Boutons de fièvre – Better Health Channel

Boutons de fièvre – Better Health Channel

Les boutons de fièvre (herpès labial) sont de petites cloques qui se forment généralement sur les lèvres ou la peau autour de la bouche, du nez et du menton. Ils sont causés par une infection par le virus de l’herpès simplex (HSV). Les gens sont généralement infectés dans l’enfance ou au début de l’âge adulte, et l’infection persiste toute la vie.

L’infection à HSV est très courante

Environ 90% des adultes ont des anticorps contre l’herpès simplex dans leur circulation sanguine, ce qui signifie qu’ils ont été infectés par le virus à un moment donné. Cependant, la première (ou primaire) infection ne provoque généralement aucun symptôme. Un tiers des personnes infectées souffrent de boutons de fièvre, qui sont une récurrence de l’infection antérieure et n’indiquent pas une infection récente. La plupart de ces personnes n’auraient pas ressenti de symptômes dès la première infection.

Symptômes d’une infection primaire au VHS

Pour certaines personnes (principalement des enfants) infectées par le VHS, la première infection (primaire) peut provoquer des symptômes. Ceux-ci peuvent inclure :

• fièvre
• fatigue
• cloques (lésions) et ulcères dans et autour de la bouche
• gonflement
• douleur à l’intérieur de la bouche et sur les gencives
• un mal de gorge
• ganglions du cou enflés.

Les symptômes peuvent durer jusqu’à 14 jours et peuvent provoquer une déshydratation, en particulier chez les jeunes enfants, car il est douloureux d’avaler. Les infections primaires sont plus susceptibles d’être graves chez les nouveau-nés, les personnes atteintes de dermatite atopique (souvent appelée eczéma) et les personnes dont le système immunitaire est affaibli.

Déclencheurs de boutons de fièvre

Chez certaines personnes, l’infection par le HSV provoque des boutons de fièvre, qui éclatent à la suite d’un événement déclencheur tel qu’un rhume. Ceci explique le terme « bouton de fièvre ». D’autres déclencheurs qui peuvent provoquer une attaque de boutons de fièvre comprennent :

• maladies fébriles, comme la grippe, ou infections pulmonaires
• lumière du soleil
• exposition à des conditions venteuses
• changements hormonaux, tels que la période menstruelle
• stress émotionnel ou physique.

Il est important de se rappeler que les boutons de fièvre sont un symptôme d’infection en cours plutôt qu’une nouvelle infection. Les plaies se reproduisent généralement au même endroit.

Symptômes de boutons de fièvre

Les boutons de fièvre se développent généralement comme suit :

• La plupart des gens ressentent des démangeaisons et des picotements localisés un jour ou deux avant l’apparition du bouton de fièvre.
• Une collection de petites cloques se forme.
• Ces cloques peuvent être accompagnées de douleur, de sensibilité et d’une sensation de chaleur et de brûlure.
• Les cloques ont éclaté au bout de quelques jours.
• Le site développe une croûte.
• La croûte se dessèche et finit par tomber après environ 10 jours.

Complications de boutons de fièvre

Les boutons de fièvre sont un problème gênant pour la plupart des personnes qui en souffrent, mais ils s’améliorent sans traitement spécifique. Cependant, chez les personnes atteintes de certains types d’immunosuppression (comme les personnes subissant une chimiothérapie ou prenant de très fortes doses de corticostéroïdes comme la prednisolone), les boutons de fièvre peuvent se propager plus largement et les symptômes peuvent être plus graves. Des médicaments peuvent être nécessaires dans ces cas.

Les complications rares qui nécessitent des soins médicaux comprennent :

• infections bactériennes – les symptômes possibles comprennent une rougeur autour des cloques, du pus dans les cloques et de la fièvre
• boutons de fièvre qui se propagent aux yeux, aux doigts ou à d’autres parties du corps – un bouton de fièvre dans l’œil provoque un œil rouge douloureux. Une attention médicale immédiate doit être recherchée, car le virus de l’herpès provoque un ulcère sur la cornée qui peut endommager la vue. Cependant, les dommages permanents peuvent généralement être évités par un traitement précoce, y compris des médicaments pour supprimer le virus. Il existe d’autres causes plus courantes d’un œil rouge douloureux, qui nécessitent également un examen médical.

Il existe plus d’un type d’infection par l’herpès

Il existe deux types d’infection par l’herpès simplex : le virus de l’herpès simplex de type 1 (HSV-1) et le virus de l’herpès simplex de type 2 (HSV-2). Les boutons de fièvre autour de la bouche (souvent appelés « herpès buccal ») sont généralement causés par le HSV-1. La plupart des cas d’herpès génital sont causés par le HSV-2.

Les boutons de fièvre sur la bouche peuvent provoquer une infection génitale lors de relations sexuelles orales chez les personnes qui ne sont pas déjà porteuses du virus du bouton de fièvre.

Il existe de nombreux autres virus qui appartiennent également à la famille des virus de l’herpès, mais l’infection et les symptômes sont différents. Un exemple est le virus varicelle-zona (VZV) qui cause la varicelle et le zona.

Comment le HSV est transmis

Le virus de l’herpès simplex se propage entre les personnes, généralement par contact avec la salive ou par contact direct avec une ampoule. Le moment le plus contagieux se situe dans les premiers jours où la cloque se forme. Parfois, les gens peuvent transmettre le virus à d’autres alors qu’ils ne présentent aucun symptôme. En effet, le virus peut être dormant dans les cellules de la peau des lèvres.

Comment éviter de transmettre le HSV

Si vous avez un bouton de fièvre, assurez-vous de vous laver les mains après l’avoir touché et faites particulièrement attention à ne pas vous toucher les yeux après avoir touché votre bouton de fièvre. C’est le liquide contenu dans les vésicules qui est considéré comme le plus contagieux. Pendant que vous avez un bouton de fièvre, il est également important d’éviter :

• partager des brosses à dents
• partager des verres ou des bouteilles
• partage de couverts
• partager des serviettes ou d’autres objets personnels
• contact étroit (comme embrasser et étreindre) avec des nouveau-nés et de jeunes bébés
• embrasser les autres
• contact étroit avec des enfants souffrant de brûlures ou d’eczéma
• contact étroit avec des personnes dont le système immunitaire est affaibli.

Prévention de la transmission du VHS chez les enfants

Si les jeunes enfants atteints d’un bouton de fièvre sont incapables de suivre les bonnes pratiques d’hygiène, il est recommandé de les exclure de la garderie ou de l’école jusqu’à ce que l’ampoule cesse de pleurer. Il est également recommandé de recouvrir les ampoules d’un pansement, dans la mesure du possible.

Traitement des boutons de fièvre

Les boutons de fièvre ne sont généralement pas dangereux et ne causent aucun dommage permanent à la peau. Le traitement ne guérit pas l’infection et n’est pas nécessaire dans la plupart des cas. Évitez de cueillir la croûte ou de casser des cloques car cela peut provoquer une infection secondaire par des bactéries ou des cicatrices.

Les crèmes pour traiter les symptômes peuvent être apaisantes, tout comme la glace sur les cloques. Des analgésiques simples peuvent parfois être nécessaires. Les pommades à la povidone iodée (communément appelées bétadine) peuvent être tamponnées sur les boutons de fièvre et peuvent réduire les symptômes chez certaines personnes.

Les médicaments antiviraux se présentent sous plusieurs formes, y compris les crèmes et les comprimés. Les médicaments tels que l’aciclovir et le famciclovir raccourcissent la durée de l’herpès labial en réduisant la capacité du virus à se reproduire. La crème à l’aciclovir fonctionne mieux lorsqu’elle est appliquée sur l’ampoule aux premiers stades du développement du bouton de fièvre, lorsque la zone pique. Cependant, tout le monde ne ressent pas les signes avant-coureurs d’un feu sauvage imminent.

Prévenir une poussée de bouton de fièvre

Il n’y a pas de remède contre les boutons de fièvre. Voici quelques suggestions pour réduire le nombre d’éclosions :

• Évitez les déclencheurs connus, si possible.
• Portez un écran solaire sur votre visage et vos lèvres lorsque vous êtes à l’extérieur.
• Faites attention à votre état de santé général et à votre niveau de stress.
• Évitez de tomber malade ou de vous épuiser.

Où obtenir de l’aide

• Votre médecin
• INFIRMIÈRE SUR APPEL. Tél. 1300 60 60 24 – pour des informations et des conseils d’experts en matière de santé (24 heures, 7 jours)
• Votre pharmacien local