Définition, symptômes, traits, causes, traitement
Qu’est-ce qu’une grossesse chimique?
Une grossesse chimique, également connue sous le nom de grossesse biochimique, est une fausse couche très précoce qui survient avant la cinquième semaine de gestation, à peu près au même moment qu’une période menstruelle prévue. Les grossesses chimiques représentent entre 8% et 33% des grossesses qui se terminent par une fausse couche et entre 18% et 22% des grossesses par fécondation in vitro (FIV).
Il ne s’agit pas d’une fausse grossesse ou d’un faux positif sur un test de grossesse, mais d’une grossesse qui survient avant que le fœtus ne puisse être visiblement détecté à l’échographie. Les grossesses chimiques sont souvent causées par des anomalies chromosomiques dans l’embryon.
Symptômes
La majorité des femmes qui ont eu une grossesse chimique ne réalisent jamais qu’elles ont conçu, puisque le seul vrai symptôme est un retard de règles. Une grossesse chimique est parfois révélée lorsqu’un test de grossesse précoce montre un faible résultat positif mais renvoie plus tard un résultat négatif dans une semaine ou deux.
Étant donné que les tests de grossesse à domicile sont maintenant assez sensibles, de nombreuses femmes découvrent qu’elles sont enceintes très tôt, même avant la date prévue de leurs règles. Les cellules de l’ovule fécondé produisent suffisamment d’hormone de grossesse hCG (gonadotrophine chorionique humaine) pour obtenir un résultat de test de grossesse positif, mais l’embryon cesse alors de se développer.
La perte d’une grossesse chimique se produit généralement environ une semaine après la date prévue de vos règles régulières.
Alors que certains pourraient s’attendre à ce que les saignements menstruels soient plus abondants que d’habitude avec une grossesse chimique, c’est souvent la même chose qu’une période normale. D’autres signes d’une grossesse chimique peuvent inclure:
- Faible taux d’hCG lors d’un test sanguin
- Crampes abdominales légères ou plus de crampes que d’habitude pendant une période
- Léger saignotement environ une semaine avant une période normale (ceci est différent du saignement d’implantation ou du saignotement qui se produit en début de grossesse)
Étant donné que les niveaux d’hormones de grossesse sont présents mais faibles dans une grossesse chimique, vous ne ressentirez normalement aucun des autres signes courants de début de grossesse tels que la fatigue ou les nausées.
Bien qu’une grossesse chimique ne nuise généralement pas au corps d’une femme, elle peut provoquer une détresse émotionnelle. Même la première perte de grossesse peut entraîner des sentiments de profonde tristesse et de chagrin.
Diagnostic
Dans une grossesse chimique, le sac gestationnel ne sera pas assez grand pour être visible à l’échographie, donc la seule façon de confirmer la grossesse est par des tests sanguins. (Le terme « grossesse chimique » fait référence aux moyens biochimiques de diagnostic.)
En revanche, une « grossesse clinique » est une grossesse dans laquelle soit un battement de cœur fœtal est détecté, soit il y a des preuves visuelles sur une échographie.
Les tests sanguins de grossesse peuvent ne pas être nécessaires dans le cas d’une grossesse chimique, mais s’ils sont effectués, ils peuvent ne pas être en mesure de détecter l’hCG ou de constater que les niveaux baissent. Dans une grossesse clinique, l’hCG serait présente et en augmentation.
Grossesse clinique
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Un rythme cardiaque fœtal est détecté ou il y a des preuves visuelles sur une échographie.
-
Des tests sanguins détecteront les hormones de grossesse, confirmant la grossesse.
Causes et facteurs de risque
Bien que la cause exacte d’une grossesse chimique ne soit généralement jamais connue, dans de nombreux cas, elle survient parce que l’ovule fécondé présentait une sorte d’anomalie chromosomique qui le rendait non viable dès le départ. Lorsque le corps reconnaît cela, il mettra naturellement fin à la grossesse peu de temps après l’implantation de l’ovule. Ou l’ovule peut ne jamais s’implanter du tout.
D’autres causes peuvent inclure :
- Niveaux d’hormones anormaux
- Implantation en dehors de l’utérus
- Infections (chlamydia ou syphilis)
- Anomalies utérines
Facteurs de risque
Bien que vous ne puissiez pas empêcher une grossesse chimique, il existe certains facteurs de risque connus. Les grossesses chimiques sont souvent identifiées chez les femmes qui subissent une FIV. L’anticipation accrue d’une grossesse pendant la FIV peut conduire certains couples à tester plus fréquemment et plus tôt que ceux qui conçoivent naturellement.
D’autres facteurs de risque et conditions non traitées qui peuvent augmenter vos chances d’avoir une grossesse chimique comprennent :
Si vous avez fait une fausse couche de grossesse chimique, il y a de fortes chances que votre prochaine grossesse se déroule normalement. Même si vous avez fait plus d’une fausse couche, vos chances de concevoir et de mener une grossesse en bonne santé sont toujours très bonnes.
Traitement
Les grossesses chimiques surviennent suffisamment tôt pour avoir généralement peu d’effet sur le corps de la femme et ne nécessitent aucun traitement. Si cela se produit, rien n’empêche généralement le couple de réessayer immédiatement.
Cependant, si vous avez eu plus d’une grossesse chimique, vous pouvez envisager de consulter votre médecin pour exclure toute cause possible et réduire le risque d’une autre fausse couche précoce.
Deuil et adaptation
Une grossesse chimique peut entraîner divers degrés de deuil et de perte. Dans certains cas, une femme ressentira peu de tristesse, tandis que d’autres pourront être complètement dévastées. C’est tout aussi OK non se sentir triste ou déprimé. Tout le monde réagit différemment à une grossesse chimique, et il n’y a pas de réponse unique et juste.
Lorsque vous faites face à une grossesse chimique, gardez à l’esprit ce qui suit :
- Le deuil peut isoler. Bien que les sentiments de tristesse et de dépression ne soient pas rares, les femmes confrontées à ces émotions se sentiront souvent isolées dans leur chagrin.
- D’autres peuvent ne pas comprendre. Les gens peuvent être réticents à reconnaître la perte et peuvent même suggérer qu’il est déraisonnable de ressentir cela parce que ce n’était pas un « vrai bébé ».
- Vos sentiments sont valables. Quoi qu’on en dise, une fausse couche reste une fausse couche. Vous n’avez pas à justifier votre chagrin ni à le comparer à la perte de quelqu’un d’autre. C’est une perte dont vous aurez peut-être besoin de temps pour vous remettre. Donnez-lui du temps et demandez de l’aide. En plus de tendre la main à des amis de confiance et à des êtres chers, il existe de nombreux services de perte de grossesse et de soutien disponibles.
Un mot de Verywell
Si vous essayez de concevoir et que vous ressentez une anxiété extrême (comme cela peut arriver chez les couples en procréation assistée), certains médecins déconseilleront les tests de grossesse précoces. Afin d’éviter une détresse inutile, il est sage de ne pas faire le test de manière présomptive ou en prévision d’une éventuelle grossesse, mais plutôt d’attendre que vos règles soient en retard.
Il est important de se rappeler que la fausse couche d’une grossesse chimique est inévitable. Vous ne pouvez ni l’arrêter ni intervenir pour l’empêcher.
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