Causes, symptômes, diagnostic et traitement

Causes, symptômes, diagnostic et traitement

Aperçu

Qu’est-ce qu’un kyste ganglionnaire ?

Un kyste ganglionnaire (pluriel : ganglions) est une petite masse remplie de liquide juste sous la peau. Les ganglions se forment généralement près d’une articulation. La plupart des kystes ganglionnaires se situent au poignet, au doigt ou au pied.

Quelle est la fréquence des kystes ganglionnaires?

Beaucoup de gens ont des kystes ganglionnaires. Les ganglions font partie des masses bénignes (non cancéreuses) les plus courantes qui se développent dans les tissus mous du corps.

Symptômes et causes

Qu’est-ce qui cause les kystes ganglionnaires?

Personne ne sait exactement ce qui provoque la croissance d’un kyste ganglionnaire. Certaines théories indiquent qu’un kyste peut se développer après que quelque chose ait blessé une articulation, permettant aux tissus de fuir ou de se gonfler.

Actuellement, la plupart des chercheurs conviennent que les kystes ganglionnaires se développent à partir des cellules mésenchymateuses à la jonction capsulaire synoviale à la suite de la micro-lésion continue. Les lésions répétitives des structures capsulaires et ligamentaires de soutien semblent stimuler les fibroblastes pour produire de l’acide hyaluronique, qui s’accumule pour produire le matériau de mucine « ressemblant à de la gelée » que l’on trouve couramment dans les kystes ganglionnaires

Qui attrape des kystes ganglionnaires?

D’après ce que la communauté médicale comprend des kystes ganglionnaires, n’importe qui peut les attraper. Certains facteurs peuvent augmenter vos chances d’avoir un de ces kystes :

• Sexe: Les femmes développent des ganglions trois fois plus souvent que les hommes.
• Âge: Pour la plupart des personnes qui développent un kyste ganglionnaire, il apparaît entre le début et le milieu de l’âge adulte, entre 20 et 50 ans.
• Blessure antérieure : Certains prestataires de soins de santé pensent qu’une blessure articulaire (telle qu’une tendinite due à une utilisation excessive de votre poignet) pourrait inciter un kyste ganglionnaire à se développer à l’avenir. La recherche n’a pas encore prouvé cette théorie.
• Arthrite: Avoir de l’arthrite dans les mains augmente le risque d’avoir un kyste ganglionnaire. Les personnes atteintes d’arthrite développent souvent un kyste ganglionnaire près du bout des doigts (au niveau de l’articulation la plus proche de l’ongle). Mais avoir un kyste ganglionnaire sur votre doigt ne signifie pas que vous avez (ou allez attraper) de l’arthrite.

Quels sont les symptômes des kystes ganglionnaires ?

Une bosse sous la peau est le signe principal d’un kyste ganglionnaire. Cette bosse peut varier en taille et en forme. Il peut grossir avec le temps ou lorsque vous utilisez davantage cette zone (articulation). Le kyste peut ne pas vous déranger du tout. Si vous présentez des symptômes, vous remarquerez peut-être des douleurs musculaires ou une sensation de picotement. Il s’agit généralement d’un effet de masse, ce qui signifie que la masse provoque une pression et peut provoquer une inflammation.

Où apparaissent les kystes ganglionnaires ?

Les kystes ganglionnaires apparaissent généralement au niveau d’articulations spécifiques. L’utilisation de l’articulation près du kyste peut augmenter l’enflure et aggraver l’inconfort que vous ressentez.

Les kystes ganglionnaires se développent généralement sur :

• Poignet: Sur le devant ou le dos.
• Doigt: Près de n’importe quelle articulation du doigt (près de votre paume ou juste en dessous de l’ongle).
• Le pied: Près de votre cheville ou près de vos orteils.

À quoi ressemble un kyste ganglionnaire ?

Un kyste ganglionnaire ressemble généralement à une bosse ou à une bosse sur votre poignet, votre doigt ou votre pied. Cette masse peut sembler symétrique (ronde) ou déformée (plus comme un ovale).

Un kyste ganglionnaire se trouve juste en dessous de la surface de la peau. Cela peut ressembler à une bulle soufflée d’un joint. Les ganglions ont parfois un effet translucide (vous pouvez voir à travers la masse sous certains angles).

Les kystes ganglionnaires sont-ils durs ou mous ?

Les gens vivent différemment les kystes ganglionnaires. Les ganglions sont généralement (mais pas toujours) fermes au toucher. Certaines personnes rapportent que les kystes remplis de liquide sont mous. La masse se déplace probablement facilement sous votre peau.

Diagnostic et tests

Comment diagnostique-t-on un kyste ganglionnaire?

Les professionnels de la santé diagnostiquent généralement les ganglions en vous examinant physiquement. L’apparence et l’emplacement d’une grosseur (comme sur le poignet ou les doigts) sont des signes révélateurs de ganglions. Votre fournisseur peut appuyer sur la bosse pour voir si cela vous dérange. Ou ils peuvent éclairer la masse pour voir si elle est translucide (partiellement transparente).

Dans certains cas, votre fournisseur peut retirer un échantillon de l’intérieur de la masse (appelé biopsie) pour une analyse plus approfondie. Les ganglions contiennent généralement un liquide gélatineux et non un tissu solide. Dans de rares cas, votre fournisseur peut recommander une radiographie pour en savoir plus sur la cause de vos symptômes.

Votre fournisseur peut utiliser l’échographie pour faire la différence entre une masse solide et un kyste. Il existe également une différence entre un kyste ganglionnaire et une cellule synoviale. La différence réside dans la composition de la muqueuse du kyste.

Pouvez-vous avoir des problèmes d’un kyste ganglionnaire caché?

Certains kystes ganglionnaires sont si petits qu’ils ne provoquent pas de gonflement physique évident, mais ils causent quand même de la douleur. Ils sont connus sous le nom de ganglions occultes. Votre fournisseur de soins de santé peut commander un test d’imagerie par résonance magnétique (IRM) ou une échographie pour les révéler.

Prise en charge et traitement

Tous les kystes ganglionnaires doivent-ils être traités ?

Si un kyste ganglionnaire ne vous dérange pas, il se peut qu’il n’ait pas besoin de traitement. Parfois, un kyste ganglionnaire disparaît tout seul.

Votre fournisseur peut recommander un traitement si un kyste ganglionnaire :

• Fait malce qui peut se produire lorsqu’un kyste appuie contre un nerf ou des tissus articulaires.
• Rend certains mouvements ou tâches difficiles, comme marcher ou saisir un crayon.
• Vous rend conscient de vous-même sur votre apparence.

Comment traite-t-on les kystes ganglionnaires?

Les traitements des kystes ganglionnaires comprennent :

• Médicament anti-inflammatoire peut minimiser l’enflure, soulageant les niveaux légers d’inconfort.
• Attelles ou attelles offrir un soutien et vous empêcher de bouger la zone touchée, réduisant ainsi l’enflure et la douleur.
• Aspiration est une procédure où votre fournisseur utilise une aiguille pour retirer le liquide du kyste. Les prestataires font généralement l’aspiration dans leur bureau. Vous vous sentirez peut-être mieux tout de suite. Étant donné que ce traitement n’enlève que le liquide et non le kyste entier, vos symptômes peuvent réapparaître.

Quand un kyste ganglionnaire nécessite-t-il une intervention chirurgicale?

Votre fournisseur peut envisager une intervention chirurgicale si les autres traitements ne procurent pas de soulagement ou si votre kyste réapparaît. Les chirurgiens traitent les ganglions en enlevant tout le kyste. Un kyste comprend souvent une structure en forme de tige (racine) attachée au kyste.

Votre chirurgien peut utiliser des techniques ouvertes (traditionnelles) ou une arthroscopie (petites incisions). Dans certains cas, les chirurgiens peuvent prélever du tissu de l’articulation voisine pour réparer complètement le problème.

La chirurgie pour enlever un kyste ganglionnaire est appelée ganglionectomie. Il s’agit généralement d’une procédure ambulatoire. Cela signifie que vous devriez pouvoir rentrer chez vous le jour de l’opération. Le rétablissement complet prend de deux à six semaines. Les chirurgiens orthopédistes reçoivent une formation spécialisée pour effectuer des procédures complexes sur les articulations du corps et d’autres tissus mous.

La chirurgie peut résoudre efficacement vos symptômes. L’ablation chirurgicale d’un kyste ganglionnaire réduit considérablement le risque de réapparition d’un kyste. Pourtant, les ganglions réapparaissent après la chirurgie dans environ 5 à 15 % des cas.

La prévention

Peut-on prévenir les kystes ganglionnaires ?

Vous ne pouvez pas empêcher un kyste ganglionnaire. Les experts médicaux ne savent pas ce qui les pousse à se développer.

Perspectives / Pronostic

Les kystes ganglionnaires sont-ils dangereux ?

Les kystes ganglionnaires ne sont pas dangereux. Ce sont des masses bénignes, ce qui signifie qu’elles ne se propageront pas à d’autres régions. Les kystes ganglionnaires ne sont pas cancéreux.

Quel est le pronostic (perspectives) pour les personnes atteintes de kystes ganglionnaires ?

Bien que certains kystes ganglionnaires puissent être douloureux, ils ne constituent pas une menace sérieuse pour votre santé.

Vivre avec

Quelles questions dois-je poser à mon fournisseur de soins de santé?

Si vous avez un kyste ganglionnaire, vous voudrez peut-être demander à votre fournisseur de soins de santé :

• Ai-je besoin d’un traitement en ce moment ?
• Quelles options de traitement recommandez-vous que j’essaie en premier, et pourquoi ?
• Quelles sont les chances qu’un kyste revienne après le traitement ?
• Quand envisageriez-vous une intervention chirurgicale pour traiter les kystes ganglionnaires ?
• Quels sont les risques et les avantages de la chirurgie ganglionectomie?

Une note de la clinique de Cleveland

Si vous avez un kyste ganglionnaire, vous n’aurez peut-être pas besoin de traitement tout de suite. Si la grosseur ne vous dérange pas, votre fournisseur peut vous suivre au fil du temps pour vérifier tout changement préoccupant. Les kystes ganglionnaires sont bénins, ce qui signifie que ces masses ne sont pas cancéreuses. Ils ne présentent aucune menace à long terme pour votre santé. De nombreux kystes ganglionnaires disparaissent d’eux-mêmes. Si un kyste ganglionnaire affecte votre qualité de vie de quelque manière que ce soit, renseignez-vous auprès de votre fournisseur sur les options de traitement. Les attelles, les analgésiques en vente libre ou la chirurgie peuvent apporter un soulagement.