Coût, efficacité, effets secondaires, suppression
- L’implant contraceptif, Nexplanon, est très efficace avec seulement 0,01 % de chance de grossesse.
- L’implant contraceptif nécessite une procédure rapide et indolore et dure jusqu’à trois ans.
- Les effets secondaires courants de l’implant contraceptif comprennent des saignements irréguliers, des maux de tête et de l’acné.
- Cet article a été révisé médicalement par Olivia P. Myrick, MD, professeure adjointe clinique au Département d’obstétrique et de gynécologie de NYU Langone.
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L’implant contraceptif, de marque Nexplanon, est considéré comme l’une des méthodes contraceptives réversibles les plus efficaces disponibles. Il offre une protection contre la grossesse jusqu’à trois ans avec une probabilité de grossesse de 0,01 %.
Nexplanon est un type de contraceptif connu sous le nom de contraceptif réversible à longue durée d’action (LARC). Les LARC ne nécessitent pas d’entretien de routine, comme se souvenir de prendre la pilule tous les jours, et ils sont donc généralement plus efficaces pour prévenir la grossesse car il y a moins de risques d’erreur humaine.
À titre de comparaison, la pilule est efficace à 99 % lorsqu’elle est prise correctement, mais avec une utilisation typique, elle n’est efficace qu’à 91 %. Les méthodes à action prolongée sont beaucoup plus fiables. Voici ce que vous devez savoir sur l’implant contraceptif.
Sans assurance, le coût d’un implant Nexplanon est d’environ 900 $. Mais la plupart des régimes d’assurance maladie le couvriront. Vous pouvez cependant être responsable des coûts associés aux procédures d’insertion et de retrait.
En comparaison, un stérilet peut coûter jusqu’à 1 300 dollars et la pilule peut coûter entre 20 et 50 dollars par paquet. Mais en raison de la loi sur les soins abordables, la plupart des méthodes de contrôle des naissances sont entièrement couvertes et coûtent 0 $ de leur poche.
Pour voir si vous êtes couvert pour Nexplanon, ou toute autre forme de contrôle des naissances, contactez votre fournisseur d’assurance maladie.
Nexplanon est un implant qui va dans votre bras
Nexplanon est une tige en plastique flexible de la taille d’une allumette. Un professionnel de la santé utilisera un appareil appelé applicateur pour insérer la tige dans la partie supérieure et interne de votre bras non dominant.
Nexplanon peut être inséré à tout moment, mais il est immédiatement efficace s’il est inséré au cours des cinq premiers jours de votre cycle menstruel. Si l’insertion est effectuée correctement, l’implant fournira immédiatement une protection contre la grossesse. Pour déterminer si Nexplanon vous convient, votre fournisseur de soins de santé vous posera des questions sur vos antécédents médicaux, y compris l’utilisation de contraceptifs, les antécédents de grossesse et d’autres médicaments.
L’insertion de Nexplanon est une procédure rapide et indolore
L’insertion d’un Nexplanon est un processus relativement rapide. Voici à quoi s’attendre lors d’une procédure d’insertion typique :
- Vous serez allongé à plat et reposerez votre bras non dominant vers le haut.
- Votre fournisseur de soins de santé localisera un espace sur votre bras entre les muscles pour insérer l’appareil.
- Ils nettoieront ensuite la zone et appliqueront un anesthésique local, généralement de la lidocaïne.
- L’appareil sera inséré directement sous votre peau, ce qui devrait prendre moins de 20 secondes.
- La peau où se trouve l’implant peut être légèrement surélevée, mais n’est généralement pas visible. Vous devriez pouvoir sentir la tige juste sous la peau si vous palpez la zone, mais cela ne devrait pas perturber vos mouvements réguliers ou l’amplitude des mouvements de votre bras.
- Votre fournisseur appliquera un petit pansement sur le site de l’implant que vous devrez porter pendant 3 à 5 jours et un pansement compressif autour du bras que vous devrez porter pendant 24 heures après la procédure.
Les procédures ne doivent pas être douloureuses, mais vous pouvez ressentir des douleurs ou des ecchymoses un jour ou deux après l’insertion ou le retrait de l’appareil.
Si vous ressentez une douleur constante ou si vous avez de la fièvre après l’insertion ou le retrait de Nexplanon, vous devez contacter immédiatement votre fournisseur de soins de santé car cela peut être le signe d’une réaction allergique ou d’un placement incorrect.
Consultez un médecin si vous ne trouvez pas votre implant
Pour éviter d’endommager les nerfs ou les vaisseaux sanguins, l’implant ne doit aller qu’à environ 2 millimètres sous la surface. La peau doit être légèrement surélevée à l’endroit où se trouvait l’appareil.
Si cette zone devient irritée, vous devez contacter votre médecin immédiatement car vous pourriez être allergique à quelque chose dans la tige.
« Si le dispositif est inséré trop profondément dans la peau, il peut devenir difficile à retirer et peut même nécessiter une intervention chirurgicale », explique Parin Patel, MD et professeur adjoint au Département d’obstétrique et de gynécologie de la branche médicale de l’Université du Texas à Galveston, Texas. .
L’appareil peut devenir trop profond si vous prenez du poids pendant que l’appareil est dans votre bras. Vous devez contacter votre fournisseur de soins de santé si, à un moment quelconque de l’utilisation du Nexplanon dans votre bras, vous ne parvenez plus à le localiser.
Comment Nexplanon prévient la grossesse
Nexplanon est une option contraceptive hormonale à progestatif seul. Il utilise une forme synthétique de progestatif, appelée étonogestrel.
L’étonogestrel agit pour prévenir la grossesse de trois manières :
- Il inhibe la libération des hormones lutéinisantes qui déclenchent l’ovulation.
- Il épaissit la muqueuse du col de l’utérus, ce qui rend plus difficile pour les spermatozoïdes d’atteindre l’utérus.
- Il perturbe la muqueuse de l’utérus, ce qui rend plus difficile la fixation d’un ovule.
Les hormones stockées dans l’appareil sont lentement et continuellement libérées dans la circulation sanguine
au cours des trois années d’insertion de l’appareil.
Après les six premières semaines, la dose quotidienne d’hormones que vous recevez diminue légèrement, mais cela reste suffisant pour empêcher une grossesse. La plupart des effets secondaires seront plus graves au cours des premiers mois.
Les saignements irréguliers sont l’effet secondaire le plus courant
Les saignements sporadiques imprévus sont un problème courant chez les femmes qui utilisent l’implant contraceptif. « D’après mon expérience, les saignements irréguliers sont la raison la plus courante pour laquelle les femmes se font enlever », déclare Patel. Avec Nexplanon, vous cesserez souvent d’avoir des règles régulières et pourrez plutôt avoir des saignotements intermittents.
Contrairement à certaines formes de contraception hormonale, où les saignements irréguliers peuvent diminuer avec le temps, les saignements irréguliers se poursuivront très probablement au cours des trois années pendant lesquelles ils sont efficaces.
Les autres effets secondaires courants de l’implant comprennent
- Maux de tête
- Acné
- Perte de cheveux
- Nausée
- Changements de poids
- Perte de libido
Ce sont tous des effets secondaires associés à l’hormone progestative. « Certaines personnes ressentent tous les effets secondaires, d’autres n’en ressentent aucun, tout le monde réagit différemment aux hormones », explique Patel.
Bien qu’il soit extrêmement peu probable que vous deveniez enceinte pendant l’utilisation de Nexplanon, si vous le faites, il existe un risque légèrement plus élevé d’avoir une grossesse extra-utérine, c’est-à-dire lorsqu’un ovule se développe en dehors de l’utérus et ne peut pas se développer normalement, se terminant par une fausse couche.
Selon les fabricants de Nexplanon, vous ne devriez pas vous faire implanter si vous présentez l’un des éléments suivants :
- Antécédents de caillots sanguins
- Maladie ou tumeur du foie
- Saignements irréguliers non diagnostiqués
- Pensez que vous pouvez être enceinte
Quand il est temps de retirer votre implant contraceptif
L’implant contraceptif dure généralement trois ans. Il est important que vous le remplaciez après cette période ou que vous passiez à une autre forme de contraception si vous êtes sexuellement active et ne souhaitez pas tomber enceinte.
Il est généralement de votre responsabilité de fixer un rendez-vous pour remplacer votre Nexplanon. Vous pouvez recevoir une carte de votre fournisseur de soins de santé pour vous rappeler quand remplacer votre Nexplanon. Conservez cette carte dans un endroit sûr et apportez-la avec vous à vos rendez-vous médicaux. De plus, vous pouvez noter la date d’échéance de la carte et la programmer sur votre calendrier numérique où vous pouvez définir vous-même des rappels.
Vous pouvez également faire retirer l’appareil à tout moment au cours des trois années. Il y a un retour rapide à la fertilité une fois que l’appareil est retiré, utilisez donc une méthode de contrôle des naissances de secours si vous ne le remplacez pas et ne voulez pas tomber enceinte. L’implant n’offre pas de protection contre les infections sexuellement transmissibles. La meilleure façon de prévenir les IST avec l’implant est d’utiliser également des préservatifs.
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