Causes, diagnostic, quand demander de l’aide
Si vous avez déjà remarqué que vos ongles ont pris une couleur bleuâtre, il se peut que vous souffriez d’une maladie connue sous le nom de cyanose. La cyanose est causée par le manque d’oxygène dans le sang. Il peut toucher des personnes de tous âges, même les nouveau-nés, et peut provoquer une décoloration bleue dans d’autres parties du corps, notamment les lèvres, les oreilles et le bout des doigts.
Cet article examine les types, les symptômes et les causes de la cyanose et donne un aperçu des outils que les médecins utilisent pour diagnostiquer la cyanose et la cause sous-jacente.
Très bien / Theresa Chiechi
Types de cyanose
La cyanose est un symptôme d’hypoxémie, qui survient lorsque vous n’avez pas reçu suffisamment d’oxygène nécessaire dans votre sang. Cela se produit souvent chez les personnes atteintes de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) avancée, mais peut également être dû à des conditions telles que la pneumonie ou l’asthme, entre autres.
L’hypoxie est diagnostiquée en mesurant les niveaux d’oxygène dans le sang au moyen d’un test des gaz du sang artériel (ABG) ou d’une oxymétrie de pouls, à l’aide d’un capteur qui mesure l’oxygène dans votre sang.
La cyanose et ses décolorations cutanées violettes et bleues associées se développent lorsque les niveaux d’oxygène dans le sang artériel chutent.
Cyanose chez les nouveau-nés
La cyanose peut être trouvée chez les nourrissons et les jeunes enfants. La cyanose périphérique peut être une décoloration bénigne des pieds et des mains du bébé. La cyanose centrale transitoire est courante et peut souvent disparaître dans les cinq à 10 minutes suivant la naissance. Une cyanose centrale qui persiste peut cependant être grave. Décoloration des lèvres et de la langue et pourrait indiquer que le bébé n’a pas reçu un débit sanguin pulmonaire ou un apport en oxygène suffisant, entre autres problèmes graves.
Pseudocyanose
La pseudocyanose est distincte de ces autres types de cyanose. C’est alors que la décoloration bleue résulte de causes extérieures qui peuvent imiter celle d’un manque d’oxygène dans le sang du corps. Par exemple, il y a eu des exemples d’ingestion de métaux comme le fer à l’origine de cela.
De plus, la consommation de certains médicaments et toxines peut amener le corps à imiter la cyanose périphérique et centrale due au manque d’oxygénation dans la circulation sanguine.
Symptômes de cyanose
Pour être clair, la cyanose n’est pas une maladie, mais un symptôme d’autres conditions. Votre sang passe d’un rouge vif sain à une couleur rouge plus foncée lorsqu’il est privé de l’oxygène dont il a besoin. Lorsque cela se produit, votre peau aura cette teinte bleue.
Bien que vos ongles soient l’une des zones les plus courantes du corps où les effets de la cyanose seront les plus clairs, d’autres parties du corps peuvent être touchées. Cela inclut votre langue, vos lèvres, votre peau, vos oreilles et vos gencives.
Si la décoloration bleue et violacée s’accompagne d’autres symptômes tels que l’hippocratisme digital, des douleurs thoraciques ou des difficultés respiratoires, cela peut aider à identifier la cyanose sous-jacente dont vous souffrez.
Quand appeler un fournisseur de soins de santé
Vous devez appeler le 911 ou demander des soins médicaux d’urgence si vos symptômes de cyanose s’accompagnent de :
- Douleur de poitrine
- Transpiration abondante
- Peau moite
- Essoufflement
- Difficulté à respirer
- Vertiges ou évanouissement
Ceux-ci pourraient tous être des signes d’une urgence médicale comme une crise cardiaque ou une embolie pulmonaire.
causes
Si vous souffrez de cyanose et remarquez que le bout de vos doigts ou d’autres parties de votre corps montrent des signes de décoloration bleue ou violette, cela pourrait être le signe d’une affection sous-jacente plus grave ou cela pourrait ne rien signifier du tout.
La cyanose est très variable. Vos ongles peuvent devenir bleus temporairement une fois exposés à un passage rapide à des températures plus froides qui provoquent la constriction de vos vaisseaux sanguins.
Des conditions sous-jacentes plus graves peuvent se manifester sous la forme d’une cyanose persistante à la suite d’un manque d’oxygène envoyé dans le sang, d’une restriction du flux sanguin dans vos vaisseaux sanguins ou d’une réduction du débit cardiaque. Ceux-ci signifieraient des problèmes de santé plus graves qui nécessiteraient l’attention de votre fournisseur de soins de santé et de votre équipe médicale.
Voici quelques-unes des principales causes de la cyanose, ventilées par système d’organes dans le corps :
| Système d’organes | État |
|---|---|
| Poumons | Asthme, bronchiolite, MPOC, croup, haute altitude, pneumonie étendue, maladie pulmonaire interstitielle (PI), œdème pulmonaire, embolie pulmonaire |
| Cœur | Cardiopathie congénitale, insuffisance cardiaque congestive, état de choc |
| Vaisseaux sanguins | Exposition au froid, artériopathie périphérique, malformations artério-veineuses pulmonaires, phénomène de Raynaud |
| Cellules sanguines | Intoxication au monoxyde de carbone, méthémoglobinémie, polycythémie vraie, sulfhémoglobinémie |
Diagnostic
Lorsqu’il s’agit de diagnostiquer une cyanose, votre fournisseur de soins de santé divisera le processus en trois étapes :
Examen physique
Ils vérifieront l’hippocratisme digital, ce qui pourrait suggérer une maladie cardiaque congénitale, une bronchectasie et une infection pulmonaire chronique. Vous serez évalué pour tout autre symptôme cardiaque ou respiratoire.
Examen des antécédents médicaux
Votre fournisseur de soins de santé vérifiera vos antécédents familiaux. Vous serez également interrogé sur le moment de l’apparition de vos symptômes. Cela aidera un fournisseur de soins de santé à savoir comment et quand cela a pu commencer et même à déterminer s’il s’agit d’une maladie congénitale ou acquise.
Oxygène sanguin
Ils effectueront des tests d’oxygène dans le sang sous la forme de tests des gaz du sang artériel (ABG), qui montrent la pression partielle d’oxygène dissous dans votre sang et la saturation des niveaux d’hémoglobine. Ils effectueront également une oxymétrie de pouls, qui mesurera l’absorption de la lumière aux deux longueurs d’onde qui correspondent à l’oxyhémoglobine et à la désoxyhémoglobine.
Une oxymétrie de pouls doit être effectuée avec un test ABG car elle peut avoir une lecture faussement positive chez les personnes atteintes de cyanose périphérique. Cela est dû au fait que les taux d’hémoglobine anormaux ne sont pas détectés par un test d’oxymétrie de pouls. La combinaison des deux donnera l’évaluation la plus précise possible.
Des tests et des études d’imagerie supplémentaires pourraient être effectués au-delà de ces trois évaluations. Cela peut être dû aux premières constatations de votre fournisseur de soins de santé et à la confirmation des causes présumées de votre cyanose.
Un mot de Verywell
Comme vous pouvez le constater, cette teinte bleue sur vos ongles ou ailleurs sur votre corps peut avoir diverses causes. La cyanose est très variée et son traitement est basé sur la cause sous-jacente. La cyanose n’est pas une maladie en soi.
La décoloration de la peau associée à la cyanose pourrait n’être qu’un événement temporaire provoqué par le froid. Cela étant dit, cela ne devrait pas être écarté comme un problème de santé sans importance si. Vous ne connaissez pas la cause.
Comme pour tout autre symptôme étrange et inhabituel que vous pourriez ressentir, veuillez consulter un fournisseur de soins de santé. Faites-le même si votre cyanose se résout d’elle-même. Une cyanose persistante suggère une condition médicale plus grave et doit faire l’objet d’une enquête médicale appropriée.
Questions fréquemment posées
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Qu’est-ce que la cyanose ?
La cyanose se produit lorsque la peau, le lit des ongles ou les lèvres prennent une teinte bleue, violette ou grisâtre. Cela est dû au fait que le sang transporte moins d’oxygène, ce qui signifie que les structures corporelles telles que les organes peuvent ne pas recevoir suffisamment d’oxygène. Il est rarement considéré comme mettant la vie en danger, mais la recherche de la cause sous-jacente doit toujours être considérée comme une priorité.
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Comment l’anémie affecte-t-elle les ongles?
L’anémie ferriprive peut faire en sorte qu’un ou plusieurs ongles aient des crêtes surélevées, deviennent minces et se courbent vers l’intérieur. À lui seul, cela peut ne pas être suffisant pour diagnostiquer l’anémie, mais si vous présentez d’autres symptômes d’anémie en plus de changements dans la structure de l’ongle, contactez un fournisseur de soins de santé.
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