Avantages et inconvénients d’avoir vos tubes attachés

Avantages et inconvénients d’avoir vos tubes attachés

La ligature des trompes – également connue sous le nom de ligature des trompes – est une sorte de chirurgie qui vous empêchera de tomber enceinte. Si vous envisagez de le faire, il est important de comprendre la procédure ainsi que les avantages et les inconvénients avant de prendre une décision.

 » Tubal  » fait référence à vos trompes de Fallope et  » ligature  » signifie attacher. Les trompes de Fallope sont de minces tubes qui relient chacun de vos ovaires à votre utérus – ce sont des passages pour les ovules non fécondés. Lors d’une ligature des trompes, vous subirez une intervention chirurgicale pour couper ou bloquer vos trompes de Fallope. De cette façon, les ovules libérés par votre ovaire à chaque cycle ne peuvent pas se rencontrer et être fécondés par les spermatozoïdes.

Les avantages de la ligature des trompes

C’est définitif. C’est un gros plus si vous ne voulez pas avoir d’enfants ou si vous ne souhaitez plus en avoir.

Ça marche. Seulement environ une femme sur 200 tombe enceinte après une ligature des trompes. C’est moins de 1 %.

Cela n’affecte pas vos hormones. Cela ne changera pas vos règles et ne provoquera pas la ménopause. Et cela ne provoque pas les effets secondaires des pilules contraceptives, comme les sautes d’humeur, la prise de poids ou les maux de tête, ou ceux parfois causés par les DIU, comme les crampes, les règles plus abondantes ou les saignotements.

Vous n’avez pas besoin de vous rappeler de faire quoi que ce soit. Vous n’avez pas besoin de mettre un diaphragme, de prendre une pilule, d’utiliser un préservatif ou de compter les jours sur le calendrier pour éviter une grossesse. Cela peut vous faire vous sentir plus détendu à propos du sexe.

Cela peut réduire vos risques de cancer de l’ovaire. Les scientifiques ne savent pas exactement pourquoi cela se produit, mais la recherche a montré que la ligature des trompes peut réduire considérablement les risques de ce type de cancer chez une femme.

Si la grossesse présente un risque pour votre santé, ou si vous ou votre partenaire avez une maladie génétique qu’il serait risqué de transmettre à un enfant, la ligature des trompes peut vous convenir.

Les inconvénients de la ligature des trompes

C’est définitif. Bien qu’il puisse parfois être inversé par la chirurgie, ce n’est pas toujours possible. Seulement environ la moitié des femmes qui ont une inversion peuvent tomber enceintes. À moins que vous ne soyez certaine de ne jamais vouloir tomber enceinte, la ligature des trompes ne vous convient pas.

Il ne protège pas contre MST. Vous devrez utiliser des préservatifs pour prévenir les maladies sexuellement transmissibles, y compris le VIH.

Grossesse. C’est rare, mais la ligature des trompes peut échouer. Si vos trompes ne sont pas complètement fermées, vous pouvez tomber enceinte.

Cela peut conduire à une grossesse extra-utérine. Si vous tombez enceinte, vous êtes plus susceptible d’avoir ce type de grossesse, qui se produit ailleurs que dans l’utérus, généralement dans l’une de vos trompes de Fallope. Une grossesse extra-utérine peut faire éclater le tube. Cela peut entraîner des saignements graves. Vous aurez besoin d’une intervention chirurgicale immédiatement pour le réparer.

Il y a des risques à la chirurgie. Les problèmes sont très rares, mais ce type de chirurgie peut provoquer des saignements ou endommager les intestins, la vessie ou les principaux vaisseaux sanguins.

Après la ligature des trompes, vous pourriez avoir une baisse rapide des hormones œstrogène et progestérone. La question de savoir si cela peut se produire est souvent débattue, mais on l’appelle syndrome post-ligature des trompes (PTLS). Les symptômes ressemblent beaucoup à ceux de la ménopause : bouffées de chaleur, sueurs nocturnes, vagin sec, sautes d’humeur, troubles du sommeil, diminution de la libido et règles irrégulières. Ou vous pourriez avoir des règles abondantes et douloureuses.

La coupure faite lors de votre chirurgie peut s’infecter ou vous pourriez réagir à l’anesthésie. Il y a aussi une petite chance de douleurs persistantes au ventre.

Votre risque pour ces types de problèmes est plus élevé si vous êtes en surpoids, si vous avez déjà subi une intervention chirurgicale dans la même zone ou si vous souffrez de diabète, d’une maladie pulmonaire ou d’une maladie inflammatoire pelvienne.

Des brûlures de l’intestin ou de la peau sont également possibles si votre chirurgien utilise un courant électrique pour sceller vos trompes de Fallope.

Que se passe-t-il pendant la ligature des trompes ?

Vous aurez votre ligature des trompes dans un hôpital ou dans une clinique chirurgicale externe. Le médecin vous donnera des médicaments pour vous faire « dormir » afin que vous ne ressentiez rien pendant l’opération.

Le chirurgien fera une ou deux petites incisions dans votre ventre, puis le gonflera avec du gaz. Ils mettront un appareil long et mince semblable à un télescope (appelé un laparoscope) dans une seule coupe pour regarder dans votre ventre. Ils mettront des outils dans l’autre pour couper, sceller, bander, serrer ou attacher vos trompes de Fallope.

Votre chirurgien recoudra ensuite les coupures sur votre ventre. Vous pouvez rentrer chez vous quelques heures plus tard pour vous reposer.

Récupération de la ligature des trompes

Vous pouvez probablement rentrer chez vous quelques heures après votre intervention.

Vos sites d’incision (où vous avez obtenu les coupures) peuvent être un peu inconfortables par la suite. Vous pourriez également avoir des douleurs ou des crampes dans le ventre, de la fatigue, des saignements vaginaux légers, des étourdissements ou un mal de gorge dû à l’anesthésie.

Si le chirurgien a utilisé du gaz pour gonfler votre abdomen pour faire la ligature des trompes, vous pourriez avoir des ballonnements. Cela pourrait causer des douleurs au ventre ou aux épaules. Cela devrait disparaître dans quelques jours.

Attendez 48 heures après votre ligature des trompes pour vous baigner ou prendre une douche. Ne frottez pas ou ne frottez pas vos sites d’incision pendant au moins une semaine. Séchez soigneusement votre peau après votre bain ou votre douche.

Vous devriez pouvoir reprendre votre routine normale quelques jours après votre ligature des trompes. Mais ne soulevez rien de lourd jusqu’à ce que votre médecin vous dise que vous pouvez le faire en toute sécurité.

Combien de temps puis-je avoir des relations sexuelles après une ligature des trompes ?

Vous devriez pouvoir avoir des relations sexuelles une semaine après votre ligature des trompes.

Vous n’avez pas besoin d’utiliser une forme de contrôle des naissances de secours après la procédure, mais cela ne vous protégera pas des maladies sexuellement transmissibles (MST). L’utilisation d’un préservatif pendant les rapports sexuels aidera à prévenir les MST.

Coût de la ligature des trompes

Le coût de votre ligature des trompes peut varier en fonction de votre lieu de résidence, de votre médecin et de votre couverture d’assurance. Les coûts moyens varient de 1 500 $ à 6 000 $.

Autres méthodes de contraception

Jusqu’à 20 % des femmes qui ont subi une ligature des trompes souhaitent éventuellement ne pas l’avoir fait, il est donc important de réfléchir à toutes les possibilités. Les femmes de moins de 30 ans sont plus susceptibles de changer d’avis plus tard.

Si vous n’êtes pas sûr, vous pourriez penser à ces options à long terme pour le contrôle des naissances :

Vasectomie. Si vous êtes dans une relation engagée, votre mari ou votre partenaire pourrait être disposé à subir cette procédure qui empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans son sperme. C’est une procédure plus sûre qu’une ligature des trompes, et cela peut être fait pendant qu’il est éveillé.

DIU. Votre médecin insère ce petit dispositif en plastique en forme de T dans votre utérus. Il peut rester en place de 3 à 10 ans. Les DIU sont efficaces à plus de 99 % pour prévenir la grossesse.

Implant. Votre médecin place une tige en plastique de la taille d’une allumette sous la peau de votre bras. Il libère l’hormone progestative et peut rester en place jusqu’à 3 ans.