faire une pause sans anneau, retirez l’anneau et commencez la pause
• si vous n’aviez pas l’intention de faire une pause sans anneau, retirez l’anneau et insérez un nouvel anneau immédiatement
• vous êtes toujours protégée contre la grossesse et vous n’avez pas besoin d’utiliser une contraception supplémentaire

Si la bague est en place depuis plus de 7 jours après la fin de la semaine 3 (plus de 4 semaines au total):

• retirez la bague et mettez-en une nouvelle tout de suite
• utiliser une contraception supplémentaire, comme des préservatifs, pendant 7 jours
• vous pourriez avoir besoin d’une contraception d’urgence si vous avez eu des rapports sexuels dans les jours précédant le changement d’anneaux – consultez un médecin généraliste ou une infirmière pour obtenir des conseils

Si vous oubliez de mettre une nouvelle bague

Mettez un nouvel anneau dès que vous vous en souvenez et utilisez une contraception supplémentaire (comme des préservatifs) pendant 7 jours.

Vous pourriez avoir besoin d’une contraception d’urgence si vous avez eu des rapports sexuels avant de penser à mettre le nouvel anneau et que l’intervalle sans anneau a duré 48 heures ou plus qu’il n’aurait dû l’être (9 jours ou plus au total).

Si la bague sort toute seule

Parfois, l’anneau peut sortir tout seul (expulsion). Cela peut arriver après ou pendant un rapport sexuel, ou s’il n’a pas été inséré correctement.

Ce que vous devez faire dépend de la durée d’absence de l’anneau et de la semaine de votre cycle dans laquelle vous vous trouvez.

Si l’anneau est sorti depuis moins de 48 heures (quel que soit l’endroit où vous vous trouvez dans votre cycle) et que vous utilisez cet anneau particulier depuis 3 semaines ou moins :

• rincez-le à l’eau froide ou tiède
• réinsérer le même anneau dès que possible
• vous n’avez pas besoin de contraception supplémentaire et vous êtes protégée contre la grossesse si l’anneau a été utilisé correctement au cours des semaines précédentes

Si l’anneau est éteint pendant plus de 48 heures dans le première semaine d’utilisation d’un anneau :

• insérez un nouvel anneau dès que possible et conservez-le jusqu’au jour de retrait prévu
• utiliser une contraception supplémentaire pendant 7 jours
• vous pourriez avoir besoin d’une contraception d’urgence si vous avez eu des rapports sexuels depuis la mise en place du nouvel anneau ou pendant la pause sans anneau

Si l’anneau est éteint pendant plus de 48 heures dans le deuxième ou troisième semaine d’utilisation d’un anneau:

• insérez un nouvel anneau dès que possible et conservez-le jusqu’au jour de retrait prévu
• utiliser une contraception supplémentaire pendant 7 jours
• si l’anneau est sorti au cours de la troisième semaine et que vous utilisez l’anneau de manière standard, sautez la pause sans anneau
• vous n’avez pas besoin de contraception d’urgence si vous avez utilisé l’anneau correctement au cours des 7 derniers jours

Qui peut utiliser l’anneau vaginal ?

Certaines femmes ne peuvent pas utiliser l’anneau vaginal.

Cela peut ne pas convenir si vous :

• avez eu un caillot de sang dans une veine ou une artère
• avez eu des problèmes cardiaques ou circulatoires, y compris une hypertension artérielle
• avez 35 ans ou plus et fumez ou avez cessé de fumer au cours de la dernière année
• avoir une migraine avec aura (symptômes d’avertissement)
• ont eu un cancer du sein au cours des 5 dernières années
• avoir un diabète avec des complications
• sont en surpoids
• prendre des médicaments qui peuvent interagir avec l’anneau
• ne peut pas tenir l’anneau dans ton vagin

Si vous ne fumez pas et qu’il n’y a aucune raison médicale pour laquelle vous ne pouvez pas utiliser l’anneau, vous pouvez l’utiliser jusqu’à l’âge de 50 ans.

Après avoir accouché

Vous pouvez commencer à utiliser l’anneau vaginal 42 jours après l’accouchement si vous allaitez. Vous devrez utiliser une contraception supplémentaire pendant 7 jours (comme des préservatifs).

Vous pourrez peut-être commencer à utiliser l’anneau plus tôt que cela – le jour 21 après l’accouchement – si vous n’allaitez pas, mais votre médecin vous conseillera. Vous n’avez alors pas besoin d’utiliser une contraception supplémentaire.

Vous pouvez redevenir fertile peu de temps après l’accouchement. Si vous commencez à utiliser l’anneau plus de 21 jours après l’accouchement, vous devrez utiliser une contraception supplémentaire (comme des préservatifs) avant de commencer à utiliser l’anneau.

Après une fausse couche ou un avortement

Vous pouvez commencer à utiliser l’anneau immédiatement après une fausse couche ou un avortement, et il fonctionnera immédiatement. Vous n’avez pas besoin d’utiliser une contraception supplémentaire.

Si plus de 5 jours se sont écoulés depuis la fausse couche ou l’avortement, vous devez utiliser une contraception supplémentaire (telle que des préservatifs) pendant 7 jours après avoir inséré l’anneau.

Avantages et inconvénients

Avantages :

• ça n’interrompt pas le sexe
• c’est facile à mettre et à enlever
• vous n’avez pas à y penser tous les jours ou à chaque rapport sexuel
• l’anneau n’est pas affecté si vous êtes malade (vomissez) ou avez la diarrhée
• cela peut aider avec les symptômes prémenstruels
• les saignements de type menstruel deviennent généralement plus légers, plus réguliers et moins douloureux

Désavantages:

• vous ne vous sentez peut-être pas à l’aise pour l’insérer ou le retirer de votre vagin
• vous pouvez avoir des saignotements et des saignements au cours des premiers mois
• il peut provoquer des effets secondaires temporaires, tels qu’une augmentation des pertes vaginales, des maux de tête, des nausées, une sensibilité des seins et des changements d’humeur
• l’anneau ne protège pas des IST
• vous devez vous rappeler de le changer et d’en mettre un nouveau – si vous avez du mal à vous en souvenir, une méthode à action plus longue telle que l’implant contraceptif ou le dispositif intra-utérin (DIU) peut être plus appropriée
• certains médicaments peuvent rendre l’anneau moins efficace – consultez un médecin généraliste, une infirmière ou un pharmacien pour obtenir des conseils
• le retour à une fertilité normale peut prendre un certain temps – chez certaines femmes, cela peut prendre jusqu’à quelques mois

Des risques

Il existe un très faible risque d’effets secondaires graves lorsque vous utilisez un contraceptif hormonal comme l’anneau vaginal.

Pour la plupart des femmes, les avantages de l’anneau l’emportent sur les risques possibles, mais vous devriez discuter de tous les risques et avantages avec un médecin généraliste ou une infirmière avant de le commencer.

Caillots sanguins

Un très petit nombre de personnes utilisant l’anneau vaginal peuvent développer un caillot sanguin dans une veine ou une artère. N’utilisez pas l’anneau si vous avez déjà eu un caillot de sang.

Cancer

La recherche suggère que les personnes qui utilisent l’anneau vaginal ont un léger risque accru de recevoir un diagnostic de cancer du sein par rapport à celles qui ne le font pas. Mais cela diminue avec le temps après avoir cessé d’utiliser l’anneau.

La recherche suggère également qu’il y a une légère augmentation du risque de développer un cancer du col de l’utérus avec l’utilisation à long terme de la contraception hormonale à base d’œstrogène et de progestatif.

Où vous pouvez obtenir l’anneau vaginal

Vous pouvez obtenir gratuitement une contraception, même si vous avez moins de 16 ans, auprès de :

• cliniques de contraception
• cliniques de santé sexuelle ou de médecine génito-urinaire (GUM)
• certaines chirurgies de médecin généraliste
• certains services pour les jeunes

Mais toutes les cliniques ne sont pas en mesure de fournir l’anneau vaginal, il vaut donc la peine de vérifier d’abord.

Vous ne pourrez pas obtenir une ordonnance pour plus de 4 mois d’approvisionnement à la fois, car il s’agit de sa durée de conservation.

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Si vous avez moins de 16 ans

Les services de contraception sont gratuits et confidentiels, y compris pour les moins de 16 ans.

Si vous avez moins de 16 ans et que vous souhaitez une contraception, le médecin, l’infirmière ou le pharmacien ne le diront pas à vos parents (ou au personnel soignant) tant qu’ils pensent que vous comprenez parfaitement les informations qui vous sont données et les décisions que vous prenez.

Les médecins et les infirmières travaillent selon des directives strictes lorsqu’ils traitent avec des personnes de moins de 16 ans. Ils vous encourageront à envisager d’en parler à vos parents, mais ils ne vous obligeront pas.

Le seul moment où un professionnel pourrait vouloir en parler à quelqu’un d’autre, c’est s’il pense que vous risquez de vous blesser, comme des abus.

Le risque devrait être sérieux et ils en discuteraient généralement avec vous en premier.

Dernière révision de la page : 6 juillet 2021

Prochaine révision prévue : 6 juillet 2024