Boulimie Nerveuse | Médecine Johns Hopkins

Boulimie Nerveuse | Médecine Johns Hopkins

Qu’est-ce que la boulimie ?

La boulimie est un trouble du comportement alimentaire. Elle se caractérise par des épisodes incontrôlés de suralimentation, appelés crises de boulimie. Ceci est suivi d’une purge avec des méthodes telles que les vomissements ou l’abus de laxatifs. La boulimie consiste à manger des quantités de nourriture beaucoup plus importantes que vous ne le feriez normalement sur une courte période de temps, généralement moins de 2 heures. Vous pouvez avoir l’impression que vous ne pouvez pas arrêter ou contrôler ces épisodes de frénésie alimentaire.

Les cycles de purge excessive peuvent se produire de plusieurs fois par jour à plusieurs fois par semaine.

Souvent, les personnes boulimiques conservent un poids corporel normal ou supérieur à la normale. Cela leur permet de cacher leur problème pendant des années. De nombreuses personnes atteintes de boulimie ne demandent pas d’aide avant d’avoir atteint l’âge de 30 ou 50 ans. À ce stade, leur comportement alimentaire est profondément enraciné et plus difficile à modifier.

Les personnes boulimiques limitent leurs calories de 2 manières :

• Type de purge. La personne se livre à des vomissements provoqués ou à une mauvaise utilisation de laxatifs, de diurétiques, de lavements ou d’autres médicaments qui nettoient les intestins.
• Type sans purge. La personne utilise d’autres comportements, tels que le jeûne ou l’exercice excessif, plutôt que des comportements de purge.

Qui est à risque de boulimie ?

La boulimie touche le plus souvent les femmes et débute à l’adolescence. Mais, cela peut aussi affecter les hommes. Les personnes atteintes de boulimie sont plus susceptibles de provenir de familles ayant des antécédents de troubles de l’alimentation, de maladies physiques et d’autres problèmes de santé mentale. D’autres maladies, telles que la toxicomanie, les troubles anxieux et les troubles de l’humeur, sont courantes chez les personnes atteintes de boulimie.

Qu’est-ce qui cause la boulimie ?

La cause de la boulimie n’est pas connue. Les idéaux sociaux et culturels qui attribuent une valeur en fonction du poids et de la forme du corps jouent un rôle. Il existe également un lien génétique, car les troubles de l’alimentation ont tendance à être héréditaires.

Quels sont les symptômes de la boulimie ?

Voici les symptômes les plus courants de la boulimie :

• Généralement un poids corporel normal ou supérieur à la moyenne
• Épisodes récurrents de frénésie alimentaire et peur de ne pas pouvoir s’arrêter de manger
• Vomissements auto-induits (généralement discrets)
• Exercice excessif
• Jeûne excessif
• Habitudes ou rituels alimentaires particuliers
• Utilisation inappropriée de laxatifs ou de diurétiques
• Irrégularité ou absence de menstruations
• Anxiété
• Sentiments de découragement liés à l’insatisfaction envers eux-mêmes et l’apparence de leur corps
• La dépression
• Préoccupation avec la nourriture, le poids et la forme du corps
• La gorge est toujours enflammée ou douloureuse
• Fatigue et baisse d’énergie
• Problèmes dentaires dus à l’érosion de l’émail par des vomissements

La plupart des personnes souffrant de troubles de l’alimentation partagent également certains traits, notamment :

• Faible estime de soi
• Sentiments d’impuissance
• Peur de grossir
• Insatisfaction intense avec la forme et la taille de leur corps

Si vous souffrez de boulimie, vous pouvez vous gaver pour réduire le stress et soulager l’anxiété.

• La frénésie alimentaire s’accompagne de culpabilité, de dégoût et de dépression.
• La purge n’apporte qu’un soulagement à court terme.
• Vous pouvez être impulsif et plus susceptible d’adopter des comportements à risque, comme l’abus d’alcool et de drogues.

Les symptômes de la boulimie peuvent ressembler à d’autres problèmes médicaux ou problèmes de santé mentale. Parlez toujours à un fournisseur de soins de santé pour un diagnostic.

Comment diagnostique-t-on la boulimie ?

Vous gardez probablement votre secret sur la boulimie et la purge. C’est pour que la famille, les amis et les prestataires de soins de santé ne le sachent pas. Si vous demandez l’aide d’un professionnel de la santé pour la boulimie, il ou elle voudra recueillir un historique détaillé de vos comportements auprès de vous, de votre famille, de vos parents et d’autres personnes. Parfois, des tests psychologiques sont effectués.

Des tests sanguins peuvent être effectués pour vérifier l’état de santé général et l’état nutritionnel.

Un traitement précoce peut souvent prévenir de futurs problèmes. La boulimie et la malnutrition qui en résulte peuvent affecter presque tous les systèmes organiques du corps. La boulimie peut être mortelle. Si vous soupçonnez la boulimie, parlez avec un fournisseur de soins de santé pour plus d’informations.

Comment traite-t-on la boulimie ?

La boulimie est généralement traitée à la fois par une thérapie individuelle et une thérapie familiale. L’accent est mis sur la modification de votre comportement et la correction de tout problème nutritionnel.

La thérapie examine le lien entre vos pensées, vos sentiments et vos comportements. Le thérapeute explorera les schémas de pensée qui conduisent à des actions autodestructrices et aidera à changer cette pensée.

Des médicaments (généralement des antidépresseurs ou des anxiolytiques) peuvent vous aider si vous êtes également anxieux ou déprimé.

Un fournisseur de soins de santé et un nutritionniste feront partie de vos soins.

Votre famille peut jouer un rôle de soutien essentiel dans tout processus de traitement.

Dans certains cas, un séjour à l’hôpital peut être nécessaire pour traiter les problèmes d’électrolytes.

Quelles sont les complications de la boulimie ?

Les complications de la boulimie comprennent :

• Rupture d’estomac
• Problèmes cardiaques dus à la perte de minéraux et d’électrolytes vitaux, tels que le potassium et le sodium
• Problèmes dentaires, l’acide dans le vomi use la couche externe des dents
• Oesophage enflammé
• Ganglions enflés près des joues
• Menstruations irrégulières
• Problèmes rénaux
• Diminution de la libido
• Dépendances, toxicomanie et/ou comportement compulsif
• Dépression, anxiété, trouble obsessionnel-compulsif et autres problèmes de santé mentale
• Comportement suicidaire

Vivre avec la boulimie

Il est important de suivre les conseils de votre fournisseur de soins de santé pour traiter votre boulimie. Un soutien est nécessaire. Essayez d’impliquer votre famille et vos amis dans vos soins.

Quand dois-je appeler mon fournisseur de soins de santé?

Si vos symptômes s’aggravent ou si vous présentez de nouveaux symptômes, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé.

Points clés sur la boulimie

• La boulimie est un trouble du comportement alimentaire. Elle se caractérise par des épisodes incontrôlés de suralimentation (appelés crises de boulimie). Ceci est suivi d’une purge par des vomissements provoqués, une mauvaise utilisation de laxatifs et d’autres méthodes.
• La boulimie affecte généralement les femmes et commence pendant l’adolescence. Mais, cela peut aussi affecter les hommes. La société et les idéaux culturels qui attribuent une valeur en fonction du poids et de la forme corporelle jouent un rôle dans la cause. La génétique aussi.
• Les personnes atteintes de boulimie le gardent très privé et caché.
• La boulimie est généralement traitée par une combinaison de thérapie individuelle et de thérapie familiale. L’accent est mis sur le changement de comportement et la correction des déficits nutritionnels.
• Les complications peuvent inclure des problèmes cardiaques et rénaux, une inflammation de l’œsophage, des problèmes dentaires et autres.

Prochaines étapes

Conseils pour vous aider à tirer le meilleur parti d’une visite chez votre fournisseur de soins de santé :

• Connaître la raison de votre visite et ce que vous voulez qu’il se passe.
• Avant votre visite, écrivez les questions auxquelles vous voulez des réponses.
• Amenez quelqu’un avec vous pour vous aider à poser des questions et à vous souvenir de ce que votre fournisseur vous dit.
• Lors de la visite, notez le nom d’un nouveau diagnostic et tout nouveau médicament, traitement ou test. Notez également toutes les nouvelles instructions que votre fournisseur vous donne.
• Sachez pourquoi un nouveau médicament ou traitement est prescrit et comment il vous aidera. Sachez également quels sont les effets secondaires.
• Demandez si votre condition peut être traitée par d’autres moyens.
• Sachez pourquoi un test ou une procédure est recommandé et ce que les résultats pourraient signifier.
• Sachez à quoi vous attendre si vous ne prenez pas le médicament ou si vous ne subissez pas le test ou la procédure.
• Si vous avez un rendez-vous de suivi, notez la date, l’heure et le but de cette visite.
• Sachez comment vous pouvez contacter votre fournisseur si vous avez des questions.