Comment faire baisser les niveaux de potassium : rapidement, naturellement et plus encore
L’hyperkaliémie signifie que les niveaux de potassium dans votre sang sont trop élevés.
Un taux élevé de potassium survient le plus souvent chez les personnes atteintes d’insuffisance rénale chronique (IRC). En effet, les reins sont responsables de l’élimination de l’excès de potassium et d’autres électrolytes comme le sel.
L’hyperkaliémie ne présente généralement aucun symptôme. Pour connaître votre taux de potassium, un fournisseur de soins de santé vous prescrira un test sanguin. Selon la National Kidney Foundation, un taux sanguin de potassium supérieur à 5 millimoles par litre (mmol/L) indique une hyperkaliémie.
L’hyperkaliémie non traitée peut mettre la vie en danger, entraînant des battements cardiaques irréguliers et même un arrêt cardiaque. Selon la gravité, l’hyperkaliémie peut également affaiblir vos muscles. Si elle n’est pas traitée, cela peut entraîner une paralysie.
Il est important de suivre les conseils d’un fournisseur de soins de santé et de prendre des mesures pour réduire votre taux de potassium.
Votre traitement dépendra de :
- la gravité de votre hyperkaliémie
- à quelle vitesse c’est arrivé
- qu’est-ce qui le cause
Voici plusieurs façons de réduire votre taux de potassium dans le sang.
Médicaments
Les diurétiques et les fixateurs de potassium sont deux types courants de médicaments qui peuvent traiter l’hyperkaliémie.
Les diurétiques augmentent le flux d’eau, de sodium et d’autres électrolytes comme le potassium hors du corps. Ils font partie intégrante du traitement de l’hyperkaliémie aiguë et chronique. Les diurétiques peuvent réduire l’enflure et abaisser la tension artérielle, mais ils peuvent également provoquer une déshydratation et d’autres effets secondaires.
Les liants de potassium agissent pour traiter l’hyperkaliémie en augmentant la quantité de potassium dont votre corps se débarrasse par les selles.
Il existe plusieurs types de liants de potassium que votre médecin peut vous prescrire, tels que :
- sulfonate de polystyrène sodique (SPS)
- sulfonate de polystyrène calcique (CPS)
- patiromère (Veltassa)
- cyclosilicate de zirconium sodique (Lokelma)
Bien qu’il soit couramment utilisé, le SPS a été associé à une nécrose intestinale, en particulier chez les personnes âgées.
Le patiromer et le cyclosilicate de zirconium sodique sont deux traitements relativement nouveaux de l’hyperkaliémie. Ces deux options peuvent être particulièrement efficaces pour les personnes souffrant de maladies cardiaques ou de diabète, car elles vous permettent de continuer à utiliser certains médicaments pouvant entraîner une hyperkaliémie.
Discutez avec votre médecin des options de traitement qui vous conviennent le mieux.
Changements alimentaires
Votre fournisseur de soins de santé peut recommander un régime pauvre en potassium pour gérer votre hyperkaliémie.
Il existe deux façons simples de réduire naturellement la quantité de potassium que vous consommez, à savoir :
- éviter ou limiter certains aliments riches en potassium
- faire bouillir certains aliments avant de les manger
Les aliments riches en potassium à limiter ou à éviter incluent :
- les légumes-racines, tels que les betteraves et les feuilles de betterave, le taro, les panais et les pommes de terre, les ignames et les patates douces (sauf s’ils sont bouillis)
- bananes et plantains
- épinard
- Avocat
- pruneaux et jus de pruneaux
- raisins secs
- Rendez-vous
- tomates séchées au soleil ou en purée, ou pâte de tomate
- haricots (comme les haricots adzuki, les haricots rouges, les pois chiches, le soja, etc.)
- fibre
- chips de pommes de terre
- frites
- Chocolat
- des noisettes
- yaourt
- succédanés du sel
Les boissons riches en potassium à limiter ou à éviter incluent :
- café
- jus de fruits ou de légumes (en particulier jus de fruits de la passion et de carottes)
- vin
- Bière
- Cidre
- Le Lait
Faire bouillir certains aliments peut réduire la quantité de potassium qu’ils contiennent.
Par exemple, les pommes de terre, les ignames, les patates douces et les épinards peuvent être bouillis ou partiellement bouillis et égouttés. Ensuite, vous pouvez les préparer comme vous le feriez normalement en les faisant frire, rôtir ou cuire au four.
Faire bouillir des aliments élimine une partie du potassium. Cependant, évitez de consommer l’eau dans laquelle vous avez fait bouillir les aliments, car c’est là que le potassium restera.
Un médecin ou un spécialiste de la nutrition vous recommandera probablement d’éviter les substituts de sel, qui sont fabriqués à partir de chlorure de potassium. Ceux-ci peuvent également augmenter votre taux de potassium dans le sang.
Éviter les remèdes à base de plantes ou les suppléments
Bien que de nombreuses personnes prennent des remèdes à base de plantes ou des suppléments pour améliorer leur santé globale, il est préférable de les éviter si vous souffrez d’hyperkaliémie. Ils peuvent contenir certains ingrédients censés augmenter les niveaux de potassium dans le corps, tels que :
- luzerne
- Bufo, Chan’su ou Senso
- pissenlit
- baies d’aubépine
- queue de cheval
- muguet
- asclépiade
- ortie
- jus de noni
- Ginseng de Sibérie
Assurez-vous de parler avec votre médecin avant de prendre des suppléments en vente libre.
L’hyperkaliémie peut affecter n’importe qui et on pense qu’elle touche jusqu’à 3 % de la population générale. Certains facteurs peuvent augmenter votre risque de développer une hyperkaliémie.
Les conditions médicales
Les personnes vivant avec certains problèmes de santé ont un risque accru d’hyperkaliémie.
Les personnes diagnostiquées avec une MRC sont jusqu’à 50 % plus susceptibles de développer une hyperkaliémie que les autres. Normalement, les reins sont chargés d’éliminer l’excès de potassium du corps. Avec CKD, la fonction rénale altérée rend plus difficile pour les reins de remplir ce rôle.
L’hyperkaliémie est également plus susceptible de se développer chez ceux qui ont :
- insuffisance cardiaque
- diabète non géré
- hypertension artérielle
- La maladie d’Addison
- acidose métabolique
- traumatisme physique, y compris brûlures ou blessures graves
Médicaments
Certains médicaments peuvent parfois provoquer une hyperkaliémie. Les médicaments contre l’hypertension artérielle connus sous le nom d’inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone (RAAS) peuvent parfois entraîner des taux élevés de potassium.
Les autres médicaments associés à l’hyperkaliémie comprennent :
- anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
- bêta-bloquants pour l’hypertension artérielle
- l’héparine, un anticoagulant
- inhibiteurs de la calcineurine pour thérapie immunosuppressive
- diurétiques épargneurs de potassium, comme la spironolactone et l’éplérénone
- un antibiotique couramment prescrit, le triméthoprime et le sulfaméthoxazole (Bactrim)
Il est important de discuter avec votre fournisseur de soins de santé de tous les médicaments (et suppléments) que vous prenez pour aider à déterminer la cause de votre hyperkaliémie.
Si votre hyperkaliémie est causée par un médicament que vous prenez actuellement, votre fournisseur de soins de santé peut vous recommander de changer ou d’arrêter ce médicament.
Votre plan de traitement peut varier selon que vous traitez un épisode aigu d’hyperkaliémie ou que vous gérez une hyperkaliémie chronique.
Traitement de l’hyperkaliémie aiguë
L’hyperkaliémie aiguë se développe en quelques heures ou en une journée. C’est une urgence médicale qui nécessite un traitement à l’hôpital.
À l’hôpital, les médecins et les infirmières effectueront des tests, y compris un électrocardiogramme pour surveiller votre cœur.
Le traitement dépendra de la cause et de la gravité de votre hyperkaliémie. Cela peut inclure l’élimination du potassium de votre sang avec des liants de potassium, des diurétiques ou, dans les cas graves, une dialyse.
Si des changements sur l’électrocardiogramme indiquent une hyperkaliémie, du calcium intraveineux peut également être utilisé pour protéger le cœur des arythmies jusqu’à ce que les taux de potassium soient abaissés. Dans ces cas, cela peut sauver des vies.
Le traitement peut également inclure l’utilisation d’une combinaison d’insuline intraveineuse, de glucose, d’albutérol et de bicarbonate de sodium. Cela aide à déplacer le potassium de votre sang vers vos cellules. Peut également traiter l’acidose métabolique, une autre affection courante associée à l’IRC, qui survient lorsqu’il y a trop d’acide dans le sang.
Traitement de l’hyperkaliémie chronique
L’hyperkaliémie chronique, qui se développe au fil des semaines ou des mois, peut généralement être prise en charge en dehors de l’hôpital.
Le traitement de l’hyperkaliémie chronique implique généralement des modifications de votre régime alimentaire, des modifications de vos médicaments ou le démarrage d’un médicament tel que des liants de potassium.
Vous et votre fournisseur de soins de santé surveillerez également attentivement votre taux de potassium.
Votre fournisseur de soins de santé travaillera avec vous pour trouver le bon traitement pour gérer votre hyperkaliémie chronique ou vous aider à éviter un épisode aigu.
Changer de médicament, essayer un nouveau médicament ou suivre un régime pauvre en potassium peuvent tous vous aider. Votre médecin peut effectuer des tests sanguins plus fréquents pour surveiller votre taux de potassium et ajuster votre traitement si nécessaire.
Lorsqu’elle n’est pas traitée, l’hyperkaliémie peut entraîner des problèmes graves comme une crise cardiaque ou des dommages à long terme au cœur. Lorsqu’elles sont gérées, la plupart des gens ne présentent pas de complications à long terme de l’hyperkaliémie.
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