Considérations lorsque vous n’avez pas de glande thyroïde
Lorsque vous n’avez pas de glande thyroïde, vous pouvez avoir des symptômes comme ceux de l’hypothyroïdie. L’hypothyroïdie, c’est quand vous avez une thyroïde sous-active. Cela signifie que votre thyroïde ne produit pas suffisamment d’hormones thyroïdiennes.
Si vous n’avez pas de thyroïde, votre traitement peut être similaire au traitement de l’hypothyroïdie. Pourtant, vos niveaux d’hormones thyroïdiennes et vos doses de médicaments peuvent être uniques.
Cet article traite de certaines choses à garder à l’esprit si vous n’avez pas de glande thyroïde.
Comment travailler avec votre équipe médicale thyroïdienne
Pourquoi certaines personnes n’ont pas de thyroïde
Il y a plusieurs raisons pour lesquelles vous pourriez manquer votre glande thyroïde. Les plus courants incluent :
- Traitement du cancer de la thyroïde. Cela implique souvent l’ablation de tout ou partie de la glande thyroïde.
Histoires de récupération de la thyroïdectomie de 3 patients différents
- Parfois, des nodules thyroïdiens ou une hypertrophie de la thyroïde doivent être retirés. Un goitre, qui est une croissance anormale de la thyroïde, peut également devoir être retiré. C’est généralement parce que la croissance affecte la respiration ou la déglutition. Rarement, une thyroïde hypertrophiée peut être retirée pour des raisons esthétiques.
- Un nodule toxique est une excroissance qui produit des hormones thyroïdiennes. Certaines personnes atteintes d’un nodule toxique, d’un goitre ou de la maladie de Basedow souffrent d’hyperthyroïdie. C’est à ce moment que votre thyroïde produit trop d’hormones thyroïdiennes. Un traitement pour ce type d’hyperthyroïdie est l’ablation de la glande thyroïde.
- Un petit nombre de personnes naissent sans glande thyroïde. Il est également possible de naître avec une thyroïde malformée. Cette condition est appelée hypothyroïdie congénitale.
La glande thyroïde peut également avoir un mauvais fonctionnement même si elle n’est pas complètement absente. Cela peut entraîner une sous-activité pire que l’hypothyroïdie typique.
Les conditions qui causent une mauvaise fonction thyroïdienne comprennent:
- Le traitement à l’iode radioactif (RAI) de la maladie de Graves est également appelé traitement par ablation. RAI réduit considérablement la capacité de votre glande à produire des hormones thyroïdiennes. Il peut également détruire la fonction de la glande. Cela conduit à l’hypothyroïdie.
- La maladie de Hashimoto est une maladie auto-immune, dans laquelle le système immunitaire attaque les tissus sains. Lorsque vous souffrez de cette maladie, les anticorps détruisent progressivement la capacité de votre thyroïde à produire des hormones.
- Les médicaments comme Lithobid (lithium) peuvent également endommager la capacité de votre thyroïde à produire des hormones thyroïdiennes.
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Certaines personnes n’ont pas de glande thyroïde parce qu’elle a été retirée ou parce qu’elles ont une condition médicale qui a détruit sa fonction. Il est également possible de naître sans thyroïde fonctionnelle.
Très bien / Emily Roberts
Symptômes de l’hypothyroïdie
L’hypothyroïdie survient en raison d’une faible activité thyroïdienne. La plupart des personnes atteintes de cette maladie ont une glande thyroïde.
Si vous n’avez pas du tout de glande thyroïde fonctionnelle, vous aurez également les symptômes typiques de l’hypothyroïdie.
Ceux-ci inclus:
- Gain de poids
- Intolérance au froid
- Fatigue
- Problèmes de sommeil
- Problème de concentration ou brouillard cérébral
- Dépression
- Peau sèche
- Crampes musculaires
Vos symptômes peuvent changer si vous aviez une glande thyroïde, mais que vous ne l’avez pas maintenant.
Ces symptômes s’améliorent généralement avec le traitement. Si votre dose de médicament est trop élevée, vous pouvez avoir des symptômes opposés, comme une intolérance à la chaleur ou une perte de poids.
Les symptômes ne disparaissent pas toujours complètement avec les médicaments. Parfois, vous devez apporter d’autres changements à votre vie. Un sommeil supplémentaire, une crème hydratante pour la peau et des vêtements épais peuvent tous vous aider à faire face à vos symptômes.
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Les personnes sans thyroïde présentent souvent des symptômes d’hypothyroïdie ou une thyroïde sous-active.
Considérations particulières si vous n’avez pas de thyroïde
Vous devez également tenir compte d’autres facteurs propres à votre état. Certains d’entre eux sont en fait plus faciles à gérer si vous n’avez pas de glande thyroïde que si vous étiez simplement hypothyroïdien.
Maintien du niveau de TSH
L’hypothyroïdie est surveillée par un test sanguin qui vérifie les niveaux de thyréostimuline (TSH). Cette hormone dit à votre thyroïde de fabriquer des hormones thyroïdiennes. Une TSH élevée signifie que vous avez besoin d’une dose plus élevée d’hormones thyroïdiennes de remplacement.
Même une glande thyroïde sous-active peut parfois produire des hormones thyroïdiennes. Mais la quantité d’hormones qu’elle fabrique peut fluctuer de manière imprévisible. Cela peut rendre plus difficile le maintien de niveaux thyroïdiens réguliers avec des médicaments.
Si vous n’avez pas de glande thyroïde fonctionnelle, vous n’aurez pas ces fluctuations. Cela facilite le maintien de vos niveaux de TSH là où ils devraient être avec une dose de médicament constante.
Médicaments après le retrait du cancer de la thyroïde
Votre situation est unique si votre thyroïde a été retirée en raison d’un cancer de la thyroïde. Votre médecin vous prescrira des niveaux « suppresseurs » de médicaments de remplacement des hormones thyroïdiennes. Ceci est fait pour prévenir la récidive du cancer.
Les niveaux suppressifs de médicaments maintiennent vos niveaux de TSH bas ou même indétectables. Selon la façon dont les tests de laboratoire thyroïdiens sont généralement interprétés, vous seriez considéré comme hyperthyroïdien.
Cependant, comme vous n’avez pas de glande thyroïde, vous devez toujours suivre les conseils de prise en charge de l’hypothyroïdie.
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Lorsque vous n’avez pas de thyroïde, votre situation est différente de ce qu’elle serait avec une hypothyroïdie typique. Vous n’aurez pas à vous soucier des fluctuations des niveaux d’hormones.
Si votre thyroïde a été retirée à cause d’un cancer, vous devrez peut-être prendre des médicaments qui suppriment votre taux de TSH.
Sommaire
Il se peut que votre glande thyroïde vous manque parce qu’elle a été retirée ou parce que vous êtes né sans. Vous pouvez également avoir une glande thyroïde qui ne fonctionne pas du tout.
Si vous n’avez pas de thyroïde, vous aurez des symptômes d’hypothyroïdie. Ceux-ci s’améliorent généralement avec un traitement de remplacement des hormones thyroïdiennes.
Il vous sera peut-être plus facile de trouver la bonne dose de médicament, car vous n’aurez pas d’hormones thyroïdiennes fluctuantes.
Si vous avez subi une ablation de la thyroïde à cause d’un cancer, vous devrez prendre une dose « suppressive » de médicaments pour maintenir votre taux de TSH bas. Cela aide à prévenir le retour du cancer.
Un mot de Verywell
Si vous avez encore des symptômes thyroïdiens après l’ablation de votre glande thyroïde, parlez-en à votre médecin. Vous devrez peut-être faire ajuster votre traitement hormonal substitutif thyroïdien.
Travaillez de manière proactive avec votre médecin et effectuez un suivi au besoin. Cela vous aidera à vous assurer que vous recevez le traitement qui vous convient.
Questions fréquemment posées
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Les personnes nées sans glande thyroïde ont-elles une espérance de vie normale ?
Oui, ils peuvent. L’hypothyroïdie congénitale nécessite un traitement à vie, mais elle ne devrait pas entraîner une réduction de l’espérance de vie globale.
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Y a-t-il certains aliments que quelqu’un devrait éviter en cas d’hypothyroïdie ?
Oui, les personnes atteintes d’hypothyroïdie devraient limiter ou éviter le soja. Le soja peut interférer avec les médicaments pour la thyroïde. Ils devraient également éviter de manger de grandes quantités de légumes crucifères, comme le chou, et éviter de prendre des suppléments de varech.
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Quelle est la fréquence de l’hypothyroïdie congénitale?
L’hypothyroïdie congénitale survient chez environ 1 enfant sur 3 000 à 4 000.
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