Combien de temps faut-il pour qu’une entorse à la cheville guérisse ?
Les entorses de la cheville sont une vraie douleur, surtout si elles vous empêchent de faire de l’activité physique. Les blessures à la cheville sont beaucoup trop fréquentes.
Une revue de recherche de 2019 a montré qu’environ 2 millions d’entorses aiguës de la cheville se produisent chaque année aux États-Unis, ce qui en fait l’une des blessures musculo-squelettiques les plus courantes.
Et si l’on considère qu’il faut entre 3 et 4 semaines pour guérir une entorse modérée de la cheville et 3 à 6 mois pour une blessure plus grave, il est essentiel de trouver le bon traitement.
La bonne nouvelle est que vous pouvez guérir d’une entorse de la cheville et recommencer à faire les choses que vous aimez avec le bon :
- diagnostic
- du repos
- réhabilitation
Continuez votre lecture pour en savoir plus sur les différents types d’entorses de la cheville, la meilleure façon de les traiter et comment les empêcher de se reproduire.
Si on vous a dit que vous aviez une entorse de la cheville, vous vous demandez probablement quelle est la gravité de l’entorse et combien de temps il faudra pour qu’elle guérisse.
Une entorse de la cheville implique un ou plusieurs des ligaments qui relient les os de la jambe aux os du pied.
Vos ligaments de la cheville empêchent vos os de se déplacer. Lorsque vous vous foulez la cheville, vous étirez ou déchirez un ou plusieurs ligaments.
« En général, plus l’entorse est grave, plus la récupération est longue », explique Eric Sampsell, physiothérapeute aux Centers for Advanced Orthopaedics.
Sampsell dit que les entorses sont définies par grades et sont classées de légères à graves. Les temps de cicatrisation approximatifs correspondent à ces grades comme suit :
Entorse de cheville premier degré ou grade 1
« Une entorse au premier degré est une légère déchirure du ligament, provoquant un léger gonflement et une douleur, et a tendance à se rétablir rapidement », explique Sampsell.
Les entorses du premier degré mettent souvent 3 semaines à guérir. Mais certaines personnes peuvent récupérer en moins de temps, tandis que d’autres ont besoin de 4 ou 5 semaines.
Entorse de cheville deuxième degré ou grade 2
Un peu plus grave est une entorse au deuxième degré, qui, selon Sampsell, implique généralement 50% de la déchirure du ligament et aura plus de gonflement, de douleur et de perte de mobilité.
Lorsque vous recevez un diagnostic d’entorse au deuxième degré, vous pouvez anticiper une récupération plus longue que 4 semaines. En général, une entorse du deuxième degré peut mettre 4 à 6 semaines à guérir.
Entorse de cheville de troisième degré ou de grade 3
Une entorse au troisième degré est une déchirure complète, qui, selon Sampsell, prendra beaucoup plus de temps à guérir. Cette entorse demandera un peu de patience puisque vous pouvez vous attendre de 3 à 6 mois pour récupérer.
La meilleure façon de traiter une entorse de la cheville commence par un diagnostic et un plan de traitement appropriés.
« Il n’est pas rare qu’une entorse de la cheville soit mal diagnostiquée, sous-traitée ou présente des facteurs aggravants si elle guérit d’elle-même », déclare Emily Sandow, DPT, OCS, responsable du programme de physiothérapie au Harkness Center for Dance Injuries à NYU Langone Santé.
Mais vous pouvez éviter bon nombre de ces complications en suivant un bon programme de physiothérapie.
Étape 1 : RIZ
La première étape après une blessure consiste à :
- du repos
- réduire le gonflement
- prévenir d’autres blessures
L’Académie américaine des chirurgiens orthopédiques (AAOS) recommande :
- R : reposer la cheville
- JE: glace pendant 20 minutes, trois à quatre fois par jour
- C : appliquer une compression (si nécessaire)
- E : élever le pied
Si la chirurgie n’est pas nécessaire, vous passerez à la phase de récupération et de réadaptation.
Étape 2 : Récupération
Au cours des 2 premières semaines suivant une blessure, Sandow dit qu’il peut y avoir une diminution rapide de la douleur et une amélioration du mouvement et de la fonction de votre cheville.
« Certaines personnes peuvent reprendre leurs activités en 1 à 3 semaines selon les exigences de leur quotidien », explique-t-elle.
Cependant, Sandow souligne que certaines personnes peuvent continuer à ressentir de la douleur 1 an après une blessure à la cheville.
C’est pourquoi une intervention précoce est essentielle. « Sauf indication contraire de votre médecin, commencer immédiatement des exercices de mise en charge, avec prudence, peut être bénéfique pour le processus de guérison, sauf en cas de fracture », explique Sampsell.
Si une entorse de la cheville n’est pas prise en charge correctement par la thérapie physique et les soins médicaux, Sampsell dit que le ligament peut guérir légèrement étiré, ce qui peut entraîner de futures entorses de la cheville.
« Dans certains cas, l’os en forme de dôme au sommet de la cheville, le talus, peut devenir très raide, ce qui peut limiter la mobilité de la cheville », dit-il.
De plus, le péroné peut se déplacer légèrement vers l’avant. Si cela se produit, Sampsell dit qu’un physiothérapeute qualifié peut effectuer une mobilisation pour aider à rétablir un mouvement et une fonction normaux.
Les changements dans les habitudes de mouvement peuvent initialement être protecteurs, mais Sandow recommande de revenir à des habitudes de marche normales le plus tôt possible. « Marcher de manière anormale perpétuera une boiterie et provoquera une charge et un stress anormaux sur le pied et la cheville », dit-elle.
Étape 3 : Réhabilitation
Pour un retour plus rapide au sport et à l’activité et la prévention des blessures, Sandow dit qu’un programme d’exercices supervisés et spécifiques devrait être mis en œuvre par un physiothérapeute.
« Cela accélérera la récupération, augmentera la confiance et la force de la cheville, empêchera la récidive de la blessure à la cheville et permettra un retour confiant à un mode de vie normal », explique-t-elle.
Sandow dit qu’un bon programme de réadaptation comprend :
- restauration de l’amplitude de mouvement
- reconstruire la force
- rétablir l’équilibre et la confiance dans la cheville
- réintroduisant progressivement les charges d’impact élevées
De plus, Sandow dit qu’une formation spécifique à l’équilibre et au contrôle peut :
- accélérer la récupération d’une entorse de la cheville
- prévenir la récidive d’une entorse de la cheville
- prévenir le risque à long terme d’instabilité chronique de la cheville
Certaines personnes peuvent se souvenir du moment exact où une entorse s’est produite, tandis que d’autres doivent vraiment réfléchir à ce qu’elles faisaient et à son impact sur la cheville.
Les causes courantes d’entorse de la cheville comprennent :
- marcher ou courir sur des surfaces inégales
- tomber
- sports qui nécessitent un roulement ou une torsion du pied ou des actions de coupe
- sauter, puis atterrir fort sur votre pied
- quelqu’un marche ou atterrit sur votre pied
Ces mouvements et activités impliquent que le pied ou le bas de la jambe subit une force de torsion ou un roulement soudain, ce qui force l’articulation de la cheville hors de sa position normale. Lorsque cela se produit, vous pouvez vous fouler un ou plusieurs ligaments dans cette zone.
Une autre cause d’entorse de la cheville est une entorse antérieure. Selon l’AAOS, une fois que vous avez subi une entorse de la cheville, il est plus probable que cela se reproduise, surtout si les ligaments ne guérissent pas.
Empêcher les entorses de la cheville de se produire en premier lieu ou de se reproduire est idéal, surtout si vous êtes un athlète ou physiquement actif.
« Il existe une forte corrélation entre les entorses de la cheville et la faiblesse des muscles fessiers ou du tronc », explique Sampsell.
Étant donné que les muscles situés sur le côté de votre hanche aident à stabiliser l’ensemble de votre jambe, il dit qu’une faiblesse pourrait faire rouler la cheville et provoquer une entorse.
La bonne nouvelle, selon Sampsell, est qu’une revue de recherche de 2014 a montré que l’entraînement à l’équilibre, comme l’équilibre sur un pied, peut aider à prévenir les entorses de la cheville.
Suivre un programme de musculation qui comprend également des exercices spécifiques à la cheville comme l’équilibrage, le travail de la bande et les étirements peut aider à prévenir de futures entorses de la cheville.
Le temps nécessaire à la guérison d’une entorse de la cheville dépend de la gravité de la blessure.
En général, il faut compter au minimum 3 à 4 semaines et jusqu’à 6 mois pour qu’une entorse de la cheville guérisse. C’est pourquoi il est essentiel d’obtenir un diagnostic et un plan de traitement appropriés pour une entorse de la cheville.
Travailler avec votre médecin et un physiothérapeute qualifié sur le traitement initial ainsi que sur la réadaptation à long terme peut vous assurer que vous avancez dans la bonne direction.
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