Comment se débarrasser des verrues

Comment se débarrasser des verrues

Laides et ennuyeuses, les verrues ne semblent jamais disparaître assez vite. Les traiter peut aider à accélérer leur départ.

Les verrues sont généralement inoffensives et disparaissent souvent d’elles-mêmes avec le temps, mais elles sont disgracieuses et certaines, comme celles que l’on trouve sur la plante des pieds, peuvent rendre la marche et l’exercice douloureux. L’élimination des verrues peut être un défi, mais heureusement, les traitements les plus efficaces sont les moins invasifs.

Quelles sont les verrues de toute façon?

Les verrues surviennent lorsque les cellules de la peau se développent plus rapidement que la normale parce qu’elles sont infectées par le virus du papillome humain (VPH). Parmi les 150 souches de VPH, environ 10 provoquent des verrues cutanées (peau), y compris des verrues communes, plantaires et planes (voir « Types courants de verrues cutanées » ci-dessous). Certaines autres souches provoquent des verrues anales et des verrues génitales. Certains types de VPH sexuellement transmissibles sont impliqués dans les cancers du col de l’utérus et d’autres cancers génitaux, mais les souches qui causent les verrues cutanées ont rarement été associées au cancer.

Nous entrons tous en contact avec le VPH à plusieurs reprises – lorsque nous nous serrons la main ou touchons une poignée de porte, par exemple – mais seuls certains d’entre nous développent des verrues, et c’est difficile à expliquer. Les enfants et les personnes présentant des anomalies du système immunitaire sont particulièrement vulnérables. Pour des raisons qui ne sont pas tout à fait claires, il en va de même pour les personnes exerçant certaines professions, telles que les manutentionnaires de viande, de poisson et de volaille. Mais l’explication la plus probable est que certaines personnes sont tout simplement plus sujettes aux verrues que d’autres.

Les verrues cutanées ne sont pas très contagieuses. Ils peuvent se transmettre d’une personne à l’autre par contact direct, principalement par des lésions cutanées. Théoriquement, vous pouvez également ramasser des verrues sur des surfaces telles que les sols des vestiaires ou les douches, mais il n’y a aucun moyen de savoir à quelle fréquence cela se produit. Les verrues sur une partie du corps peuvent se propager à d’autres zones, il est donc important de se laver les mains et tout ce qui touche vos verrues, comme les limes à ongles ou les pierres ponces.

Une infection par le virus de la verrue est différente d’une infection bactérienne telle que l’angine streptococcique, qui peut être attrapée, traitée et éradiquée car elle progresse selon un schéma distinct et fiable. Les voies de verrues sont beaucoup moins prévisibles. Selon la dermatologue Dr Suzanne Olbricht, « Le virus de la verrue réside dans la couche supérieure de la peau, et qui sait où et quand vous l’avez attrapé ? Le virus pourrait être là depuis des années. Ensuite, il fait une verrue pour des raisons que nous ne connaissons pas. « Je ne comprends pas. Et quand la verrue disparaît, vous pouvez toujours trouver le virus dans l’épiderme. »

Traiter les verrues

Des études indiquent qu’environ la moitié des verrues disparaissent d’elles-mêmes en un an, et les deux tiers en deux ans, donc « l’attente vigilante » est certainement une option pour les nouvelles verrues. Mais certains experts recommandent un traitement immédiat pour réduire la quantité de virus excrétée dans les tissus voisins et éventuellement réduire le risque de récidive. Si vous préférez ne pas attendre, vous avez plusieurs options de traitement :

1. Acide salicylique. C’est l’ingrédient principal de l’aspirine, et il devrait généralement être votre premier choix. Selon une étude, l’acide salicylique est le seul traitement topique (traitement appliqué directement sur la peau) nettement plus performant qu’un placebo. (L’étude, dans le numéro d’août 2011 du Journal britannique de dermatologie, données combinées et réanalysées d’un certain nombre d’études précédentes.) L’acide salicylique coûte peu, a des effets secondaires minimes et se présente sous diverses préparations en vente libre, notamment des liquides, des gels et des patchs. Les concentrations varient de 17% à 40% (des concentrations plus fortes ne doivent être utilisées que pour les verrues sur une peau plus épaisse). Pour traiter une verrue, faites-la tremper pendant 10 à 15 minutes (vous pouvez le faire sous la douche ou dans le bain), limez la peau verruqueuse morte avec une lime émeri ou une pierre ponce et appliquez l’acide salicylique. Faites cela une ou deux fois par jour pendant 12 semaines. Les verrues sur la peau épaisse, comme le bas du pied, peuvent mieux répondre à un patch qui reste en place pendant plusieurs jours. La poursuite du traitement pendant une semaine ou deux après la disparition de la verrue peut aider à prévenir la récidive.
2. Gelé. Dans ce traitement, également appelé cryothérapie, un clinicien tamponne ou pulvérise de l’azote liquide sur la verrue et une petite zone environnante. Le froid extrême (qui peut être aussi bas que -321 F) brûle la peau, provoquant des douleurs, des rougeurs et généralement une ampoule. Se débarrasser de la verrue de cette façon prend généralement trois ou quatre traitements, un toutes les deux à trois semaines ; pas plus que cela n’aidera probablement pas. Une fois la peau cicatrisée, appliquez de l’acide salicylique pour favoriser le décollement de la peau. Certains essais individuels ont montré que l’acide salicylique et la cryothérapie étaient tout aussi efficaces, avec des taux de guérison de 50 % à 70 %, mais il existe des preuves que la cryothérapie est particulièrement efficace pour les verrues des mains.
3. Du ruban adhésif. Bien que les résultats aient été mitigés, des preuves anecdotiques suggèrent que cette approche à faible risque et à faible technologie pourrait valoir la peine d’être essayée. Dans une étude comparant le ruban adhésif à la cryothérapie, les sujets portaient des patchs de ruban adhésif sur leurs verrues pendant six jours. Ensuite, ils ont retiré les patchs, trempé et limé les verrues, les ont laissés à découvert pendant la nuit et ont réappliqué le ruban adhésif le matin, les laissant en place pendant encore six jours. Ils ont suivi ce régime pendant deux mois ou jusqu’à ce que la verrue disparaisse. Dans cette étude, le ruban adhésif était environ 45 % plus efficace que la cryothérapie. Deux autres études n’ont trouvé aucun avantage, mais ces études utilisaient du ruban adhésif transparent plutôt que le type d’argent standard, qui est plus collant et a un type d’adhésif différent. Compte tenu de ces preuves limitées, si vous envisagez d’essayer du ruban adhésif en toile, il est logique d’utiliser le type d’argent. La raison pour laquelle le ruban adhésif fonctionne n’est pas claire – il peut priver la verrue d’oxygène, ou peut-être que la peau morte et les particules virales sont éliminées avec le ruban. Certaines personnes appliquent de l’acide salicylique avant de couvrir la verrue avec du ruban adhésif.
4. D’autres mandataires. Les verrues qui ne répondent pas aux thérapies standard peuvent être traitées avec des médicaments sur ordonnance. Le médicament d’immunothérapie topique imiquimod (Aldara), un traitement standard pour les verrues génitales, peut également être utilisé pour traiter les verrues cutanées. On pense que l’imiquimod agit en provoquant une réaction allergique et une irritation au site de la verrue. Dans une approche appelée immunothérapie intralésionnelle, la verrue est injectée avec un antigène de test cutané (comme pour les oreillons ou Candida) chez les personnes qui ont démontré une réponse immunitaire à l’antigène. D’autres agents qui peuvent être utilisés pour traiter les verrues récalcitrantes sont les agents chimiothérapeutiques fluorouracile (5-FU), appliqués sous forme de crème, et la bléomycine, qui est injectée dans la verrue. Tous ces traitements ont des effets secondaires et les preuves de leur efficacité sont limitées.
5. Zapping et découpage. Le nom technique de ce traitement est l’électrodessiccation (ou cautérisation) et le curetage. Sous anesthésie locale, le clinicien sèche la verrue avec une aiguille électrique et la gratte avec un instrument en forme de pelle appelé curette. Cela provoque généralement des cicatrices (il en va de même pour l’élimination de la verrue avec un scalpel, une autre option). Il est généralement réservé aux verrues qui ne répondent pas aux autres traitements et doit généralement être évité sur la plante des pieds.

Quand consulter votre clinicien

Certains cancers de la peau ressemblent d’abord à des verrues. Si vous avez une verrue dont la taille, la couleur ou la forme ne changent pas beaucoup, vous n’avez probablement pas besoin de consulter un clinicien. Mais si vous êtes dans la cinquantaine et que vous développez de nouvelles verrues, consultez un dermatologue. Méfiez-vous de toute verrue qui saigne ou se développe rapidement.

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