Causes, symptômes, traitement et prévention

Causes, symptômes, traitement et prévention

Aperçu

Qu’est-ce que la rosacée ?

La rosacée est un trouble courant qui affecte le plus souvent la peau du visage. Il provoque des rougeurs sur le nez, le menton, les joues et le front. Avec le temps, les rougeurs peuvent devenir plus intenses, prenant un aspect vermeil. De petits vaisseaux sanguins peuvent devenir visibles.

Dans certains cas, la rosacée peut apparaître sur la poitrine, les oreilles, le cou ou le cuir chevelu. Si la rosacée n’est pas traitée, des bosses solides rouges et des boutons remplis de pus peuvent se développer. Le trouble peut faire en sorte que le nez prenne une apparence bulbeuse et enflée appelée rhinophyma. La rosacée peut affecter les yeux, les faisant se sentir irrités et apparaître injectés de sang ou larmoyants. Des orgelets peuvent survenir. C’est ce qu’on appelle la rosacée oculaire.

La rosacée touche environ 14 millions d’Américains. La plupart d’entre eux ne savent pas qu’ils ont cette condition.

Qui est susceptible d’avoir la rosacée ?

Les personnes qui ont la peau claire et qui ont tendance à rougir facilement pourraient être plus à risque de développer ce trouble. Les adultes de plus de 30 ans sont plus susceptibles d’être touchés, bien que la rosacée survienne occasionnellement chez les adolescents et rarement chez les enfants. Des antécédents familiaux de rosacée augmentent la probabilité de la maladie.

La rosacée apparaît plus souvent chez les femmes, mais les hommes ont tendance à avoir les symptômes les plus graves. Une raison possible à cela pourrait être que les hommes retardent le traitement médical jusqu’à ce que la rosacée devienne avancée.

Symptômes et causes

Qu’est-ce qui cause la rosacée?

La cause de la rosacée est inconnue; cependant, différentes théories existent concernant la cause. Une théorie est que la rosacée pourrait être une composante d’un trouble plus généralisé des vaisseaux sanguins. D’autres théories suggèrent que la condition est causée par des acariens microscopiques de la peau, des champignons, des facteurs psychologiques ou un dysfonctionnement du tissu conjonctif sous la peau. Bien que personne ne sache avec certitude ce qui cause la rosacée, certaines circonstances et conditions peuvent la déclencher.

Quels sont les signes et les symptômes de la rosacée ?

L’apparence de la rosacée peut varier considérablement d’un individu à l’autre. La plupart du temps, tous les signes et symptômes potentiels n’apparaissent pas. La rosacée comprend toujours au moins un des principaux signes énumérés ci-dessous. Divers signes et symptômes secondaires peuvent également se développer.

Les principaux signes de rosacée comprennent :

• Rinçage : De nombreuses personnes atteintes de rosacée ont des antécédents de rougissements ou de bouffées vasomotrices fréquents. La rougeur du visage, qui peut aller et venir, est souvent le premier signe de la maladie.
• Rougeurs persistantes : Une rougeur faciale persistante peut ressembler à un rougissement ou à un coup de soleil qui ne disparaît pas.
• Bosses et boutons : De petites bosses solides rouges ou des boutons remplis de pus se développent souvent. Parfois, les bosses peuvent ressembler à de l’acné, mais les points noirs sont absents. Des brûlures ou des picotements peuvent être présents.
• Vaisseaux sanguins visibles : De petits vaisseaux sanguins deviennent visibles sur la peau de nombreuses personnes atteintes de rosacée.

Les autres signes et symptômes potentiels de la rosacée comprennent :

• Irritation de l’oeil: Les yeux peuvent être irrités et apparaître larmoyants ou injectés de sang chez certaines personnes atteintes de rosacée. Cette condition, appelée rosacée oculaire, peut également impliquer des orgelets ainsi que des rougeurs et un gonflement des paupières. Les cas graves, s’ils ne sont pas traités, peuvent entraîner des lésions cornéennes et une perte de vision.
• Brûlure ou piqûre : Des sensations de brûlure ou de picotement peuvent survenir sur le visage, et des démangeaisons ou une sensation d’oppression peuvent également se développer.
• Aspect sec : La peau centrale du visage peut être rugueuse et semble donc très sèche.
• Plaques : Des plaques rouges surélevées (plaques) peuvent se développer sans modification de la peau environnante.
• Épaississement de la peau : Dans certains cas de rosacée, la peau peut s’épaissir et s’agrandir à cause d’un excès de tissu, entraînant une affection appelée rhinophyma. Cette condition se produit souvent sur le nez, ce qui lui donne un aspect bulbeux.
• Gonflement: Un gonflement du visage (œdème) peut survenir indépendamment ou accompagner d’autres signes de rosacée.
• Signes au-delà du visage : Les signes et les symptômes peuvent se développer au-delà du visage, affectant des zones telles que le cou, la poitrine, le cuir chevelu ou les oreilles.

Diagnostic et tests

Comment diagnostique-t-on la rosacée ?

Votre médecin procédera à un examen approfondi de vos signes et symptômes et établira un historique médical. Lors de votre examen, vous devez signaler à votre médecin tout problème que vous rencontrez au niveau de votre visage (rougeurs, bosses ou boutons, brûlures, démangeaisons, etc.). Il n’existe pas de test spécifique pour diagnostiquer la rosacée.

Prise en charge et traitement

Comment traite-t-on la rosacée ?

Les méthodes de traitement varient car les signes et les symptômes de la rosacée varient d’une personne à l’autre. Voici quelques traitements utilisés pour la rosacée :

• Médicaments: Parfois, les médecins prescrivent des médicaments oraux et topiques pour traiter les bosses, les boutons et les rougeurs associés au trouble. Les médicaments peuvent maîtriser la maladie et maintenir son état de rémission.
• Interventions chirurgicales: Les médecins peuvent utiliser des lasers pour éliminer les vaisseaux sanguins visibles, limiter la quantité de rougeurs étendues sur le visage ou corriger la défiguration du nez dans certains cas.

Comment couvrir la rosacée avec du maquillage ?

Les produits en vente libre peuvent aider à couvrir la rosacée. Cependant, selon le type de rosacée dont vous souffrez – et il y en a beaucoup – vous pourriez bénéficier de médicaments sur ordonnance ou d’une thérapie au laser. Par exemple:

• Si vous avez principalement affaire à une teinte rose sur votre peau, un hydratant teinté à base de vert, disponible en vente libre, peut aider à minimiser les rougeurs.
• Si vos rougeurs cutanées sont importantes, nous pouvons utiliser le laser vasculaire pour affaisser les minuscules vaisseaux sanguins responsables à la fois des rougeurs et des bouffées vasomotrices qui accompagnent la rosacée.
• Si vous avez affaire à des rougeurs cutanées accompagnées de petites lésions ressemblant à des boutons qui éclatent avec les changements d’environnement, les aliments épicés, les boissons chaudes, etc., alors vous avez le type de rosacée papulopustuleuse. Pour ce type, le remède habituel est une crème antibactérienne topique plus un antibiotique oral (similaire à la minocycline) pour combattre l’inflammation sous-jacente.

Toute personne atteinte de rosacée devrait également appliquer un écran solaire tous les jours, car la lumière UV aggrave cette affection cutanée.

La prévention

Pouvez-vous prévenir la rosacée?

Comme la cause de la rosacée n’est pas connue, la maladie ne peut être prévenue. Cependant, les personnes souffrant de rosacée peuvent améliorer leurs chances de maintenir la rémission en identifiant et en évitant les facteurs liés au mode de vie et à l’environnement qui aggravent les conditions individuelles ou déclenchent des poussées de rosacée. Certains déclencheurs incluent :

Perspectives / Pronostic

Existe-t-il un remède contre la rosacée ?

Bien qu’il n’y ait pas de remède contre la rosacée et que la cause soit inconnue, un traitement médical est disponible pour contrôler ou inverser ses signes et symptômes. Si vous soupçonnez que vous souffrez de rosacée, consultez votre médecin.