Causes du périnée douloureux ou brûlant chez les hommes/femmes
Le périnée fait référence à la zone située entre l’anus et les organes génitaux, s’étendant soit de l’ouverture vaginale à l’anus, soit du scrotum à l’anus.
Cette zone se trouve à proximité de plusieurs nerfs, muscles et organes, il n’est donc pas rare de ressentir de la douleur dans le périnée. Les blessures, les problèmes des voies urinaires, les infections et d’autres affections peuvent causer des douleurs au périnée.
Lisez la suite pour en savoir plus sur les causes potentielles et comment les identifier.
Plusieurs affections peuvent causer des douleurs périnéales chez tous les sexes.
UTI
Une infection des voies urinaires (IVU) est une infection de n’importe quelle partie de votre système urinaire, comme l’urètre, la vessie, les uretères ou les reins. La plupart des infections urinaires affectent les voies urinaires inférieures, qui comprennent la vessie et l’urètre.
Les infections urinaires ont tendance à être plus fréquentes chez les femmes, mais n’importe qui peut en avoir. Ils se produisent lorsque des bactéries pénètrent dans votre corps par l’urètre, provoquant une infection.
En plus des douleurs périnéales, les infections urinaires peuvent également causer :
- un besoin intense et persistant d’uriner
- forte fonte d’urine
- sensation de brûlure pendant la miction
- miction fréquente, avec seulement de petites quantités qui sortent
- urine trouble ou anormalement colorée
- douleur pelvienne sourde chez la femme
La cystite interstitielle
La cystite interstitielle est un autre mot pour le syndrome de la vessie douloureuse. Il s’agit d’une affection de longue durée qui peut provoquer différents niveaux de douleur et de pression dans la vessie et le bassin.
Semblable aux infections urinaires, la cystite interstitielle est plus fréquente chez les femmes, mais elle peut toucher tous les sexes. Elle est causée par un dysfonctionnement de vos nerfs pelviens.
Au lieu de vous signaler uniquement lorsque votre vessie est pleine, ils vous signalent tout au long de la journée et de la nuit. Cela peut entraîner des douleurs au périnée chez certaines personnes.
Les symptômes supplémentaires de la cystite interstitielle peuvent inclure :
- douleurs pelviennes chroniques
- miction fréquente, généralement avec seulement de petites quantités qui sortent
- besoin urgent d’uriner
- douleur quand ta vessie est pleine
- douleur pendant les rapports sexuels
Blessures
Les blessures au périnée sont assez fréquentes. Les accidents, les chutes et les coups à l’aine peuvent provoquer des ecchymoses, des saignements et même des déchirures du périnée. Cela peut entraîner des douleurs lancinantes et intenses, suivies de semaines de sensibilité.
Cela peut également entraîner des dommages aux nerfs et aux vaisseaux sanguins du périnée, ce qui peut causer des problèmes de vessie ou des problèmes pendant les rapports sexuels.
Les causes courantes de blessures au périnée comprennent :
- chutes, comme sur une barre transversale de vélo
- accident d’équipement de gym
- agression ou abus sexuel
- dommages graduels causés par des activités fréquentes, comme le vélo ou l’équitation
- escalader une clôture ou un mur
- coups de pied à l’aine ou autre traumatisme contondant
- les blessures sportives
- activité sexuelle intense
abcès
Un abcès est une poche douloureuse de pus qui peut se développer n’importe où sur ou dans votre corps. Ils se produisent lorsque des bactéries pénètrent dans votre corps et provoquent une infection. Votre système immunitaire envoie des globules blancs dans la région, ce qui peut provoquer la formation de pus dans la région.
Vous pouvez développer un abcès directement sur le périnée ou sur une zone voisine, comme la vulve ou le scrotum. Un abcès anal peut également provoquer des douleurs au niveau du périnée. Ceux-ci sont généralement le résultat d’une infection de vos glandes anales internes.
Les autres symptômes d’un abcès comprennent:
- une bosse rouge ressemblant à un bouton sur votre peau
- une bosse sous la peau
- rougeur et gonflement
- douleur lancinante
- tendresse
- fièvre et frissons
Dysfonctionnement du plancher pelvien
Votre plancher pelvien est le groupe de muscles qui soutiennent les organes de votre bassin, y compris la vessie, le rectum et l’utérus ou la prostate. Ces muscles jouent également un rôle essentiel dans vos selles.
Le dysfonctionnement du plancher pelvien se produit lorsque ces muscles ne se contractent pas et ne se détendent pas comme ils le font habituellement. Les experts ne savent pas exactement pourquoi cela se produit, mais cela est probablement lié à des conditions ou à des blessures qui affaiblissent vos muscles pelviens ou provoquent des déchirures dans le tissu conjonctif. Ceux-ci peuvent inclure l’accouchement et la chirurgie pelvienne.
Certaines personnes atteintes de dysfonctionnement du plancher pelvien ressentent des douleurs au périnée.
D’autres symptômes potentiels de dysfonctionnement du plancher pelvien comprennent :
- sensation fréquente d’avoir besoin d’aller à la selle
- avoir l’impression de ne pas pouvoir aller à la selle complètement
- constipation
- urination fréquente
- douleur chronique dans la région pelvienne, les organes génitaux ou le rectum
- douleur dans le bas du dos
- miction douloureuse
- douleurs vaginales pendant les rapports sexuels
Compression du nerf pudendal
Le nerf pudendal est l’un des principaux nerfs de votre bassin. Il se déplace vers le périnée, le rectum, le bas des fesses et les organes génitaux. La compression du nerf pudendal est un type de lésion nerveuse. Cela se produit lorsque le tissu ou le muscle environnant commence à comprimer le nerf.
Ce type de compression peut survenir après une blessure, telle qu’une fracture de l’os pelvien, une intervention chirurgicale ou une tumeur quelconque. Cela peut aussi arriver après l’accouchement.
Le principal symptôme de la compression du nerf pudendal est une douleur persistante quelque part dans votre région pelvienne, y compris votre périnée, votre scrotum, votre vulve ou votre rectum.
Ce type de douleur nerveuse peut être :
- progressif ou soudain
- brûlure, écrasement, tir ou picotements
- constant ou intermittent
- pire en position assise
Vous pouvez également ressentir un engourdissement dans la région ou avoir l’impression qu’un objet, comme une balle de golf, est coincé dans votre périnée.
Vulvodynie
La vulvodynie est une douleur chronique de la vulve, qui est le tissu externe autour de l’ouverture du vagin. Il est généralement diagnostiqué si votre médecin ne trouve aucune autre cause potentielle de votre douleur.
Son principal symptôme est une douleur dans la région génitale, y compris le périnée. Cette douleur peut être constante ou aller et venir. Dans d’autres cas, cela peut ne se produire que lorsque la zone est irritée.
D’autres sensations que vous pourriez ressentir dans votre périnée ou vos organes génitaux incluent :
- brûlant
- piqûre
- battement
- crudité
- démangeaison
- douleur en position assise ou pendant les rapports sexuels
Accouchement
Lors d’un accouchement vaginal, vous devrez peut-être subir une épisiotomie. Il s’agit d’une incision chirurgicale dans votre périnée qui agrandit votre ouverture vaginale, ce qui permet au bébé de sortir plus facilement du canal de naissance.
Le périnée peut également se déchirer pendant le processus d’accouchement. Si votre médecin pense que votre périnée pourrait se déchirer pendant le processus, il peut décider de pratiquer une épisiotomie. Cette incision guérit généralement mieux qu’une déchirure.
Pendant que vous guérissez, vous pouvez avoir des douleurs au périnée. Cette déchirure ou incision peut également s’infecter. Contactez immédiatement votre médecin si vous venez d’accoucher et remarquez l’un des symptômes suivants dans votre périnée :
- rougeur et gonflement
- un niveau croissant de douleur
- une odeur nauséabonde
- pus
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