Cicatrices – Traitement – NHS
Un certain nombre de traitements sont disponibles si vous avez une cicatrice douloureuse, qui démange ou disgracieuse, ou si elle limite vos mouvements.
Les cicatrices ne peuvent pas être complètement supprimées, mais elles peuvent souvent être rendues moins visibles.
Un médecin généraliste peut vous référer à un dermatologue (spécialiste de la peau) ou à un chirurgien plasticien pour un traitement. Certains traitements, tels que la thérapie au laser et les injections de stéroïdes, ne sont pas largement disponibles sur le NHS, vous devrez donc les payer en privé.
Camouflage de la peau (maquillage)
Les pharmacies vendent du maquillage spécialement conçu pour couvrir les cicatrices. Il peut être particulièrement utile pour les cicatrices faciales.
Si vous avez une grande surface de peau à couvrir et que vous vivez en Angleterre ou en Écosse, le service de camouflage de la peau géré par l’association caritative Changing Faces peut vous aider. Un médecin généraliste peut vous référer au service ou, dans certaines régions, vous pouvez vous référer vous-même.
Des praticiennes parfaitement formées au camouflage de la peau seront en mesure de trouver une bonne correspondance de couleur pour votre teint et de vous apprendre à appliquer le maquillage. Il est étanche et peut rester en place pendant 2 ou 3 jours.
Parfois, par exemple si vous avez une cicatrice après une opération ou si vous avez une affection cutanée défigurante, vous pourrez peut-être vous faire maquiller par le NHS. Vous devriez en discuter avec un médecin généraliste.
En savoir plus sur le service de camouflage de la peau sur le site Web de Changing Faces
Vidéo: cicatrices – camouflage de la peau
Dans cette vidéo, un expert explique comment le camouflage de la peau est utilisé pour couvrir les marques et les cicatrices.
Dernier examen des médias : 23 juin 2020
Date limite de revue des médias : 23 juin 2023
Gels ou feuilles de silicone
Des gels ou des feuilles de silicone peuvent être utilisés sur la peau en cours de cicatrisation (pas sur les plaies ouvertes) pour aider à ramollir et à aplatir une cicatrice. Ils peuvent également soulager les démangeaisons et l’inconfort.
Pour être efficaces, les gels ou feuilles de silicone doivent être placés sur la cicatrice 12 heures par jour pendant au moins 3 mois. Ils peuvent être lavés et réutilisés.
Demandez à un médecin généraliste, un dermatologue ou un pharmacien s’il peut vous recommander un traitement cicatriciel à base de silicone adapté.
Stéroïdes
Les stéroïdes ne peuvent pas éliminer complètement les cicatrices, mais ils peuvent améliorer leur apparence.
Les injections de corticostéroïdes peuvent être utilisées pour traiter certaines cicatrices chéloïdes et hypertrophiques.
La cicatrice est injectée un certain nombre de fois pour réduire tout gonflement et l’aplatir. Selon le type de cicatrice, les injections peuvent être répétées.
Les injections sont généralement administrées à 3 reprises, à 4 à 6 semaines d’intervalle, pour évaluer la réponse de votre corps. Le traitement peut se poursuivre pendant plusieurs mois si la cicatrice s’améliore.
Un ruban imprégné de stéroïdes peut également être utilisé pour essayer d’aplatir les cicatrices chéloïdes. Il peut être prescrit par un médecin généraliste ou un dermatologue et s’applique 12 heures par jour.
Thérapie au laser
La thérapie au laser ou à la lumière (impulsions de lumière) peut réduire la rougeur d’une cicatrice en ciblant les vaisseaux sanguins dans le tissu cicatriciel en excès.
Pour certaines cicatrices piquées, la chirurgie au laser (resurfaçage au laser) est utilisée pour essayer de rendre la cicatrice plus plate. Cela implique l’utilisation d’un laser pour enlever les couches supérieures de la peau, ce qui stimule la production de collagène dans les couches plus profondes.
Mais il n’y a pas beaucoup d’études à long terme pour prouver l’efficacité et la sécurité de la thérapie au laser. Si vous suivez une thérapie au laser, assurez-vous que la personne qui la pratique est un médecin parfaitement formé et expérimenté dans l’amélioration des cicatrices.
Cryothérapie
L’azote liquide peut être utilisé pour congeler les cicatrices chéloïdes. Si la cryothérapie est utilisée dans les premiers stades, elle peut aplatir les cicatrices chéloïdes et arrêter leur croissance. Un effet secondaire du traitement est qu’il peut éclaircir la couleur de la peau dans la zone traitée.
Produits de comblement cutané
Les produits de comblement cutané sont des substances qui peuvent être injectées pour « gonfler » les cicatrices piquées. Les traitements peuvent être coûteux et les résultats sont généralement temporaires. Des traitements répétés sont nécessaires pour maintenir l’effet.
Aiguillage de la peau
L’aiguilletage de la peau, qui consiste à faire rouler un petit appareil recouvert de centaines de minuscules aiguilles sur la peau, peut également aider à améliorer l’apparence des cicatrices. Mais des traitements répétés sont souvent nécessaires pour obtenir un effet, et les résultats varient considérablement.
Opération
La chirurgie peut parfois être utilisée pour améliorer une cicatrice en :
- le rendre plus naturel
- le rendre moins visible (en utilisant une greffe de peau)
- libérer une cicatrice serrée proche d’une articulation pour améliorer le mouvement
La chirurgie de réduction des cicatrices est un traitement invasif qui peut ne pas convenir à tout le monde.
Vous devez examiner attentivement les avantages et les inconvénients avant de décider de subir une intervention chirurgicale. En plus des risques normaux de la chirurgie, il y a aussi une chance d’aggraver la cicatrice.
Si vous envisagez une chirurgie de réduction des cicatrices, assurez-vous que le chirurgien plasticien est parfaitement formé et expérimenté dans ce type de chirurgie. Discutez pleinement de la procédure avec votre chirurgien afin que vous soyez conscient des risques et des résultats attendus.
Si vous subissez une intervention chirurgicale pour traiter une cicatrice chéloïde, vous aurez peut-être besoin d’autres traitements immédiatement après pour empêcher la cicatrice de repousser. Il s’agit notamment des injections de stéroïdes ou de la radiothérapie.
Pansements compressifs
Les pansements compressifs sont généralement utilisés sous la supervision d’un spécialiste pour le traitement de grandes cicatrices de brûlures ou après des greffes de peau. Le but est d’aplanir et d’adoucir les cicatrices.
Les pansements compressifs sont généralement fabriqués à partir d’un matériau extensible et élastique. Ils sont portés sur la cicatrice 24 heures sur 24 pendant 6 à 12 mois. Ils peuvent également être utilisés avec des feuilles de gel de silicone pour améliorer l’apparence des cicatrices sur une longue période.
Cicatrices et crèmes pour la peau
La crème à la vitamine E est parfois recommandée pour gérer les cicatrices, mais il n’y a aucune preuve médicale suggérant qu’elle ait un effet.
Mais masser une crème hydratante comme E45 dans la cicatrice l’empêchera de devenir sèche et aidera à la rendre souple.
Vous devez également appliquer un écran solaire sur votre cicatrice car elle peut être particulièrement sensible au soleil.
Dernière révision de la page : 23 octobre 2020
Prochaine révision prévue : 23 octobre 2023
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