Cholécystite (infection de la vésicule biliaire) : symptômes, causes, traitement

Cholécystite (infection de la vésicule biliaire) : symptômes, causes, traitement

Qu’est-ce que la cholécystite ?

La cholécystite est un gonflement et une irritation de votre vésicule biliaire, un petit organe situé sur le côté droit de votre ventre près de votre foie.

Le travail de la vésicule biliaire consiste à retenir un suc digestif appelé bile. Il libère de la bile dans votre intestin grêle lorsque votre corps en a besoin pour décomposer les graisses. Mais si le chemin vers votre intestin grêle est bloqué, la bile reste piégée. Cette sauvegarde peut irriter votre vésicule biliaire. C’est ainsi que se produit la cholécystite.

Les nausées et les vomissements sont des symptômes courants. Ils apparaissent souvent après un repas copieux ou particulièrement gras.

Il est facile de confondre la cholécystite avec d’autres problèmes de santé, mais un autre signe révélateur est une douleur intense – dans le ventre, dans le dos ou sous l’omoplate droite.

Si vous ne consultez pas un médecin et ne recevez pas de traitement, cela peut entraîner des infections dangereuses ou devenir une maladie à long terme. La solution la plus courante est la chirurgie pour retirer votre vésicule biliaire.

Symptômes de la cholécystite

La cholécystite peut imiter d’autres problèmes de santé, vous devrez donc consulter un médecin pour un diagnostic.

Vous pourriez ressentir une douleur aiguë et soudaine dans le côté supérieur droit de votre ventre. Vous pouvez également ressentir une douleur dans le dos ou sous l’omoplate droite. Les respirations profondes peuvent l’aggraver. Certains autres symptômes à surveiller incluent:

Les symptômes peuvent s’aggraver après un repas riche en graisses. Si vous ne pouvez pas vous mettre à l’aise ou rester assis parce que votre douleur est si forte, rendez-vous aux urgences.

Causes de la cholécystite

La raison habituelle pour laquelle la bile recule est que les calculs biliaires – des morceaux de bile devenus solides – bloquent le chemin vers l’intestin grêle. Les calculs biliaires sont fréquents. Environ 10% à 20% des Américains en ont. Environ la moitié des personnes atteintes de calculs biliaires contracteront une cholécystite.

Mais les calculs biliaires ne sont pas le seul problème qui peut causer cette condition. D’autres incluent:

• La boue de la vésicule biliaire, un liquide épais, s’accumule dans l’organe. Cela peut arriver si vous êtes enceinte ou si vous avez perdu beaucoup de poids rapidement.
• Les tumeurs bloquent le chemin de la bile. Une croissance dans votre pancréas ou votre foie peut l’empêcher de se drainer.
• Votre vésicule biliaire n’a pas un bon apport sanguin. Les personnes atteintes de diabète peuvent avoir ce problème.
• Une infection affecte votre vésicule biliaire. Les bactéries peuvent endommager le système qui draine la bile, provoquant son accumulation.

La cholécystite peut survenir soudainement. Vous entendrez peut-être un médecin ou une infirmière parler de cas « aigu ». Ou cela peut être un problème à long terme. Ces cas sont appelés «chroniques».

Facteurs de risque de cholécystite

Vous avez plus de chance de contracter une cholécystite si vous :

• Êtes une femme de plus de 50 ans
• Sont un homme de plus de 60 ans
• Sont en surpoids
• Avoir le diabète
• êtes enceinte

Ou si vous avez :

Vous courez également une plus grande chance de l’obtenir si votre alimentation est riche en graisses et en cholestérol ou si votre ascendance est amérindienne, hispanique ou scandinave.

Diagnostic de cholécystite

Le médecin vous examinera, vous posera quelques questions sur vos symptômes et demandera probablement des tests. Vous devriez être prêt à :

• Détaillez quand vos symptômes ont commencé. Avez-vous déjà ressenti cela auparavant ?
• Décrivez la gravité de votre douleur.
• Demandez-vous si quelque chose améliore ou aggrave votre douleur.

Votre médecin peut déterminer à partir d’analyses de sang si vous avez une infection et si votre foie fonctionne comme il se doit. Ils peuvent également vous demander de passer des tests d’imagerie. Ceux-ci peuvent inclure :

• Radiographie de votre ventre, qui montrera vos organes internes, vos os et vos tissus
• Échographie, qui montrera votre vésicule biliaire et votre foie et permettra aux médecins de vérifier le flux sanguin
• CT scan, qui donne aux médecins un aperçu plus détaillé des organes, des muscles et des os qu’une radiographie ne peut le faire
• Analyse HIDA, qui vérifie comment votre vésicule biliaire bouge et montre si la bile est bloquée. Vous obtenez une photo d’un produit chimique, puis un scanner le trace pendant qu’il se déplace dans votre corps.
• PTC, qui utilise un colorant injecté dans votre foie pour montrer comment la bile se déplace dans votre corps
• CPRE, qui utilise un long tube flexible enfilé dans votre gorge, à travers votre estomac et dans votre intestin grêle. Il a une lumière et une caméra à la fin. Ce test utilise également un colorant pour vérifier comment la bile circule dans votre système.

Entrez le texte ici

Traitement de la cholécystite

Si vous avez une cholécystite, en particulier un cas aigu, vous devrez peut-être passer un certain temps à l’hôpital.

Vous devrez garder votre estomac vide pour que votre vésicule biliaire puisse se reposer. Vous obtiendrez probablement des fluides à travers un tube inséré dans une veine. Vous pouvez recevoir des analgésiques et, si les médecins craignent une infection, un antibiotique. Une fois le traitement commencé, vous devriez commencer à vous sentir mieux.

Si des calculs biliaires sont à l’origine de votre problème, les médecins peuvent essayer des médicaments pour les dissoudre et vous prescrire un médicament sur ordonnance pour les empêcher de se reformer. Un régime très faible en gras peut également les empêcher de revenir.

Et si j’ai besoin d’une intervention chirurgicale ?

Le traitement de loin le plus courant consiste à retirer la vésicule biliaire.

Votre médecin peut décider de faire la chirurgie immédiatement, à moins que vous ne soyez trop malade. Si vous devez attendre, les médecins peuvent atténuer les symptômes en insérant un tube à travers votre peau directement dans la vésicule biliaire et en drainant un peu de bile.

La chirurgie pour retirer votre vésicule biliaire, appelée cholécystectomie, prend généralement environ une heure et est considérée comme à faible risque.

Vous recevrez une anesthésie générale, de sorte que vous ne serez pas éveillé et ne ressentirez aucune douleur pendant la procédure. Le médecin fera une petite incision dans votre nombril pour jeter un coup d’œil à l’intérieur avec un instrument spécial. Ils retireront ensuite la vésicule biliaire par une autre petite incision.

Vous pouvez vivre une vie saine sans votre vésicule biliaire.

Prévention de la cholécystite

Vous pouvez prendre des mesures pour réduire vos risques de contracter des calculs biliaires et une cholécystite. Ils incluent:

• Faites baisser votre cholestérol.
• Exercice régulier.
• Ayez une alimentation riche en fruits, légumes et graisses saines. Les œufs, le soja et les arachides sont d’excellents choix.

L’obésité est un facteur de risque majeur d’avoir des calculs biliaires. Perdre du poids peut réduire vos chances, mais assurez-vous de le faire de manière saine. Si vous planifiez un programme de perte de poids rapide, comme une chirurgie bariatrique, votre médecin ou votre infirmière doit vous surveiller. Ils peuvent recommander des pilules d’acides biliaires pour prévenir les calculs biliaires lorsque vous perdez du poids.

Complications de la cholécystite

Si vous ne recevez pas de traitement, votre vésicule biliaire peut s’infecter et certains tissus peuvent mourir. L’infection peut également se propager à d’autres parties de votre corps, y compris votre pancréas (pancréatite) et la muqueuse de votre ventre (péritonite).

Si les tubes qui transportent la bile sont trop endommagés, la cholécystite peut également endommager votre foie. Vous pourriez avoir des épisodes répétés de symptômes douloureux. Finalement, votre vésicule biliaire rétrécira et ne fonctionnera plus aussi bien. La condition deviendrait un problème à long terme ou chronique.